Шта је делиријум и како се дешава?

Садржај

• Врсте делиријума
• Шта изазива делиријум?
• Ко је у ризику од делирија?
• Симптоми делиријума
• Како се делиријум дијагностикује?
• Метода процене конфузије
• Тестови и испити
• Како се делиријум лечи?
• Лекови
• Саветовање
• Опоравак од делиријума

Делиријум је нагла промена у мозгу која изазива менталну конфузију и емоционални поремећај. То отежава размишљање, памћење, спавање, обраћање пажње и још много тога.

Можда ћете доживети делиријум током повлачења алкохола, после операције или деменције.

Делиријум је обично привремен и често се може лечити ефикасно.

Врсте делиријума

Делиријум је категорисан по узроку, тежини и карактеристикама:

• Делиријум тременс је тешки облик стања који имају људи који покушавају престати пити. Обично пију велике количине алкохола већ дуги низ година.
• Хиперактивни делиријум карактерише то што су веома будни и не сарађују.
• Хипоактивни делиријум је чешћа. Уз овај тип, ви више спавате и постајете непажљиви и дезорганизовани у свакодневне задатке. Можда ће вам недостајати оброци или састанци.

Неки људи имају комбинацију хиперактивног и хипоактивног делирија (званог мешовити делиријум), наизменично између два стања.

Шта изазива делиријум?

Болести које узрокују упалу и инфекције, попут упале плућа, могу ометати рад мозга. Поред тога, узимање одређених лекова (као што су лекови за крвни притисак) или злоупотреба лекова могу да поремете хемикалије у мозгу.

Повлачење алкохола и једење или конзумирање отровних супстанци такође могу изазвати делиријум.

Када имате проблема са дисањем због астме или другог стања, ваш мозак не добија кисеоник који му је потребан. Свако стање или фактор који значајно мења вашу функцију мозга може изазвати озбиљну менталну конфузију.

Ко је у ризику од делирија?

Ако имате више од 65 година или имате бројна здравствена стања, више сте у опасности од делирија.

Остали који имају повећан ризик од делирија укључују:

• људи који су имали операцију
• људи који се повлаче од алкохола и дроге
• оне који су доживели стања која оштећују мозак (на пример, мождани удар и деменција)
• људи који су под екстремним емоционалним стресом

Следећи фактори могу такође допринети делиријуму:

• лишавање сна
• одређени лекови (као што су седативи, лекови за крвни притисак, таблете за спавање и лекови против болова)
• дехидрација
• Лоша исхрана
• инфекције попут инфекције мокраћних путева

Симптоми делиријума

Делиријум утиче на ваш ум, емоције, контролу мишића и начин спавања.

Можда се тешко концентришете или се осећате збуњено када се налазите. Такође се можете кретати спорије или брже него иначе и осећати промене расположења.

Остали симптоми могу укључивати:

• не размишљајући или не говорим јасно
• спава лоше и осећа се поспано
• смањена краткорочна меморија
• губитак мишићне контроле (на пример, инконтиненција)

Како се делиријум дијагностикује?

Метода процене конфузије

Ваш лекар ће посматрати ваше симптоме и прегледаће вас да ли можете нормално да мислите, говорите и крећете се.

Неки лекари користе методу процене конфузије (ЦАМ) да дијагностикују или искључе делиријум. Ово им помаже да уоче да ли:

• ваше понашање се мења током дана, посебно ако сте хоспитализовани
• тешко вам је обратити пажњу или пратити друге док говоре
• ти дивљаш

Тестови и испити

Многи фактори могу изазвати промене у хемији мозга. Ваш лекар ће покушати да утврди узрок делирија тако што ће покренути тестове релевантне за ваше симптоме и историју болести.

За провјеру неравнотеже може бити потребан један или више сљедећих тестова:

• тест хемије крви
• скенирање главе
• тестови на дрогу и алкохол
• тестови штитне жлезде
• тестови јетре
• рентген грудног коша
• урински тестови

Како се делиријум лечи?

Зависно од узрока делирија, лечење може укључивати узимање или заустављање одређених лекова.

Код старијих одраслих особа тачна дијагноза је важна за лечење, јер су симптоми делирија слични деменцији, али третмани су веома различити.

Лекови

Ваш лекар ће вам прописати лекове за лечење основног узрока вашег делиријума. На пример, ако је делиријум изазван тешким нападом астме, можда ће вам требати инхалатор или машина за дисање да бисте вратили дисање.

Ако бактеријска инфекција изазива симптоме делирија, могу се прописати антибиотици.

У неким случајевима, лекар вам може препоручити да престанете да пијете алкохол или престанете да узимате одређене лекове (као што су кодеин или други лекови који смањују ваш систем).

Ако сте узнемирени или депресивни, можда ће вам бити додељене мале дозе једног од следећих лекова:

• антидепресиви за ублажавање депресије
• седативи који олакшавају узимање алкохола
• блокатори допамина који помажу код тровања лековима
• тиамин ради спречавања конфузија

Саветовање

Ако се осећате дезоријентисано, саветовање вам може помоћи да ускочите своје мисли.

Саветовање се такође користи као лечење за људе чији је делиријум изазван дрогом или алкохолом. У тим случајевима, лечење вам може помоћи да се суздржите од коришћења супстанци које су унете у делиријум.

У сваком случају, саветовање је намијењено томе да се осјећате угодно и пружите вам сигурно мјесто за разговор о својим мислима и осјећајима.

Опоравак од делиријума

Потпуни опоравак од делирија је могућ уз прави третман. Можда ће вам требати неколико недеља да размислите, говорите и осећате се физички као ваше старо ја.

Можда ћете имати нежељене ефекте лекова који се користе за лечење овог стања. Разговарајте са својим лекаром о било каквим проблемима.