Атриал Флуттер

Садржај

• Који су симптоми атријалног треперења?
• Шта узрокује атријално треперење?
• Коронарна артеријска болест
• Операција на отвореном срцу
• Ко је у опасности од треперења атрија?
• Како се дијагностикује треперење атрија?
• Како се третира треперење атрија?
• Лекови
• Хирургија
• Алтернативне терапије
• Шта се може очекивати дугорочно?
• П:
• А:

Преглед

Атријално треперење (АФЛ) је врста абнормалног пулса или аритмије. Појављује се када прекомерно куцају горње коморе вашег срца. Када коморе у врху вашег срца (преткоморе) куцају брже од доњих (коморе), то доводи до тога да ваш срчани ритам није синхронизован.

Треперење атрија је слично стање као и чешћа атријална фибрилација (АФиб).

Који су симптоми атријалног треперења?

Типично, особа са АФЛ не осећа треперење срца. Симптоми се често манифестују на друге начине. Неки од њих укључују:

• убрзан рад срца
• кратак дах
• осећај несвестице или несвестице
• притисак или стезање у грудима
• вртоглавица или вртоглавица
• лупање срца
• проблеме у обављању свакодневних активности због умора

Стрес такође подиже пулс и може погоршати симптоме АФЛ. Ови симптоми АФЛ су чести у многим другим стањима. Имати један или више ових симптома није увек знак АФЛ. Симптоми често трају данима или чак недељама.

Шта узрокује атријално треперење?

Природни пејсмејкер (синусни чвор) контролише пулс. Налази се у десном атријуму. Шаље електричне сигнале и у десни и у леви атријум. Ти сигнали до крајњег срца говоре како и када се треба уговорити.

Када имате АФЛ, синусни чвор шаље електрични сигнал. Али део сигнала путује у непрекидној петљи дуж путање око десног атријума. То чини да се преткоморе брзо скупљају, што доводи до тога да преткоморе куцају брже од комора.

Нормални пулс је 60 до 100 откуцаја у минути (бпм). Људи са АФЛ имају срца која куцају од 250 до 300 откуцаја у минути.

Неколико ствари може изазвати АФЛ. Ови укључују:

Коронарна артеријска болест

Болести срца су главни узрок АФЛ. Болест коронарних артерија (ЦАД) настаје када артерије срца блокирају плак.

Холестерол и масти који се лепе за зидове артерија изазивају плак. Ово успорава или спречава циркулацију крви. Може оштетити срчани мишић, коморе и крвне судове.

Операција на отвореном срцу

Операција на отвореном срцу може ожиљити срце. То може ометати електричне сигнале, што може довести до треперења атрија.

Ко је у опасности од треперења атрија?

Фактори ризика за АФЛ укључују одређене лекове, постојеће услове и изборе начина живота. Људи који су изложени ризику од треперења атрија имају тенденцију да:

• дима
• имају срчана обољења
• имали срчани удар
• имају висок крвни притисак
• имају стања срчаних залистака
• имају плућну болест
• имају стрес или анксиозност
• узимајте дијететске таблете или неке друге лекове
• често пијте алкохол или пиће
• имали су недавну операцију
• имају дијабетес

Како се дијагностикује треперење атрија?

Лекари почињу да сумњају на АФЛ ако вам откуцаји срца у миру пређу 100 удараца у минуту. Породична историја је важна када лекар покушава да дијагностикује АФЛ. Историја болести срца, анксиозност и висок крвни притисак могу утицати на ваш ризик.

Ваш лекар примарне здравствене заштите може дијагнозирати АФЛ. Такође можете бити упућени кардиологу на тестирање.

Неколико тестова се користи за дијагнозу и потврду АФЛ:

• Ехокардиограми користите ултразвук за приказ слика срца. Такође могу мерити проток крви кроз срце и крвне судове.
• Електрокардиограми забележите електричне обрасце свог срца.
• ЕП (електрофизиолошке) студије су инвазивнији начин за снимање срчаног ритма. Катетер се увуче из артерија препона у срце. Затим се убацују електроде за праћење срчаног ритма у различитим областима.

Како се третира треперење атрија?

Главни циљ вашег доктора је вратити ваш срчани ритам у нормалу. Лечење зависи од тога колико је тешко ваше стање. Други основни здравствени проблеми такође могу утицати на лечење АФЛ.

Лекови

Лекови могу успорити или регулирати пулс. Одређеним лековима ће бити потребан кратак боравак у болници док се ваше тело прилагођава. Примери ових лекова укључују блокаторе калцијумових канала, бета блокаторе и дигоксин.

Остали лекови се могу користити за претварање ритма треперења атрија у нормалан синусни ритам. Амиодарон, пропафенон и флекаинид су примери ових врста лекова.

Разређивачи крви, попут оралних антикоагуланса без витамина К (НОАЦ), могу се користити за спречавање стварања угрушака у артеријама. Коагулација може изазвати мождани или срчани удар. Људи са АФЛ имају повећан ризик од настанка крвних угрушака.

Варфарин је традиционално прописани антикоагулант, али сада се преферирају НОАЦ, јер их није потребно често пратити крвним тестовима и немају познате интеракције са храном.

Хирургија

Аблацијска терапија се користи када се АФЛ не може контролисати лековима. Уништава срчано ткиво које узрокује абнормални ритам. После ове операције можда ће вам требати пејсмејкер за контролу откуцаја срца. Пејсмејкер се такође може користити без аблације.

Алтернативне терапије

Кардиоверзија користи електричну енергију да шокира ритам срца у нормалу. Такође се назива и дефибрилација. Весла или закрпе на грудима изазивају шок.

Шта се може очекивати дугорочно?

Лекови су често успешни у лечењу АФЛ. Међутим, стање се понекад може поновити након лечења, у зависности од узрока вашег АФЛ. Можете смањити ризик од рецидива смањењем стреса и узимањем лекова како је прописано.

П:

Које су најбоље превентивне мере које могу предузети да бих спречио развој АФЛ?

А:

Атријално треперење је неуобичајена аритмија, али је повезано са одређеним медицинским стањима као што су срчана инсуфицијенција, болести срца, алкохолизам, дијабетес, болест штитне жлезде или хронична болест плућа. Најбољи начин за спречавање треперења атрија је покушај да се избегне развој ових медицинских стања. Одржавање здравог начина живота уз добро уравнотежену исхрану и редовно вежбање, уздржавање од превише алкохола и одвикавање од пушења ако пушите ће вам помоћи.