Хипокалцемија (болест недостатка калцијума)
Садржај
- Шта узрокује хипокалцемију?
- Који су симптоми хипокалцемије?
- Како се дијагностикује болест са недостатком калцијума?
- Хипокалцемија новорођенчади
- Како се лечи хипокалцемија?
- Које су могуће компликације хипокалцемије?
- Како се хипокалцемија може спречити?
- Витамин Д
- Промене животног стила
Укључујемо производе за које мислимо да су корисни за наше читаоце. Ако купујете путем веза на овој страници, можда ћемо зарадити малу провизију. Ево нашег процеса.
Шта је болест са недостатком калцијума?
Калцијум је витални минерал. Ваше тело га користи за изградњу јаких костију и зуба. Калцијум је такође потребан да би ваше срце и остали мишићи правилно функционисали. Када не унесете довољно калцијума, повећавате ризик од развоја поремећаја попут:
- остеопороза
- остеопенија
- болест недостатка калцијума (хипокалцемија)
Деца која не добијају довољно калцијума можда неће порасти до своје пуне потенцијалне висине као одрасли.
Треба да уносите препоручену количину калцијума дневно кроз храну коју једете, суплементе или витамине.
Шта узрокује хипокалцемију?
Многи људи имају повећан ризик од недостатка калцијума како старе. Овај недостатак може бити узрокован разним факторима, укључујући:
- лош унос калцијума током дужег временског периода, посебно у детињству
- лекови који могу смањити апсорпцију калцијума
- интолеранција у исхрани на храну богату калцијумом
- хормоналне промене, посебно код жена
- одређени генетски фактори
Важно је осигурати правилан унос калцијума у свим узрастима.
За децу и тинејџере, препоручене дневне дозе калцијума су исте за оба пола. Према Националном институту за здравље (НИХ), дневнице су:
Старосна група | Дневни препоручени додатак исхрани (РДА) |
Деца, 9-18 година | 1.300 мг |
Деца, 4-8 година | 1.000 мг |
Деца, 1-3 године | 700 мг |
Деца, 7-12 месеци | 260 мг |
Деца, 0-6 месеци | 200 мг |
Према америчкој влади, потребе за калцијумом за одрасле су:
Група | Дневни препоручени додатак исхрани (РДА) |
Жене, 71 година и више | 1.200 мг |
Жене, 51-70 година | 1.200 мг |
Жене, 31-50 година | 1.000 мг |
Жене, 19-30 година | 1.000 мг |
Мушкарци, 71 година и више | 1.200 мг |
Мушкарци, 51-70 година | 1.000 мг |
Мушкарци, 31-50 година | 1.000 мг |
Мушкарци, 19-30 година | 1.000 мг |
Жене требају повећати унос калцијума раније у животу од мушкараца, почев од средњих година. Испуњавање потребних потреба за калцијумом посебно је важно како се жена приближава менопаузи.
Током менопаузе, жене такође треба да повећају унос калцијума како би смањиле ризик од остеопорозе и болести са недостатком калцијума. Пад хормона естрогена током менопаузе доводи до бржег проређивања женских костију.
Хипопаратиреоидизам хормонског поремећаја такође може проузроковати болест недостатка калцијума. Људи са овим стањем не производе довољно паратироидног хормона који контролише ниво калцијума у крви.
Остали узроци хипокалцемије укључују неухрањеност и малапсорпцију. Потхрањеност је када не уносите довољно хранљивих састојака, док је малапсорпција када ваше тело не може да апсорбује витамине и минерале који су вам потребни из хране коју једете. Додатни узроци укључују:
- низак ниво витамина Д, што отежава апсорпцију калцијума
- лекови, попут фенитоина, фенобарбитала, рифампина, кортикостероида и лекови који се користе за лечење повишеног нивоа калцијума
- панкреатитис
- хипермагнезијемија и хипомагнеземија
- хиперфосфатемија
- септички шок
- масивне трансфузије крви
- бубрежна инсуфицијенција
- одређени лекови за хемотерапију
- „Синдром гладне кости“, који се може јавити након операције хиперпаратиреоидизма
- уклањање ткива паратиреоидне жлезде као део операције уклањања штитне жлезде
Ако пропустите дневну дозу калцијума, неће вам недостајати калцијума преко ноћи. Али још увек је важно потрудити се да унесете довољно калцијума сваки дан, јер га тело брзо користи. Вероватноћа да ће вегани брзо постати дефицитарни калцијумом јер не једу млечне производе богате калцијумом.
Недостатак калцијума неће произвести краткотрајне симптоме, јер тело одржава ниво калцијума узимајући га директно из костију. Али дугорочно низак ниво калцијума може имати озбиљне последице.
Који су симптоми хипокалцемије?
Недостатак калцијума у раној фази можда неће изазвати никакве симптоме. Међутим, симптоми ће се развијати како стање напредује.
Тешки симптоми хипокалцемије укључују:
- збуњеност или губитак памћења
- грчење мишића
- утрнулост и трнци у рукама, стопалима и лицу
- депресија
- халуцинације
- грчеви у мишићима
- слаби и ломљиви нокти
- лако ломљење костију
Недостатак калцијума може утицати на све делове тела, што резултира слабим ноктима, споријим растом косе и крхком, танком кожом.
Калцијум такође игра важну улогу у ослобађању неуротрансмитера и контракцијама мишића. Дакле, недостатак калцијума може довести до напада код иначе здравих људи.
Ако почнете да доживљавате неуролошке симптоме попут губитка памћења, утрнулости и пецкања, халуцинација или нападаја, закажите састанак са својим лекаром што је пре могуће.
Како се дијагностикује болест са недостатком калцијума?
Обратите се свом лекару ако имате симптоме болести са недостатком калцијума. Прегледаће вашу медицинску историју и питаће вас о породичној историји недостатка калцијума и остеопорозе.
Ако ваш лекар посумња на недостатак калцијума, узеће узорак крви како би проверио ниво калцијума у крви. Лекар ће вам измерити укупни ниво калцијума, ниво албумина и ниво јонизованог или „слободног“ калцијума. Албумин је протеин који се везује за калцијум и преноси га крвљу. Подржани ниски нивои калцијума у крви могу потврдити дијагнозу болести са недостатком калцијума.
Нормални нивои калцијума за одрасле могу се кретати од 8,8 до 10,4 милиграма по децилитру (мг / дЛ), према Мерцковом упутству. Можда сте у ризику од болести са недостатком калцијума ако је ниво калцијума испод 8,8 мг / дЛ. Деца и тинејџери обично имају виши ниво калцијума у крви од одраслих.
Хипокалцемија новорођенчади
Хипокалцемија новорођенчади јавља се код новорођенчади убрзо након рођења. Већина случајева хипокалцемије новорођенчади јавља се у прва два дана након рођења. Али хипокалцемија са касним почетком може се јавити три дана након рођења или касније.
Фактори ризика за новорођенчад су мали за своју старост и дијабетес мајке. Хипокалцемију касног почетка најчешће узрокује пијење крављег млека или формуле са превише фосфата.
Симптоми хипокалцемије новорођенчади укључују:
- нервоза
- лоше храњење
- напади
- апнеја или успорено дисање
- тахикардија или бржи откуцаји срца од нормалног
Дијагноза се поставља испитивањем крви новорођенчета на укупан ниво калцијума или јонизованог калцијума. Такође ће се тестирати ниво глукозе код новорођенчета да би се искључила хипогликемија.
Лечење обично укључује давање интравенског калцијум-глуконата, праћено неколико дана оралних додатака калцијума.
Како се лечи хипокалцемија?
Недостатак калцијума је обично лако лечити. То обично укључује додавање више калцијума у вашу исхрану.
Немојте се самолечити узимајући пуно додатака калцијума. Узимање веће од препоручене дозе без одобрења лекара може довести до озбиљних проблема попут бубрежних каменаца.
Најчешће препоручени додаци калцијума укључују:
- калцијум карбонат, који је најјефтинији и има највише елементарног калцијума
- калцијум цитрат, који се најлакше апсорбује
- калцијум фосфат, који се такође лако апсорбује и не изазива затвор
Суплементи калцијума су доступни у течном, таблетираном и жвакаћем облику.
Купујте суплементе калцијума.
Важно је напоменути да неки лекови могу имати негативну интеракцију са суплементима калцијума. Ови лекови укључују:
- бета-блокатори крвног притиска попут атенолола, који могу смањити апсорпцију калцијума ако се узимају у року од два сата од узимања суплемената калцијума
- антациди који садрже алуминијум, што може повећати ниво алуминијума у крви
- секвестранси жучне киселине за снижавање холестерола као што је колестипол, који могу смањити апсорпцију калцијума и повећати губитак калцијума у урину
- естрогени лекови, који могу допринети повећању нивоа калцијума у крви
- дигоксин, јер високи нивои калцијума могу повећати токсичност дигоксина
- диуретици, који могу или повећати ниво калцијума (хидрохлоротиазид) или смањити ниво калцијума у крви (фуросемид)
- одређени антибиотици као што су флуорокинолони и тетрациклини, чију апсорпцију могу смањити додаци калцијума
Понекад промене у исхрани и суплементи нису довољни за лечење недостатка калцијума. У овом случају, лекар ће можда желети да регулише ниво калцијума давањем редовних ињекција калцијума.
Можете очекивати да ћете видети резултате у првих неколико недеља лечења. Тешки случајеви болести са недостатком калцијума надгледаће се у интервалима од једног до три месеца.
Које су могуће компликације хипокалцемије?
Компликације болести недостатка калцијума укључују оштећење ока, абнормални рад срца и остеопорозу.
Компликације од остеопорозе укључују:
- инвалидитет
- преломи кичме или други преломи костију
- отежано ходање
Ако се не лечи, болест са недостатком калцијума на крају може бити фатална.
Како се хипокалцемија може спречити?
Болест са недостатком калцијума можете спречити ако га свакодневно укључујете у исхрану.
Имајте на уму да храна богата калцијумом, попут млечних производа, такође може бити богата засићеним мастима и трансмастима. Изаберите опције са мало масноће или без масти како бисте смањили ризик од развоја високог холестерола и срчаних болести.
Можете добити 1/4 до 1/3 РДА калцијума у једној порцији млека и јогурта. Према томе, друга храна богата калцијумом укључује:
Храна | Приближна величина порције | Количина калцијума по порцији |
Сардине (у уљу) | 3.75 оз. | 351 мг |
Лосос (ружичасти, конзервисан, са костима) | 3 оз. | 183 мг |
Утврђени тофу (редован, није чврст) | 1/3 шоље | 434 мг |
Едамаме (смрзнуто) | 1 шоља | 71-98 мг |
пасуљ | 1 шоља | 161 мг |
Зелено поврће (кувано) | 1 шоља | 268 мг |
Броколи (кувани) | 1 шоља | 62 мг |
Смокве (сушене) | 5 фиг | 68 мг |
Утврђени сок од поморанџе | 1 шоља | 364 мг |
Пшенични хлеб | 1 кришка | 36 мг |
Иако је задовољење потреба за калцијумом веома важно, такође желите да будете сигурни да не добијате превише. Према клиници Маио, горње границе уноса калцијума у милиграмима (мг) за одрасле су:
- 2.000 мг дневно за мушкарце и жене старије од 51 године
- 2.500 мг дневно за мушкарце и жене од 19 до 50 година
Можда бисте желели да допуните своју исхрану узимањем мултивитамина. Или вам лекар може препоручити додатке ако имате висок ризик од настанка недостатка калцијума.
Мултивитамини можда не садрже сав калцијум који вам је потребан, зато будите сигурни да једете заокружену дијету. Ако сте трудни, узмите пренатални витамин.
Витамин Д
Витамин Д је важан јер повећава брзину апсорпције калцијума у крв. Питајте свог доктора колико вам је витамина Д.
Да бисте повећали унос калцијума, у исхрану можете да додате храну богату витамином Д. Ови укључују:
- масне рибе попут лососа и туњевине
- утврђени сок од поморанџе
- утврђено млеко
- печурке портобелло
- јаја
Као и код млечних производа богатих калцијумом, и неки млечни производи богати витамином Д такође могу бити богати засићеним мастима.
Сунчева светлост покреће ваше тело да производи витамин Д, па редовно излагање сунцу такође може помоћи у повећању нивоа витамина Д.
Промене животног стила
Поред одржавања здравих нивоа калцијума и витамина Д, постоје и одређене промене у начину живота које можете да учините да бисте промовисали здравље костију. Ови укључују:
- одржавање здраве телесне тежине
- редовно вежбајући
- ограничавање употребе дувана и уноса алкохола