Спиронолактон (Алдацтоне)

Садржај

• За шта је то
• Како узети
• 1. Есенцијална хипертензија
• 2. Конгестивна срчана инсуфицијенција
• 3. Цироза јетре
• 4. Нефротски синдром
• 5. Едем
• 6. Хипокалемија / хипомагнезиемија
• 7. Преоперативни третман примарног хипералдостеронизма
• 8. Малигна хипертензија
• Механизам дејства
• Могући нежељени ефекти
• Контраиндикације

Спиронолактон, комерцијално познат као Алдацтоне, делује као диуретик, повећавајући елиминацију воде кроз урин и као антихипертензив, а може се користити у лечењу артеријске хипертензије, отока повезаних са проблемима у функционисању срца или болести у јетра и бубрези, хипокалемија или у лечењу хипералдостеронизма, на пример.

У неким случајевима, овај лек се може прописати за лечење акни и за спречавање губитка косе, међутим ове примене нису део главних индикација спиронолактона нити су поменуте у приложеном паковању.

Спиронолактон се може купити у апотеци по цени од око 14 до 45 реала, у зависности од тога да ли особа бира марку или генерички лек, на рецепт који јој треба.

За шта је то

Спиронолактон је индициран за:

• Есенцијална хипертензија;
• Едем изазван проблемима срца, бубрега или јетре;
• Идиопатски едем;
• Помоћна терапија код малигне хипертензије;
• Хипокалемија када се друге мере сматрају неприкладним или непримереним;
• Превенција хипокалемије и хипомагнеземије код људи који узимају диуретике;
• Дијагноза и лечење хипералдостеронизма.

Сазнајте о другим врстама диуретика и научите како они делују.

Како узети

Дозирање зависи од проблема који се лечи:

1. Есенцијална хипертензија

Уобичајена доза је 50 мг / дан до 100 мг / дан, која се у резистентним или тежим случајевима може постепено повећавати, у интервалима од две недеље, до 200 мг / дан. Лечење треба наставити најмање две недеље како би се осигурао адекватан одговор на лечење. Дозу треба прилагодити према потреби.

2. Конгестивна срчана инсуфицијенција

Препоручена почетна дневна доза је 100 мг у једној или подељеној дози, која може варирати између 25 мг и 200 мг дневно. Уобичајену дозу одржавања треба одредити за сваку особу.

3. Цироза јетре

Ако је однос натријума и калијума у ​​урину већи од 1, уобичајена доза је 100 мг / дан. Ако је овај однос мањи од 1, препоручена доза је 200 мг / дан до 400 мг / дан. Уобичајену дозу одржавања треба одредити за сваку особу.

4. Нефротски синдром

Уобичајена доза код одраслих је 100 мг / дан до 200 мг / дан.

5. Едем

Уобичајена доза је 100 мг дневно код одраслих и приближно 3,3 мг по кг тежине која се даје у фракционој дози. Дозирање треба прилагодити на основу одговора и подношљивости сваке особе.

6. Хипокалемија / хипомагнезиемија

Дозирање од 25 мг / дан до 100 мг / дан се препоручује у лечењу хипокатасемије и / или хипомагнезијемије изазване диуретицима, када орални додаци калијума и / или магнезијума нису адекватни.

7. Преоперативни третман примарног хипералдостеронизма

Када се дијагноза хипералдостеронизма добро утврди прецизнијим тестовима, спиронолактон се може примењивати у дневним дозама од 100 мг до 400 мг као припрема за операцију.

8. Малигна хипертензија

Треба га користити само као помоћну терапију и када дође до прекомерног лучења алдостерона, хипокалемије и метаболичке алкалозе. Почетна доза је 100 мг / дан, која се по потреби може повећавати у интервалима од две недеље до 400 мг / дан.

Механизам дејства

Спиронолактон је специфични антагонист алдостерона, који делује углавном на место размене натријума и калијума јона зависно од алдостерона, смештено у дистално обрисаном тубулу бубрега, што доводи до повећане елиминације натријума и воде и повећаног задржавања калијума.

Могући нежељени ефекти

Неки од нежељених ефеката спиронолактона могу да укључују бенигни рак дојке, леукопенију, тромбоцитопенију, поремећаје електролита, промене либида, конфузију, вртоглавицу, гастроинтестиналне поремећаје и мучнину, абнормалну функцију јетре, Стеве-Јохнсонов синдром, токсична епидермална некролиза, осип на леку, коса губитак, хипертрихоза, свраб, кошница, грчеви у ногама, акутна инсуфицијенција бубрега, бол у дојкама, менструални поремећаји, гинекомастија и малаксалост.

Контраиндикације

Спиронолактон не смеју да користе људи који су преосетљиви на компоненте формуле, људи са акутном бубрежном инсуфицијенцијом, значајним оштећењем функције бубрега, ануријом, Аддисоновом болешћу, хиперкалемијом или који користе лек који се назива еплеренон.