Шта је атонија материце, зашто се то дешава, ризици и како лечити

Садржај

• Зашто се то дешава
• Ризици и компликације атоније материце
• Какав је третман

Атонија материце одговара губитку способности материце да се стегне након порођаја, што повећава ризик од постпорођајног крварења, што доводи у опасност живот жене. Ова ситуација се може лакше догодити код жена које су трудне са близанцима, које су млађе од 20 година или старије од 40 година или имају прекомерну тежину.

Важно је идентификовати факторе ризика за атонију материце како би се могао успоставити профилактички третман у циљу спречавања компликација током или после порођаја, уз примену окситоцина у трећој фази порођаја како би се нормално промовисало стезање материце и на тај начин избегла атонија .

Зашто се то дешава

У нормалним условима, након одласка плаценте, материца се контрахује с циљем промовисања хемостазе и спречавања прекомерног крварења. Међутим, када је способност материце да се стегне смањена, матернични судови одговорни за промоцију хемостазе не раде правилно, фаворизујући појаву крварења.

Дакле, неке од ситуација које могу ометати способност материце да се стегне су:

• Двострука трудноћа;
• Гојазност;
• Промене на материци, као што су присуство миома и двороге материце;
• Лечење прееклампсије или еклампсије магнезијум сулфатом;
• Продужени порођај;
• Старост жене, која је чешћа код жена млађих од 20 година и старијих од 40 година.

Поред тога, жене које су имале атонију материце у претходним трудноћама имају повећан ризик од поновног трудноће у будућности, па је због тога важно да се о томе обавести лекар како би се могле предузети профилактичке мере за спречавање атоније.

Ризици и компликације атоније материце

Главна компликација везана за атонију материце је постпорођајно крварење, јер матернични судови нису у могућности да се правилно уговарају како би промовисали хемостазу. Дакле, може доћи до губитка велике количине крви, што може угрозити живот жене. Сазнајте више о крварењу након порођаја.

Уз хеморагију, атонија материце може бити повезана и са другим ризицима и компликацијама као што су отказивање бубрега и јетре, промене у процесу згрушавања у телу, губитак плодности и хиповолемијски шок, који карактерише велики губитак течности и крви и прогресивни губитак функције срца, што резултира смањењем количине кисеоника које тело распоређује и може довести живот особе у ризик. Схватите шта је хиповолемични шок и како га препознати.

Какав је третман

Да би се спречила атонија материце, препоручује се давање окситоцина када жена уђе у трећу фазу порођаја, што одговара периоду избацивања. То је зато што је окситоцин у стању да фаворизује контракцију материце, олакшавајући избацивање бебе и стимулишући хемостазу.

У случајевима када окситоцин нема жељени ефекат, можда ће бити потребно извршити хируршки поступак ради спречавања крварења и лечења атоније материце, а може се извршити и тампонада материце ради смањења или заустављања крварења, а препоручује се и употреба антибиотици и окситоцин који гарантују резултат.

У озбиљнијим ситуацијама лекар може препоручити тоталну хистеректомију, у којој се уклањају материца и грлић материце, а тада је могуће решити крварење. Погледајте како се врши хистеректомија.