Акутни нефритис

Садржај

• Које су различите врсте акутног нефритиса
• Интерстицијски нефритис
• Пиелонефритис
• Гломерулонефритис
• Шта узрокује акутни нефритис?
• Интерстицијски нефритис
• Пиелонефритис
• Гломерулонефритис
• Ко је у ризику од акутног нефритиса?
• Који су симптоми акутног нефритиса?
• Како се дијагностикује акутни нефритис?
• Како се лечи акутни нефритис?
• Лекови
• Додаци
• Дијализа
• Кућна нега
• Једите мање натријума
  
• Какви су дугорочни изгледи?
• Извори чланака

Преглед

Бубрези су филтери вашег тела. Ова два органа у облику зрна су софистицирани систем за уклањање отпада. Према Националном институту за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести (НИДДК), они прераде 120 до 150 кварта крви дневно и уклоне до 2 кварте отпадних производа и вишка воде.

Акутни нефритис се јавља када се бубрези изненада упале. Акутни нефритис има неколико узрока и на крају може довести до отказивања бубрега ако се не лечи. Ово стање је некада било познато као Брајтова болест.

Које су различите врсте акутног нефритиса

Постоји неколико врста акутног нефритиса:

Интерстицијски нефритис

Код интерстицијског нефритиса, простори између бубрежних тубула постају упаљени. Ово запаљење изазива бубрење бубрега.

Пиелонефритис

Пијелонефритис је запаљење бубрега, обично услед бактеријске инфекције. У већини случајева инфекција започиње унутар бешике, а затим мигрира мокраћоводима у бубреге. Уретери су две цеви које транспортују урин из сваког бубрега у бешику.

Гломерулонефритис

Ова врста акутног нефритиса изазива запаљење у гломерулима. Постоје милиони капилара унутар сваког бубрега. Гломерули су малене накупине капилара које преносе крв и понашају се као јединице за филтрирање. Оштећени и упаљени гломерули можда неће правилно филтрирати крв. Сазнајте више о гломерулонефритису.

Шта узрокује акутни нефритис?

Свака врста акутног нефритиса има своје узроке.

Интерстицијски нефритис

Ова врста је често последица алергијске реакције на лек или антибиотик. Алергијска реакција је непосредни одговор тела на страну супстанцу. Ваш лекар је можда прописао лек да вам помогне, али тело на њега гледа као на штетну супстанцу. То чини да тело напада само себе, што резултира упалом.

Низак ниво калијума у ​​крви је још један узрок интерстицијског нефритиса. Калијум помаже у регулацији многих функција у телу, укључујући откуцаје срца и метаболизам.

Дуготрајно узимање лекова може оштетити бубрежна ткива и довести до интерстицијског нефритиса.

Пиелонефритис

Већина случајева пијелонефритиса је последицаЕ.цоли бактеријске инфекције. Ова врста бактерија се првенствено налази у дебелом цреву и излучује се столицом. Бактерија може путовати из уретре до бешике и бубрега, што резултира пијелонефритисом.

Иако је бактеријска инфекција водећи узрок пијелонефритиса, други могући узроци укључују:

• уринарни прегледи који користе цистоскоп, инструмент који гледа унутар бешике
• операција бешике, бубрега или уретера
• стварање бубрежних каменаца, каменастих формација које се састоје од минерала и другог отпадног материјала

Гломерулонефритис

Главни узрок ове врсте инфекције бубрега је непознат. Међутим, неки услови могу подстаћи инфекцију, укључујући:

• проблеми у имунолошком систему
• историја рака
• апсцес који се крши и путује до ваших бубрега

Ко је у ризику од акутног нефритиса?

Одређени људи имају већи ризик од акутног нефритиса. Фактори ризика за акутни нефритис укључују:

• породична историја болести бубрега и инфекције
• ако имате болест имуног система, попут лупуса
• узимање превише антибиотика или лекова против болова
• недавна операција уринарног тракта

Који су симптоми акутног нефритиса?

Ваши симптоми ће се разликовати у зависности од врсте акутног нефритиса који имате. Најчешћи симптоми све три врсте акутног нефритиса су:

• болови у карлици
• бол или осећај сагоревања током мокрења
• честа потреба за мокрењем
• замућен урин
• крв или гној у урину
• болови у пределу бубрега или стомака
• отицање тела, често у лицу, ногама и стопалима
• повраћање
• грозница
• висок крвни притисак

Како се дијагностикује акутни нефритис?

Лекар ће обавити физички преглед и узети медицинску историју како би утврдио да ли бисте могли да имате повећан ризик од акутног нефритиса.

Лабораторијски тестови такође могу потврдити или искључити присуство инфекције. Ови тестови укључују анализу урина која тестира присуство крви, бактерија и белих крвних зрнаца (ВБЦ). Њихово значајно присуство може указивати на инфекцију.

Лекар такође може наручити тестове крви. Два важна показатеља су азот урее у крви (БУН) и креатинин. То су отпадни производи који циркулишу у крви, а бубрези су одговорни за њихово филтрирање. Ако дође до повећања ових бројева, то може значити да и бубрези не раде.

Скенирање слике, попут ЦТ скенирања или ултразвука бубрега, може показати блокаду или упалу бубрега или уринарног тракта.

Биопсија бубрега је један од најбољих начина дијагнозе акутног нефритиса. Будући да ово укључује испитивање стварног узорка ткива из бубрега, овај тест се не врши на свима. Овај тест се изводи ако особа не реагује добро на третмане или ако лекар мора дефинитивно да дијагностикује стање.

Како се лечи акутни нефритис?

Лечење гломерулонефритиса и интерстицијалног нефритиса може захтевати лечење основних стања која узрокују проблеме. На пример, ако лек који узимате узрокује проблеме са бубрезима, лекар вам може прописати алтернативни лек.

Лекови

Лекар ће обично преписати антибиотике за лечење бубрежне инфекције. Ако је ваша инфекција врло озбиљна, можда ће вам требати интравенски (ИВ) антибиотици у болничком стационару. ИВ антибиотици теже да делују брже од антибиотика у облику таблета. Инфекције попут пијелонефритиса могу изазвати јак бол. Лекар вам може прописати лекове за ублажавање болова док се опорављате.

Ако су бубрези веома упаљени, лекар вам може прописати кортикостероиде.

Додаци

Када и бубрези не раде добро, то може утицати на равнотежу електролита у вашем телу. Електролити, попут калијума, натријума и магнезијума, одговорни су за стварање хемијских реакција у телу. Ако су вам нивои електролита превисоки, лекар може да препише ИВ течност да подстакне бубреге да ослободе вишак електролита. Ако су вам електролити ниски, можда ћете морати узимати суплементе. То може укључивати калијумове или фосфорне таблете. Међутим, не бисте требали узимати никакве додатке без одобрења и препоруке лекара.

Дијализа

Ако је функција бубрега значајно оштећена због ваше инфекције, можда ће вам требати дијализа. Ово је процес у којем посебна машина делује попут вештачког бубрега. Дијализа може бити привремена потреба. Међутим, ако су вам бубрези претрпели превише оштећења, можда ће вам трајно требати дијализа.

Кућна нега

Када имате акутни нефритис, вашем телу је потребно време и енергија да се излечи. Лекар ће вам вероватно препоручити одмор у кревету током опоравка. Лекар вам такође може саветовати да повећате унос течности. Ово помаже у спречавању дехидратације и одржавању филтрирања бубрега да би се ослободили отпадни производи.

Ако ваше стање утиче на функцију бубрега, лекар вам може препоручити посебну исхрану са ниским уделом електролита, попут калијума. Много воћа и поврћа садржи пуно калијума. Лекар ће вас можда упутити у вези са храном која садржи мало калијума.

Нешто поврћа такође можете намочити у води и исцедити воду пре него што га кувате. Овај поступак, познат као лужење, може уклонити вишак калијума.

Лекар вам може препоручити и смањење намирница са високим натријумом. Када имате превише натријума у ​​крви, бубрези се задржавају на води. Ово може повећати крвни притисак.

Постоје кораци које можете предузети за смањење натријума у ​​вашој исхрани.

Једите мање натријума

• Уместо претходно упакованог меса користите свеже месо и поврће.Упакована храна има пуно натријума.
• Одаберите храну са натписом „са мало натријума“ или „без натријума“ кад год је то могуће.
• Када једете вани, замолите сервера ресторана да затражи да кувар ограничи сол која се додаје у ваша јела.
• Храну зачините зачинима и зачинским биљем, уместо додацима натријума или соли.

Какви су дугорочни изгледи?

Све три врсте акутног нефритиса побољшаће се тренутним лечењем. Међутим, ако се ваше стање не лечи, можете развити отказивање бубрега. Отказивање бубрега се дешава када један или оба бубрега престану да раде на кратко или трајно. Ако се то догоди, можда ће вам трајно требати дијализа. Из тог разлога, од виталне је важности да се одмах затражи лечење за све сумње на проблеме са бубрезима.

Извори чланака

• Дијализа. (2015). хттпс://ввв.киднеи.орг/атоз/цонтент/диалисисинфо
• Гломеруларне болести. (2014). хттпс://ввв.ниддк.них.гов/хеалтх-информатион/киднеи-дисеасе/гломерулар-дисеасес
• Хаидер ДГ, ет ал. (2012). Биопсија бубрега код пацијената са гломерулонефритисом: да ли је раније то боље? ДОИ: хттпс://дои.орг/10.1186/1471-2369-13-34
• Халадиј Е, ет ал. (2016). Да ли нам је и даље потребна бубрежна биопсија код лупусног нефритиса? ДОИ: хттпс://дои.орг/10.5114/реум.2016.60214
• Интерстицијски нефритис. (н.д.). хттп://ввв.моунтсинаи.орг/хеалтх-либрари/дисеасес-цондитионс/интерститиал-непхритис
• Инфекција бубрега (пијелонефритис). (2017). хттпс://ввв.ниддк.них.гов/хеалтх-информатион/урологиц-дисеасес/киднеи-инфецтион-пиелонепхритис/алл-цонтент
• 10 најбољих савета за смањење соли у вашој исхрани. (н.д.). хттпс://ввв.киднеи.орг/невс/екиднеи/јуне10/Салт_јуне10
• Бубрези и како раде. (2014). хттпс://ввв.ниддк.них.гов/хеалтх-информатион/киднеи-дисеасе/киднеис-хов-тхеи-ворк
• Шта је бубрежна (бубрежна) инфекција - пијелонефритис? (н.д.). хттп://ввв.урологихеалтх.орг/урологиц-цондитионс/киднеи-(ренал)-инфецтион-пиелонепхритис