Све што треба да знате о вештачкој осемењивању

Садржај

• Шта је вештачка оплодња?
• Шта је процес?
• ИЦИ
• ИУИ
• Које су нуспојаве?
• Колико је успешан?
• Стопе успеха за ИЦИ
• Стопе успеха за ИУИ
• Које су предности?
• Колико то кошта?
• Да ли се то може урадити код куће?
• Алтернатива вештачкој оплодњи
• Каква је перспектива?

Шта је вештачка оплодња?

Вештачка оплодња је метода лечења плодности која се користи за достављање сперме директно у грлић материце или материце у нади да ће затруднети. Понекад се ове сперме исперу или „припреме“ да повећају вероватноћу да ће жена затрудњети.

Постоје два главна приступа вештачкој осемењивању: интраутерине осемењавање (ИУИ) и интрацервикална осемењавање (ИЦИ). Неке жене могу такође узимати лекове за подстицање раста фоликула јајника и повећање шанси за зачеће.

Шта је процес?

За зачеће је потребна мушка сперма да путује кроз вагину, кроз грлић материце, у материцу и у јајовод где је оплођена јајашца. Међутим, понекад мушка мушка сперма није довољно покретна за ово путовање. Иначе, женски грлић материце можда није повољан да дозволи спермијима да путују у материцу. У тим случајевима и другим ситуацијама, вештачка оплодња може помоћи жени да заче.

Лекар може да препоручи пару да се бави вештачком оплодњом:

• након шест месеци секса без заштите ако је жена старија од 35 година
• после годину дана незаштићеног секса ако је жена млађа од 35 година

ИЦИ

ИЦИ је врста вештачке оплодње која укључује убацивање сперме у грлић материце. Ово је пролаз непосредно изван матернице. Овај приступ се може користити у лекарској ординацији или код куће. Кораци овог процеса укључују:

• Жена ће надгледати свој циклус овулације помоћу календарске методе, ултразвука, редовно узимајући температуру или комбинацију ових. Понекад лекар може да пропише лекове да индукује овулацију и повећа вероватноћу да ће жена ослободити више јајашаца. Цломид је један уобичајени лек.
• Женин партнер ће донирати сперму за употребу или ће жена добити узорак сперме од даваоца.
• Лекар ће специјалном штрцаљком убацити сперму у вагину. Друга опција је да се сперма постави у цервикални поклопац који се убацује у грлић материце и да остане на одређено време.
• Жена ће обично бити упућена да легне 15 до 30 минута. То у идеалном случају омогућава да се сперматозоиди померају са грлића материце у материцу.
• Након овог времена жена се може вратити редовним активностима. За око две недеље или мало дуже, урадиће тест трудноће да би утврдила да ли је процес осемењивања успешан.

ИУИ

ИУИ је поступак који укључује убацивање сперме поред грлића материце и директно у материцу. Кораци овог процеса слични су оном ИЦИ-а, али се обично изводе у ординацији лекара и са посебно припремљеном спермом. Додатни кораци укључују:

• Семе се припрема или пере како би се уклонили потенцијални протеини који би могли утицати на оплодњу. То такође чини сперму концентриранијом. У идеалном случају, то ће повећати вероватноћу да ће жена зачети.
• Лекар ће користити посебан инструмент зван спекулум да би матерници био лакши приступ. Користиће посебан, танак инструмент убачен кроз вагину и поставити сперму у материцу.

Које су нуспојаве?

Неке жене могу доживети грчеве или лагано крварење након поступка. Остали можда неће имати никаквих заосталих ефеката.

Када се поступак изводи на стерилан начин, ризици од инфекције су минимални. Међутим, могуће је да жена после захвата може доживети карличну инфекцију или упалу.

Постоји још једна нуспојава коју је важно узети у обзир. Узимање лекова за плодност заједно са вештачком оплодњом повећава вероватноћу за више деце, као што су близанци или тројке.

Честа заблуда о вештачкој оплодњи и узимању лекова за плодност је та да су повезани са већим ризиком за урођене мане. Према америчком удружењу за репродуктивну медицину, то није тачно.

Колико је успешан?

Успех вештачке оплодње зависи више од приступа који се користи. Фактори укључују:

• женског доба
• употреба лекова за плодност
• основне бриге о плодности

Стопе успеха за ИЦИ

Према истраживању објављеном у часопису Хуман Репродуцтион, стопа трудноће за ИЦИ износи 37,9 одсто након шест циклуса лечења.

Стопе успеха за ИУИ

Иста студија показала је стопу успеха за ИУИ од 40,5 процената после шест третмана.

Према чланку у часопису Јоурнал оф Андрологи, стопе успешности трудноће за ИУИ су више након шест циклуса ИУИ-ја у поређењу са истом количином ИЦИ циклуса. То је вероватно због директнијег постављања и припреме високо концентрованих спермија. Према болницама и клиникама Универзитета у Висконсину, припремање узорка сперме у лабораторији повећава концентрацију сперме за 20 пута.

Које су предности?

Вештачка оплодња може бити користан и успешан третман за неке парове који имају проблема са зачећем. Неки од стања које лекар може препоручити вештачком оплодњом укључују:

• парови у којима мушкарац може имати генетску ману и који користе донорну сперму је пожељнији
• мушкарци са малим бројем сперматозоида
• мушкарци слабе покретљивости сперме
• жене чија цервикална слуз може бити неповољна за трудноћу
• жене са историјом ендометриозе

Вештачка оплодња такође пружа корист да самохрана жена или истополни пар могу затруднити користећи донирану сперму.

Колико то кошта?

Према болницама и клиникама Универзитета у Висконсину, ИУИ може коштати од 460 до 1500 долара. Овај трошак не укључује цене лекова за плодност.

Међутим, могу бити и други трошкови пре самог осемењавања. Ово може да укључује консултације, тестирање сперме и ултразвучно праћење.

Понекад ће осигуравајућа компанија покрити део трошкова који се односе на вештачку оплодњу. ИУИ је скупљи од ИЦИ-а јер:

• више је инвазивна
• обавља у ординацији лекара
• обично укључује слање сперме у лабораторију

Да ли се то може урадити код куће?

Неке жене могу одабрати домаћу оплодњу. Најчешће, домаћа осемењавања су ИЦИ поступци.

Неке од предности вештачке оплодње код куће је та што жена може да буде у приватности свог дома. Најчешће, практичарка попут бабице користиће неопрани узорак који је директно и одмах добијен од мушкарца.

Оседавања код куће нису тако регулисана као што су то у медицинској ординацији. Из тог разлога, важно је да жена или брачни пар детаљно размотре поступак и ризике и користи са особом која врши осемењавање. Кућно окружење повећава ризик од инфекције у односу на клиничко окружење.

Људи такође могу да купе сетове за осемењавање код куће. Ови комплети се испоручују са посудама за семе и шприцевима за прикупљање сперме и убацују је у вагину. Иако је поступак прилично једноставан, жена може провести тешко на себи. Може бити потребно неколико покушаја пре него што је успешно зачеће.

Алтернатива вештачкој оплодњи

Ако жена није затруднела након шест циклуса вештачке оплодње, можда ће желети да код лекара процени додатне могућности плодности. Такође, неке жене можда нису у могућности да раде вештачку оплодњу због основних проблема са плодношћу који чине зачеће мало вероватним. На пример, жена којој су извађене обе јајоводне цеви неће моћи да затрудни вештачком оплодњом.

У тим случајевима лекар може да препоручи додатни третман плодности зван ин витро оплодња (ИВФ). Овај третман укључује вађење јајашца из жене и сперме од мушкарца. Они се шаљу у лабораторију, где се сперматозоиди користе за оплодњу јајашца у лабораторијским условима. Оплођено јаје је дозвољено да расте као ембриони. Лекар ће потом пребацити ембрион или ембрион у материцу жене у нади да ће ембрион имплантирати и доћи ће до успешне трудноће.

Каква је перспектива?

Вештачка оплодња је третман који многим паровима, укључујући истополне парове и самохране жене широм земље, пружа могућност да затрудне након што имају тешкоћа са зачећем. Ако је жена имала проблема са затрудњењем или жели добити помоћ у зачећу, требало би да разговара са лекаром о могућностима лечења плодности.