Делимична терапија зрачењем дојке - спољни зрак

Делимична радиотерапија дојке користи моћне рендгенске зраке да убије ћелије рака дојке. Назива се и убрзаним делимичним зрачењем дојке (АПБИ).

Стандардни курс третмана дојке са спољним зраком траје 3 до 6 недеља. АПБИ се може постићи за само 1 до 2 недеље. АПБИ циља високу дозу зрачења само на или у близини подручја где је тумор дојке уклоњен. Избегава излагање околног ткива зрачењу.

Постоје три уобичајена приступа за АПБИ:

• Спољни сноп, тема овог чланка
• Брахитерапија (убацивање радиоактивних извора у дојку)
• Интраоперативно зрачење (испоручивање зрачења у време операције у операционој сали)

Терапија зрачењем се обично обавља амбулантно, осим за интраоперативну терапију зрачењем.

Две уобичајене технике користе се за делимично лечење спољашњих зрака дојкама:

• Тродимензионално конформно зрачење спољашњег зрака (3ДЦРТ)
• Терапија зрачењем модулирана интензитетом (ИМРТ)

Пре него што започнете било какав третман зрачењем, састаћете се са онкологом за зрачење. Ова особа је лекар који се бави радиотерапијом.

• Лекар ће вам ставити мале трагове на кожу. Ове ознаке осигуравају правилно постављање током третмана.
• Ове ознаке ће бити или ознаке мастила или трајна тетоважа. Не испирајте трагове мастила док се третман не заврши. Временом ће избледети.

Третман се обично даје 5 дана у недељи у трајању од 2 до 6 недеља. Понекад се може давати два пута дневно (обично са 4 до 6 сати између сесија).

• Током сваког третмана лежаћете на посебном столу, било на леђима или на стомаку.
• Техничари ће вас поставити тако да зрачење циља подручје лечења.
• Од вас ће се можда тражити да задржите дах док се зрачење испоручује. Ово помаже у ограничавању количине зрачења које прима ваше срце.
• Најчешће ћете бити лечени зрачењем између 1 и 5 минута. Бићете у центру за рак и ван њега у просеку за 15 до 20 минута.

Будите сигурни да након ових третмана зрачењем нисте радиоактивни. Сигурно је бити у близини других, укључујући бебе и децу.

Стручњаци су сазнали да ће се одређени карциноми највероватније вратити у близини првобитног места хирургије. Због тога у неким случајевима цела дојка можда неће морати да прима зрачење. Делимично озрачивање дојке третира само неке, али не и све дојке, фокусирајући се на подручје на којем ће се рак највероватније вратити.

Ово убрзано делимично зрачење дојке убрзава процес.

АПБИ се користи за спречавање повратка рака дојке. Када се зрачна терапија даје након хируршке интервенције која доји дојке, то се назива помоћном (додатном) терапијом зрачењем.

АПБИ се може давати након лумпектомије или делимичне мастектомије (која се назива операција очувања дојке) за:

• Дуктални карцином ин ситу (ДЦИС)
• Рак дојке стадијума И или ИИ

Обавестите свог здравственог радника које лекове узимате.

На третмане носите широку одећу.

Терапија зрачењем такође може оштетити или убити здраве ћелије. Смрт здравих ћелија може довести до нежељених ефеката. Ови нежељени ефекти зависе од дозе зрачења и од тога колико често имате терапију. Зрачење може имати краткотрајне (акутне) или дугорочне (касније) нежељене ефекте.

Краткорочни нежељени ефекти могу почети у року од неколико дана или недеља након започињања лечења. Већина нежељених ефеката ове врсте нестаје у року од 4 до 6 недеља након завршетка лечења. Најчешћи краткорочни ефекти укључују:

• Црвенило дојке, нежност, осетљивост
• Отицање или едем дојке
• Инфекција дојке (ретко)

Дуготрајни нежељени ефекти могу почети месецима или годинама након лечења и могу укључивати:

• Смањена величина дојке
• Повећана чврстоћа дојке
• Црвенило и промена боје коже
• У ретким случајевима, преломи ребара, срчани проблеми (вероватније радијација леве дојке) или упала плућа (названа пнеумонитис) или ожиљак који утичу на дисање
• Развој другог рака у дојкама или грудима годинама или чак деценијама касније
• Отицање руке (едем) - чешће ако су лимфни чворови хируршки одстрањени и ако је подручје пазуха третирано зрачењем

Добављачи ће вам објаснити негу код куће током и после третмана зрачењем.

Делимично зрачење дојке након терапије за очување дојке смањује ризик од поновног настанка рака, а можда чак и смрти од рака дојке.

Карцином дојке - делимична терапија зрачењем; Делимично зрачење спољашњег зрака - дојка; Терапија зрачењем модулирана интензитетом - рак дојке; ИМРТ - рак дојке ВБРТ; Адјувантна делимична дојка - ИМРТ; АПБИ - ИМРТ; Убрзано делимично озрачивање дојке - ИМРТ; Конформно зрачење спољашњег зрака - дојка

Веб локација Националног института за рак. Лечење рака дојке (одрасли) (ПДК) - верзија здравствене струке. ввв.цанцер.гов/типес/бреаст/хп/бреаст-треатмент-пдк. Ажурирано 11. фебруара 2021. Приступљено 11. марта 2021.

Веб локација Националног института за рак. Терапија зрачењем и ви: подршка људима који имају рак. ввв.цанцер.гов/публицатионс/патиент-едуцатион/радиатионттхерапи.пдф. Ажурирано октобра 2016. Приступљено 5. октобра 2020.

Схах Ц, Харрис ЕЕ, Холмес Д, Вицини ФА. Делимично озрачивање дојке: убрзано и интраоперативно. У: Бланд КИ, Цопеланд ЕМ, Климберг ВС, Градисхар ВЈ, ур. Дојка: Свеобухватно лечење бенигних и малигних болести. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 51.