Која је разлика између акутног дисеминованог енцефаломиелитиса и МС?

Садржај

• Симптоми
• АДЕМ
• ГОСПОЂА
• Фактори ризика
• АДЕМ
• ГОСПОЂА
• Дијагноза
• МРИ
• Остали тестови
• Доња граница
• Узроци
• Лечење
• АДЕМ
• ГОСПОЂА
• Дугорочни изгледи

Два упална стања

Акутни дисеминирани енцефаломиелитис (АДЕМ) и мултипла склероза (МС) обојица су запаљенски аутоимуни поремећаји. Наш имунолошки систем нас штити нападајући стране уљезе који улазе у тело. Понекад имунолошки систем грешком напада здраво ткиво.

У АДЕМ и МС, мета напада је мијелин. Миелин је заштитна изолација која покрива нервна влакна кроз централни нервни систем (ЦНС).

Оштећење мијелина отежава пролаз сигнала из мозга до других делова тела. То може изазвати широк спектар симптома, у зависности од подручја која су оштећена.

Симптоми

И у АДЕМ и у МС, симптоми укључују губитак вида, слабост мишића и утрнулост удова.

Чести су проблеми са равнотежом и координацијом, као и потешкоће у ходању. У тежим случајевима је могућа парализа.

Симптоми се разликују у зависности од места оштећења унутар ЦНС-а.

АДЕМ

Симптоми АДЕМ-а се јављају изненада. За разлику од МС, они могу да укључују:

• конфузија
• грозница
• мучнина
• повраћање
• главобоља
• напади

Већину времена епизода АДЕМ-а је појединачна појава. Опоравак обично започиње за неколико дана, а већина људи се потпуно опорави у року од шест месеци.

ГОСПОЂА

МС траје читав живот. Код рецидивно-ремитентних облика МС, симптоми долазе и одлазе, али могу довести до акумулације инвалидитета. Људи са прогресивним облицима МС доживљавају стално погоршање и трајни инвалидитет. Сазнајте више о различитим врстама МС.

Фактори ризика

Можете развити било које стање у било ком добу. Међутим, већа је вероватноћа да ће АДЕМ утицати на децу, док ће МС вероватно утицати на младе одрасле особе.

АДЕМ

Према Националном друштву за мултиплу склерозу, преко 80 посто случајева АДЕМ-а у детињству јавља се код деце млађе од 10 година. Већина других случајева се јавља код људи између 10 и 20 година. АДЕМ се ретко дијагностикује код одраслих.

Стручњаци верују да АДЕМ годишње погађа 1 на сваких 125.000 до 250.000 људи у Сједињеним Државама.

Чешће је код дечака него код девојчица, а дечаци погађају 60 посто времена. То се види у свим етничким групама широм света.

Вероватније је да ће се појавити зими и пролеће него лети и јесени.

АДЕМ се често развија у року од неколико месеци од инфекције. У неким случајевима то може бити изазвано имунизацијом. Међутим, лекари нису увек у могућности да идентификују покретачки догађај.

ГОСПОЂА

МС се обично дијагностикује између 20 и 50 година. Већина људи добије дијагнозу у двадесетим или тридесетим годинама.

МС погађа жене више него мушкарце. Најчешћи тип МС, РРМС, погађа жене по стопи која је два до три пута већа него код мушкараца.

Инциденција болести је већа код белца него код људи другог етничког порекла. Она постаје све распрострањенија што је особа удаљенија од екватора.

Стручњаци верују да око 1 милион људи у Сједињеним Државама има МС.

МС није наследна, али истраживачи верују да постоји генетска предиспозиција за развој МС. Имати рођака првог степена - попут браће и сестара или родитеља - са МС мало повећава ризик.

Дијагноза

Због сличних симптома и појаве лезија или ожиљака на мозгу, АДЕМ-у је лако да се у почетку постави погрешна дијагноза као МС напад.

МРИ

АДЕМ се обично састоји од једног напада, док МС укључује више напада. У овом случају, МРИ мозга може помоћи.

МРИ могу разликовати старије и новије лезије. Присуство вишеструких старијих лезија на мозгу више одговара МС. Одсуство старијих лезија може указивати на било које стање.

Остали тестови

Када покушавају да разликују АДЕМ од МС, лекари могу такође:

• затражите своју медицинску историју, укључујући недавну историју болести и вакцинације
• питајте о својим симптомима
• изводити лумбалну пункцију (кичмену пипу) како би проверили да ли има инфекција у кичменој течности, попут менингитиса и енцефалитиса
• извршите тестове крви како бисте проверили да ли постоје друге врсте инфекција или стања која могу бити помешана са АДЕМ-ом

Доња граница

Неколико кључних фактора у АДЕМ-у разликује га од МС-а, укључујући изненадну врућицу, конфузију и можда чак и кому. То су ретки случајеви код људи са МС. Слични симптоми код деце имају већу вероватноћу да буду АДЕМ.

Узроци

Узрок АДЕМ-а није добро разумљив. Стручњаци су приметили да се у више од половине свих случајева симптоми јављају након бактеријске или вирусне инфекције. У врло ретким случајевима симптоми се развијају након вакцинације.

Међутим, у неким случајевима није познат ниједан узрочни догађај.

АДЕМ је вероватно узрокован прекомерном реакцијом имуног система на инфекцију или вакцину. Имуни систем постаје збуњен и идентификује и напада здрава ткива попут мијелина.

Већина истраживача верује да је МС узрокована генетском предиспозицијом за развој болести у комбинацији са вирусним покретачем или покретачем околине.

Ниједно стање није заразно.

Лечење

Лекови попут стероида и других ињекција могу се користити за лечење ових стања.

АДЕМ

Циљ лечења АДЕМ-а је заустављање упале у мозгу.

Интравенски и орални кортикостероиди имају за циљ смањење упале и обично могу контролисати АДЕМ. У тежим случајевима може се препоручити интравенска терапија имуноглобулином.

Дуготрајни лекови нису потребни.

ГОСПОЂА

Циљани третмани могу помоћи особама са МС да управљају појединачним симптомима и побољшају квалитет живота.

Терапије за модификовање болести користе се за дугорочно лечење МС са релапсом-ремитентом (РРМС) и примарне прогресивне МС (ППМС).

Дугорочни изгледи

Око 80 процената деце са АДЕМ-ом имаће једну епизоду АДЕМ-а. Већина се потпуно опорави у року од неколико месеци након болести. У малом броју случајева, други напад АДЕМ-а догоди се у првих неколико месеци.

Тежи случајеви који могу резултирати трајним оштећењем су ретки. Према Центру за информације о генетским и ретким болестима, „мали проценат“ људи којима је дијагностикован АДЕМ на крају развија МС.

МС се погоршава током времена и нема лека. Лечење може бити у току.

Могуће је живети здрав, активан живот са било којим од ових услова. Ако мислите да ви или вољена особа имате АДЕМ или МС, обратите се лекару ради правилне дијагнозе.