Аутор: Peter Berry
Датум Стварања: 20 Јули 2021
Ажурирати Датум: 15 Новембар 2024
Anonim
Как работает система ЗДРАВООХРАНЕНИЯ в Канаде? 🏥 | Какие покрытия + расходы на посещение больницы?
Видео: Как работает система ЗДРАВООХРАНЕНИЯ в Канаде? 🏥 | Какие покрытия + расходы на посещение больницы?

Садржај

Ако имате Медицаре и требате хитну помоћ, обично се покрива до 80 процената трошкова. То укључује хитне и одређене хитне службе, које могу укључивати превоз за лечење озбиљних здравствених стања, као што је бубрежна болест у крајњем стадијуму.

Медицаре плаћа 80 посто трошкова одобрених од Медицаре за ове услуге након што сте задовољили одбитке које ваш план захтијева.

Ако вам амбулантна компанија наплати више од овог износа, можда ћете имати додатне трошкове. Међутим, већина компанија хитне помоћи прихвата износ који је одобрила Медицаре.

Ако нисте упознали своје годишње одбитке за Медицаре, прво ћете то морати платити, мада одбитци за Медицаре нису намењени посебно за хитне услуге.

Када Медицаре покрива услугу хитне помоћи?

Трошкове ваше амбуланте покриваће Медицаре само ако превоз у ванредним возилима, попут аутомобила или таксија, угрози ваше здравље.


Медицаре обично покрива 80 процената трошкова превоза до најближе одговарајуће медицинске установе која се налази у вашој близини.

Ако желите отићи у неку просторију која је удаљена, могу се појавити додатни трошкови. Међутим, ако постоји медицинска потреба због које морате да одете у установу изван свог локалног подручја, Медицаре ће обично платити за ту услугу.

Ако имате стање које захтева редован, хитан превоз у хитној помоћи, можда ће вам требати налог лекара у коме се наводи зашто вам је потребна ова услуга да би Медицаре могао да плати.

Може постојати ограничење броја возила хитне помоћи које ће Медицаре покривати недељно или месечно за ванредни превоз.

У неким случајевима, можда ће вам требати претходно одобрење и одобрење, од вас или од компаније хитне помоћи, пре него што Медицаре плати. Ови захтеви се разликују од државе до државе.

Да бисте видели посебна правила за захтеве за хитне превозе хитне помоћи у вашој држави, позовите 800-МЕДИЦАРЕ (800-633-4227). Ако имате оштећење слуха или говора и користите ТТИ уређај, позовите 877-486-2048.


У случају ванредне ситуације, ваша амбулантна компанија може вам доставити образац који се зове Обавештење о унапред неплаћеном кориснику унапред (АБН), тако да вам може наплатити ако мисли да Медицаре можда неће платити ваш превоз. На вама је да одлучите да ли желите да потпишете АБН.

Ако потпишете АБН и будете наплатили трошкове које Медицаре неће платити, ви ћете бити одговорни за плаћање те вожње возилом хитне помоћи. Ако не потпишете АБН, компанија хитне помоћи ће можда одлучити да вас не превезе.

Ваш потпис на АБН је никад потребно у хитним случајевима. Амбулантне компаније могу вам наплатити услуге чак и ако вам нису дате или не потпишете АБН.

Да ли Медицаре покрива животни лет?

Ако вам је потребан хитни медицински третман и не можете га превести до одговарајуће медицинске установе копненим превозом, Медицаре може да покрије 80 процената од стране Медицаре-а одобрених трошкова услуге хитне помоћи. Ваздушне хитне помоћи могу бити хеликоптери или летелице непокретног крила, као што су авиони.


Програми приватног чланства, попут Лифе Флигхт-а, захтевају годишњу чланарину која није покривена Медицаре-ом.

Ако учествујете у програму који нуди покривање превоза ваздушним возилима хитне помоћи, може покрити део трошкова који се не плаћа преко Медицаре-а. Неки од ових програма такође покривају трошкове амбулантног земаљског превоза који није покривен Медицареом.

Ови програми могу бити корисни ако живите у забаченом, руралном подручју. Они би такође могли бити од користи ако путујете интензивно у друге земље или локације у којима одговарајућа медицинска помоћ можда није лако доступна.

Ситуације у којима је потребна хитна помоћ могу укључивати:

  • копнени превоз не може доћи до вас
  • постоји значајна удаљеност између вас и медицинске установе која вам је потребна
  • постоји препрека између вас и медицинске установе која вам је потребна

Ако живите у руралном подручју, можете аутоматски испунити услове за хитну помоћ, под условом да ваш лекар потпише наредбу која указује да су или време или удаљеност препреке вашем здрављу.

Који (е) део Медицаре покрива службу хитне помоћи?

Ако имате Оригинал Медицаре, трошкови услуга хитне помоћи бит ће покривени кроз Медицаре Део Б.

Ако вам је потребан медицински третман, укључујући интравенске лекове или кисеоник током транспорта, трошкови тих лечења ће, иако не увек, бити укључени у наплату превоза и плаћати се у оквиру Медицаре Дела Б.

Ако имате план Медицаре Адвантаге, трошкови услуга хитне помоћи и медицинска нега која вам је потребна током транспорта бит ће покривени кроз Медицаре Парт Ц.

Полисе Медигап-а продају приватне осигуравајуће компаније. Ове политике могу покрити све или део трошкова хитне помоћи које Медицаре не покрива.

Они такође могу покрити годишњи одбитни износ за Медицаре Део Б. Морате имати Медицаре делове А и Б да бисте били подобни за Медигап политику.

Који планови Медицаре могу бити најбољи ако желите да будете сигурни да имате покривеност ЕР у 2020. години?

Тип плана Медицаре који је за вас најбољи зависиће, делимично, од стране познатих медицинских стања, као што су срчане болести. Будући да ванредне ситуације обично нису предвидљиве, тешко је рећи који ће вам план пружити најбоље покривање хитне помоћи и хитне помоћи.

Покривеност медицареом може се мењати на годишњем нивоу, тако да је важно да будете у току са односом потенцијалних трошкова и користи на вас.

Имајте на уму: Покривеност можете променити ако се одлучите за 2020. или било коју годину, током годишњег отвореног периода за упис. Отворени период за упис до 2020. године почиње 15. октобра и траје до 7. децембра. План који сте укључили у то време ступиће на снагу 1. јануара 2020. године.

Оригинал Медицаре

Оригинални Медицаре садржи делове А, Б и Д. Можете укључити неке или све ове делове.

Ако имате оригинални Медицаре, услуге хитне помоћи бит ће обухваћене у делу Б, ако одлучите да га купите.

Део А покрива трошкове болнице, укључујући хитну помоћ, али не покрива трошкове хитне помоћи. Медицаре Део А не захтева упутства за специјалисте, тако да ће специјалисти који се могу видети у одељењу хитне помоћи обично бити покривени.

Већина људи не плаћа Медицаре део А. Међутим, потребно је одбити сваки пут када одете у хитну помоћ или примите у болницу. Ако имате Медигап полису, она може покрити те одбитке као и друге трошкове.

Део Д покрива лекове на рецепт, али неће покрити интравенске лекове који су вам потребни у хитној или хитној помоћи. Ти лекови ће бити обухваћени делом А ако се примењују у болничком окружењу, или делом Б ако се примењују у возилу хитне помоћи или у авиону.

Медицаре Адвантаге

Можете одабрати да имате Медицаре Адвантаге план уместо оригиналног Медицаре. Ове врсте планова пружају се преко приватне осигуравајуће куће и федерално су дужни да покрију све што ради Оригинал Медицаре, укључујући хитне и хитне услуге.

Планови Медицаре Адвантаге обично спајају делове А, Б и Д. Медицаре Адвантаге захтевају да се пријавите у делове А и Б и платите премију за део Б.

Ако имате медицинску дијагнозу која може захтевати много посета хитној помоћи, план Медицаре Адвантаге може имати смисла за вас, јер ове врсте планова имају годишње ограничење трошкова који припадају сопственом џепу.

Неки планови Медицаре Адвантаге обухватају покривеност за превоз до и од лекара и до објеката где су обезбеђени дијализа и хемотерапија.

Колико кошта просечна вожња хитне помоћи?

Возила хитне помоћи некада су била финансирана од локалних пореза, али то у већини крајева више није случај. Услуге хитне помоћи могу бити скупе, посебно ако немате осигурање.

Ако имате осигурање осим Медицаре-а, у вашој полисици ће бити назначено колика ће бити цена вашег амбуланте за хитну помоћ. То се може кретати од стотина до хиљада долара.

Ако имате Медицаре, цена вожње хитном возилом одређује се комбинацијом фактора. Они укључују основно плаћање плус километражу и услуге које се пружају током транспорта. Ове услуге могу да укључују основну животну подршку или унапређену животну подршку.

Трошкови превоза авио Хитне помоћи могу бити чак и већи од земаљских трошкова, достижући астрономске износе у неким случајевима.

Савети за помоћ вољеној особи да се упише у Медицаре

Одабир плана Медицаре може бити застрашујући. Ако се ваша вољена особа први пут уписује у Медицаре, помозите им да одреде када им је почетни рок за упис (ИЕП). За људе који се приближавају 65 година, ИЕП почиње 3 месеца пре својих 65 годинатх рођендана и траје 3 месеца после.

Постоје и друга времена у току године када могу да примене или измене свој тренутни план.

Помозите им да одаберу које делове Медицаре ће им требати и да ли ће им бити најбољи Медицаре или Медицаре Адвантаге план.

помажући некоме да се упише на Медицаре

Треба узети у обзир следеће ствари:

  • врсте медицинских услуга које су тренутно потребне
  • ваше предвиђање за врсте услуга које ће им можда требати да напредују, као што је неговатељска нега
  • да ли њихов тренутни лекар и специјалиста које виђају редовно узимају Оригинал Медицаре или су у Медицаре Адвантаге мрежи
  • трошкове њихових месечних рецепата
  • њихове потребе за стоматолошким и видним услугама
  • износ новца који могу да приуште за потрошњу на одбитке, уплате и месечне премије

Овде им можете помоћи да се пријаве на мрежи.

Такође им можете помоћи да се пријаве путем телефона позивањем 800-772-1213 било када од 7:00 до 19:00. радним даном, од понедељка до петка. Ако сте ви или ваша вољена особа глуха или наглуха, позовите ТТИ 800-325-0778.

Ако желите, можете им помоћи да се пријаве лично у њиховој локалној канцеларији за социјално осигурање. Обично је потребан састанак за ову врсту услуге.

Када треба позвати хитну помоћ

Вријеме је од суштине када се догоди хитна помоћ. Позовите 911 за хитну помоћ ако:

  • не можете да преместите особу која је болесна или повређена
  • померање њих може проузроковати даљњу штету или оштећење
  • не можете их брзо довести у болницу или медицинску установу
  • изгледа да је стање особе опасно по живот, укључујући симптоме као што су:
    • тешкоће са дисањем
    • обилно или неконтролисано крварење
    • екстремни бол
    • знаци срчаног удара или шлога
    • ментална конфузија
    • самоубилачке мисли или претње

Доња граница

Постоји неколико врста планова Медицаре. Планови Медицаре Дела Б и Медицаре Адвантаге покривају око 80 процената трошкова хитне помоћи. Ако вам се чини да вам је потребна хитна помоћ или неко други, не оклевајте да позовете 911 или вашу локалну службу за хитне случајеве.

Препоручујемо Вам

Симптоми туберкулозе у костима, зараза и лечење

Симптоми туберкулозе у костима, зараза и лечење

Коштана туберкулоза посебно погађа кичму, стање познато као Потова болест, зглоб кука или колена, а посебно погађа децу или старије особе, са ослабљеним имунолошким системом. Ова болест се дешава јер ...
Тешки акутни респираторни синдром (САРС): шта је то, симптоми и лечење

Тешки акутни респираторни синдром (САРС): шта је то, симптоми и лечење

Тешки акутни респираторни синдром, познат и под акронимима СРАГ или САРС, врста је тешке упале плућа која се појавила у Азији и лако се шири од особе до особе, узрокујући симптоме као што су температу...