Промјена је добра: 5 разлога за разматрање преласка на биолошки Рк за псоријазу

Садржај

• 1. Традиционални третмани не делују
• 2. Ваша псоријаза је „блага“, али вас јако мучи
• 3. Радије бисте узимали мање дозе
• 4. Ваша тренутна терапија изазива нежељене ефекте
• 5. Имате ново осигурање
• Савети за превазилажење вашег оклевања
• Одабир биолошког лека за псоријазу

Лечење псоријазе није приступ који би одговарао једној величини. Ако вам је циљ потпуно очишћење псоријазе, вероватно ћете морати да испробате више различитих третмана пре него што пронађете онај који вам најбоље одговара.

Прелазак на биолошки лек за псоријазу могао би бити следећи корак. Ево пет разлога због којих бисте требали размотрити прелазак на биолошки лек, заједно са неколико савета о томе како да превазиђете било какво оклевање око повезивања.

1. Традиционални третмани не делују

Традиционалне могућности лечења псоријазе укључују топикалне креме, кортикостероиде, циклоспорин, ретиноиде, метотрексат и фототерапију. Људи са благом до умереном псоријазом обично могу добро управљати својом болешћу локалним третманима. Али ови третмани често не делују довољно добро за оне са умереним до тешким случајевима. Неки третмани такође могу временом изгубити ефикасност.

Ако имате умерену до тешку псоријазу и тренутни режим лечења не функционише, време је да почнете са разматрањем биолошког лека. Америчка академија за дерматологију предлаже узимање биолошког лека ако имате умерену до тешку псоријазу која се није побољшала коришћењем традиционалних системских лекова или не можете да поднесете такве третмане због нуспојава.

2. Ваша псоријаза је „блага“, али вас јако мучи

Иако су биолошки лекови обично резервисани за оне са умереном до тешком псоријазом, они би могли бити опција ако ваша псоријаза увелико утиче на вашу квалитету живота.

Чак и ако се ваша псоријаза сматра благом, можда ћете имати болне плакове на стопалима, длановима, лицу или гениталијама. Бол вас може спречити у обављању нормалних активности. У тим случајевима прелазак на биолошки лијек може бити оправдан.

3. Радије бисте узимали мање дозе

Многи ефекти лечења псоријазе морају се свакодневно узимати како би били ефикасни. Било би тешко сјетити се узимати лијекове на вријеме, посебно ако сте запослени или често путујете. С друге стране, биолошки лекови се обично узимају ређе.

Неки биолошки лекови се морају убризгавати једном недељно, али други попут устекинумаба (Стелара) морају се убризгати само једном у 12 недеља након прве две дозе.

Већину биолошких производа можете дати и код куће, након што вас обучи медицински стручњак.

4. Ваша тренутна терапија изазива нежељене ефекте

Познато је да третмани псоријазе попут циклоспорина, кортикостероида и метотрексата изазивају нежељене ефекте попут чирева на устима, мучнине, узнемиреног стомака, па чак и рака коже.

Биологицс делује селективније од осталих третмана псоријазе. Циљају специфичне протеине у имунолошком систему за које је доказано да су повезани са псоријазом. Из тог разлога, имају мање нуспојава од мање циљаних третмана.

Биолошки лекови и даље могу да изазову нежељене ефекте, али имају тенденцију да буду мање озбиљни. Најчешће нуспојаве су мања иритација, црвенило, бол или реакција на месту убризгавања. Постоји и нешто већи ризик од озбиљних инфекција.

Друга могућност је да узмете комбинацију своје тренутне терапије заједно са биолошком. Комбиновањем третмана можете побољшати ефикасност свог лечења и смањити дозу. Ово помаже у смањењу нуспојава. показало се да су цертолизумаб пегол (Цимзиа), етанерцепт (Енбрел), адалимумаб (Хумира) и инфликимаб (Ремицаде) безбедни и ефикасни када се узимају са метотрексатом.

5. Имате ново осигурање

Биологија је скупа. Већина кошта више од 20.000 долара годишње. Нису сви планови осигурања покрили довољно трошкова.

Ако сте недавно променили осигурање, проверите како ново осигуравајуће друштво покрива биолошка средства. Ваши издаци из џепа можда су знатно пали код новог осигуравајућег друштва, олакшавајући вам приуштити биолошку терапију.

Савети за превазилажење вашег оклевања

Биолошки лекови нису нови. Први биолошки лијек за псоријазу одобрен је 2003. Током посљедњих неколико деценија, истраживачи су прикупили прилично пуно доказа који подржавају њихову сигурност и ефикасност.

Можда ћете оклевати да разговарате са лекаром о биолошким лековима јер сте чули да су „јачи“ лекови. Или се можда бринете да ли су прескупе. Иако је тачно да се биолошки лекови сматрају агресивнијом опцијом лечења и имају високу цену, они су више циљани лекови, што значи да делују веома добро. Такође могу имати мање нуспојава од других третмана псоријазе.

Ипак, не би требало да узимате биолошки лек ако:

• ваш имуни систем је значајно угрожен
• имате активну инфекцију
• недавно сте примили живу вакцину као што су шиндре, ММР (оспице, заушњаци и рубеола) или магле против грипа
• трудни сте или дојите (мада се биолошки лекови и даље могу прописати ако постоји јасна медицинска потреба)

Ако не можете да преболите страх од игала како бисте узели биолошки лек, питајте свог лекара о новом лечењу псоријазе познатом као апремиласт (Отезла). Отезла се узима у облику таблета два пута дневно. Не сматра се биологом. Уместо тога, ради се о новој класи лекова познатих као инхибитори ПДЕ4. Отезла је одобрена од ФДА за лечење умерене до тешке псоријазе плака када је погодна фототерапија или системска терапија.

Одабир биолошког лека за псоријазу

На тржишту постоји 11 биолошких лекова за лечење псоријазе:

• инфликимаб (Ремицаде)
• адалимумаб (Хумира)
• етанерцепт (енбрел)
• устекинумаб (Стелара)
• икекизумаб (Талтз)
• секукинумаб (Цосентик)
• гуселкумаб (Тремфиа)
• бродалумаб (Силик)
• цертолизумаб пегол (Цимзиа)
• тилдракизумаб (Илумиа)
• рисанкизумаб (Скиризи)

Мораћете да сарађујете са својом осигуравајућом кућом да бисте открили који биолошки садржаји су обухваћени вашим планом. Ваш лекар може да вам помогне да одлучите који би могао најбоље да делује у вашој конкретној ситуацији.

Биологија постоји већ деценијама, а истраживање се и даље шири. Вероватно је да ће у скорој будућности бити доступно још више опција за лечење.

Пребацивање третмана псоријазе је уобичајена и прихваћена пракса. Сада би могао бити добар тренутак за почетак размишљања о биолошкој терапији. Наравно, одлуку о започињању биолошког лечења псоријазе треба донети заједно са лекаром.