Гастректомија

Садржај

• Гастректомија
• Зашто ће вам можда требати гастректомија
• Врсте гастректомије
• Делимична гастректомија
• Комплетна гастректомија
• Гастректомија рукава
• Како се припремити за гастректомију
• Како се изводи гастректомија
• Отворена хирургија
• Лапароскопска хирургија
• Ризици гастректомије
• Након гастректомије
• Промене животног стила

Гастректомија

Гастректомија је уклањање дела или целог желуца.

Постоје три главне врсте гастректомије:

• Делимична гастректомија је уклањање дела желуца. Доња половина се обично уклања.
• Пуна гастректомија је уклањање целог желуца.
• Гастректомија рукава је уклањање леве стране желуца. Ово се обично изводи у оквиру операције за мршављење.

Уклањање стомака не одузима вам способност варења течности и хране. Међутим, можда ћете морати извршити неколико промена у начину живота након поступка.

Зашто ће вам можда требати гастректомија

Гастректомија се користи за лечење желучаних проблема којима други третмани не помажу. Лекар може препоручити гастректомију за лечење:

• бенигни или неканцерозни тумори
• крварење
• упала
• перфорације у стомачном зиду
• полипи или израслине у стомаку
• рак желуца
• тешки пептични или чир на дванаестопалачном цреву

Неке врсте гастректомије такође се могу користити за лечење гојазности. Смањујући стомак, он се брже пуни. Ово вам може помоћи да једете мање. Међутим, гастректомија је само одговарајући третман гојазности када друге опције не успеју. Мање инвазивни третмани укључују:

• дијета
• вежбање
• лекови
• саветовање

Врсте гастректомије

Постоје три главне врсте гастректомије.

Делимична гастректомија

Ваш хирург ће уклонити доњу половину стомака током делимичне желудац. Такође могу уклонити оближње лимфне чворове ако у њима имате ћелије рака.

У овој операцији ваш хирург ће вам затворити дуоденум. Дуоденум је први део танког црева који прима делимично сварену храну из желуца. Тада ће преостали део желуца бити повезан са цревом.

Комплетна гастректомија

Такође се назива и тотална гастректомија, овај поступак у потпуности уклања стомак. Ваш хирург ће повезати ваш једњак директно са танким цревима. Једњак нормално повезује грло са стомаком.

Гастректомија рукава

До три четвртине желуца вам се може уклонити током гастректомије рукава. Ваш хирург ће вам уредити бочну страну стомака да би је претворио у облик цеви. Ово ствара мањи, дужи стомак.

Како се припремити за гастректомију

Ваш лекар ће наручити тестове крви и тестове слике пре операције. Ово ће осигурати да сте довољно здрави за поступак. Имаћете и комплетан физички преглед и преглед ваше историје болести.

Током заказаног састанка, обавестите свог доктора ако узимате неке лекове. Обавезно укључите лекове и додатке који се продају без рецепта. Можда ћете морати да престанете да узимате одређене лекове пре операције.

Такође треба да обавестите свог доктора ако сте трудни, мислите да бисте могли бити трудни или имате друга здравствена стања, попут дијабетеса.

Ако пушите цигарете, требало би да престанете да пушите. Пушење додаје додатно време опоравку. Такође може створити више компликација, посебно оних које укључују инфекцију и проблеме са плућима.

Како се изводи гастректомија

Постоје два различита начина извођења гастректомије. Сви се изводе у општој анестезији. То значи да ћете током операције бити у дубоком сну и нећете моћи да осетите бол.

Отворена хирургија

Отворена операција укључује један, велики рез. Ваш хирург ће повући кожу, мишиће и ткиво да би приступио вашем стомаку.

Лапароскопска хирургија

Лапароскопска хирургија је минимално инвазивна хирургија. Укључује мале резове и специјализоване алате. Овај поступак је мање болан и омогућава брже време опоравка. Такође је позната као „операција кључаонице“ или лапароскопски потпомогнута желудац (ЛАГ).

ЛАГ се обично даје предност отвореним операцијама. То је напреднија операција са нижом стопом компликација.

Ваш хирург може препоручити отворену операцију током лапароскопске хирургије за лечење одређених стања, као што је рак желуца.

Ризици гастректомије

Ризици гастректомије укључују:

• рефлукс киселине
• дијареја
• синдром гастричног дампинга, што је тежак облик малдигестије
• инфекција инцизионе ране
• инфекција у грудном кошу
• унутрашње крварење
• цурење из желуца на месту операције
• мучнина
• повраћање
• стомачна киселина цури у ваш једњак, што узрокује ожиљке, сужење или сужење (стриктура)
• блокада танког црева
• недостатак витамина
• губитак тежине
• крварење
• отежано дисање
• упала плућа
• оштећења суседних конструкција

Обавезно обавестите свог доктора о својој историји болести и о томе које лекове узимате. Следите сва упутства која сте добили да бисте се припремили за процедуру. Ово ће смањити ваше ризике.

Након гастректомије

Након гастректомије, лекар ће вам затворити рез шавовима и рана ће се завити. Бићете одведени у болничку собу да се опоравите. Медицинска сестра ће надгледати ваше виталне знакове током процеса опоравка.

Можете очекивати да ћете остати у болници једну до две недеље након операције. Током овог периода вероватно ћете имати цев од носа до стомака. Ово омогућава лекару да уклони течност коју ствара стомак. Ово вам помаже да се не осећате мучно.

Хранићете се кроз сонду у вени док не будете спремни да нормално једете и пијете.

Одмах обавестите свог лекара ако се појаве нови симптоми или бол који се не контролише лековима.

Промене животног стила

Када се вратите кући, можда ћете морати да прилагодите своје прехрамбене навике. Неке промене могу да укључују:

• једући мање оброке током дана
• избегавање хране богате влакнима
• јести храну богату калцијумом, гвожђем и витаминима Ц и Д.
• узимање витаминских суплемената

Опоравак од гастректомије може потрајати дуго. На крају, ваш стомак и танко црево ће се истегнути. Тада ћете моћи да конзумирате више влакана и једете веће оброке. Након поступка мораћете да обављате редовне тестове крви како бисте били сигурни да уносите довољно витамина и минерала.