Водич за дискусију о лијечнику: Разговарање с лијечником о лијечењу напредног карцинома плућа без ситних ћелија

Садржај

• Који би требали бити моји циљеви лијечења?
• Које су моје могућности лечења?
• Како ћемо знати да ли лечење делује?
• Које промене начина живота треба да извршим?
• Каква је моја перспектива?
• Да ли би требало да размислим о клиничким испитивањима?
• Да ли треба да се позабавим палијативном или хоспицијском негом?
• Где могу да нађем информације и подршку?
• Полет

Када имате напредни не-ситноћелијски карцином плућа (НСЦЛЦ), добра комуникација са лекаром би требало да буде главни приоритет. Имати отворену дискусију кључно је за правилан третман и управљање симптомима.

Било би добро да своја питања напишете унапред да не заборавите. Такође можете некога довести са собом на састанак, да бележи белешке и поставља додатна питања.

Ваша питања ће бити специфична за вашу ситуацију, али ево неколико општих питања о лечењу како бисте започели.

Који би требали бити моји циљеви лијечења?

Пре него што одаберете терапију, морате одлучити о својим циљевима. Желите бити сигурни да ваш лекар разуме те циљеве и може вам рећи да ли су реални.

Пре него што започнете са лечењем, проверите да ли се ви и лекар слажете око циљева и очекивања.

Питајте да ли би лечење требало да буде осмишљено тако:

• борба против рака
• бавити се специфичним симптомима ради побољшања укупног квалитета живота
• продужите животни век
• нека комбинација ових

Које су моје могућности лечења?

Без обзира на циљ, лечење може обухватати:

• хирургија
• хемотерапија
• циљана терапија
• имунотерапија
• зрачење
• палијативно збрињавање

Питајте свог лекара:

• Које третмане препоручујете и зашто?
• Да ли је замишљен као краткотрајни или дугорочни третман?
• Које нуспојаве могу да очекујем?

Последње питање је важно јер свака врста лечења има свој низ нежељених ефеката. Они могу да укључују:

• умор
• мучнина повраћање
• губитак апетита, промене тежине
• губитак косе
• симптоми налик грипу

Пре него што се одлучите за лечење, желеће вам нека идеја о томе како ће то утицати на вас свакодневно и да ли професионалци превазилазе недостатке. Питања која требате поставити свом лекару укључују:

• Које су најчешће нуспојаве?
• Који су најтежи?
• Могу ли се управљати нуспојавама? Како?

Како ћемо знати да ли лечење делује?

Неки третмани могу захтевати накнадно тестирање да бисте видели да ли ради или узрокује непотребну штету. Ово може захтевати чешћа путовања у центар за лечење.

Желите да знате шта је све укључено како бисте могли да се припремите за превоз и све остало што вам је потребно.

Које промене начина живота треба да извршим?

Извесне промене начина живота могу бити потребне због симптома вашег рака или нежељених ефеката лечења. Неке промене начина живота могу вам помоћи да се осећате боље и надопуњују ваш третман. Ево неколико проблема на које можете да се обратите:

• Како ће карцином и лечење утицати на моју способност да наставим да радим?
• Да ли ће то утицати на мој сексуални живот?
• Да ли треба да повећавам или смањим физичку активност? Постоје ли посебне вежбе које ће бити корисне?
• Да ли морам да променим начин исхране?

Ако пушите и треба вам помоћ при одвикавању, замолите лекара да вам препоручи програм престанка пушења.

Каква је моја перспектива?

Можете да истражите опште изгледе за напредни НСЦЛЦ, али то је само то: општи изглед.

Иако можете ући у ремисију, напредним НСЦЛЦ се може неко време управљати, али се не сматра излечивим. Ипак, ваш појединачни поглед зависи од фактора као што су:

• старост
• целокупно здравље, као што су коегзистирајућа стања
• избор третмана
• придржавање плана лечења
• колико добро ваше тело реагује на лечење

Ваш лекар вам може дати неку идеју шта можете очекивати на основу ваших медицинских података.

Да ли би требало да размислим о клиничким испитивањима?

Клиничким испитивањем можда ћете моћи да добијете иновативне третмане које не можете добити нигде другде. У исто време, ви бисте помогли да се унапред истраже сигурни и ефикасни третмани рака плућа.

Клиничка испитивања могу имати строге критеријуме. Ваш онколог може да провери да ли постоји добро подударање за вас. Остала питања су:

• Где се налази суђење?
• Који се третман тестира?
• Који су ризици?
• Каква је временска обавеза?
• Хоце ли ми платити?

Да ли треба да се позабавим палијативном или хоспицијском негом?

Палијативна нега је специјалност са фокусом на управљање симптомима и квалитетом живота. Палијативну негу можете имати сами или уз друге третмане. Имаћете приступ мултидисциплинарном тиму који може да укључује:

• доктори
• медицинске сестре
• нутриционисти
• социјалних радника
• духовни саветници

Њега хоспиција је још једна опција која је доступна у вашем дому, болници или окружењу хоспиција. Ово може бити добар избор ако сте одлучили да не предузмете третмане осмишљене за лечење или успоравање НСЦЛЦ.

Тим за негу хоспиција личи на тим палијативног збрињавања и може укључивати обучене волонтере који ће вам пружити подршку, ваше најмилије и његоватеље. Под старатељством, ви и ваша породица имат ћете 24/7 приступ подршци.

Где могу да нађем информације и подршку?

Ваш онколог или центар за лечење могу вам препоручити веродостојне изворе информација. Вероватно воде списак локалних група које пружају практичну, свакодневну помоћ, као и групе за подршку.

Полет

Када живите са напредним НСЦЛЦ-ом, није неуобичајено да се на путу појаве још питања. Онколози то знају и спремни су да одговоре на њих. Исто важи и за све пружатеље здравствених услуга у вашем тиму.

Охрабрите породицу и неговатеље да се придруже разговору. Ви нисте сами у овоме.