Анална / перианална фистула: шта је то, симптоми и када оперисати

Садржај

• Главни симптоми
• Како се врши лечење
• Како је опоравак
• Када ићи код лекара

Анална фистула или перианал је врста ране која настаје од последњег дела црева до коже ануса, стварајући уски тунел који узрокује симптоме као што су бол, црвенило и крварење кроз анус.

Обично фистула настаје након апсцеса у анусу, међутим, може бити узрокована и запаљенским болестима црева, на пример Црохновом болешћу или дивертикулитисом.

Лечење се готово увек врши хируршким путем, па кад год се сумња на фистулу, посебно ако сте имали апсцес, препоручује се консултација са проктологом да потврди дијагнозу и започне лечење.

Погледајте који су још уобичајени узроци болова у анусу или свраба у региону.

Главни симптоми

Главни симптоми аналне фистуле укључују:

• Црвенило или оток коже ануса;
• Стални бол, посебно када седите или ходате;
• Излазак гноја или крви кроз анус;

Поред ових симптома, могу се јавити и болови у стомаку, дијареја, губитак апетита, смањена телесна тежина и мучнина ако се јави инфекција или упала фистуле.

У тим случајевима препоручује се консултација са проктологом ради дијагнозе проблема, на пример, посматрањем места или магнетном резонанцом и започињањем одговарајућег лечења.

Како се врши лечење

Да бисте лечили аналну фистулу и избегли компликације попут инфекције или фекалне инконтиненције, потребно је на операцију, која се назива анална фистулектомија, у којој лекар:

1. Направите рез на фистули да се изложи цео тунел између црева и коже;
2. Уклања повређено ткиво унутар фистуле;
3. Поставите посебну жицу унутар фистуле да промовишемо ваше исцељење;
4. Даје бодове на лицу места да затвори рану.

Да би се избегао бол, операција се обично врши помоћу опште или епидуралне анестезије, а пре започињања поступка лекар користи сонду за истраживање фистуле и процену да ли постоји само један тунел или је реч о сложеној фистули у којој постоји неколико тунели. У овом случају, можда ће бити потребно урадити више од једне операције за затварање једног тунела одједном.

Поред аналне фистулектомије, постоје и друге методе лечења фистула оперативним путем, попут трансплантата, чепова и посебних шавова, названих сетони, али ове технике зависе од врсте фистуле и болести која ју је проузроковала, као што је Црохнова болест, у за које је неопходно користити лекове, као што је Инфликсимаб, пре било какве операције.

Како је опоравак

После операције, обично је потребно остати у болници најмање 24 сата како би се осигурало да је ефекат анестезије нестао и да нема компликација, попут крварења или инфекције.

После тога је могуће повратак кући, али препоручује се одмор од 2 до 3 дана, пре него што се вратите на посао. Током овог периода можда ће бити потребно узимати антибиотике, као што је Амоксицилин са клавулонатом, или антиинфламаторне лекове, попут Ибупрофена, које је прописао лекар, ради ублажавања болова и осигурања да не дође до инфекције. Да би се смањио ризик од инфекције, хигијену региона такође треба одржавати водом и сапуном неутралног пХ, поред промене облога, наношења масти са средствима против болова најмање 6 пута дневно.

Током постоперативног периода нормално је да рана мало крвари, посебно када бришете тоалетни папир у региону, међутим, ако је крварење јако или ако постоји било која врста акутног бола, важно је да се вратите лекару.

Даље, у првој недељи је такође важно придржавати се дијете како би се избегао затвор, јер накупљање измета може повећати притисак на зидове ануса и ометати зарастање. Погледајте како се ради ова врста храњења.

Када ићи код лекара

Препоручује се да се одмах обратите проктологу када:

• Крварење у анусу;
• Повећани бол, црвенило или оток;
• Грозница изнад 38ºЦ;
• Тешкоће са мокрењем.

Поред тога, такође је важно отићи лекару у случају констипације која не нестаје након 3 дана, чак и уз употребу лаксатива.