Каква је разлика између чира на желуцу и дванаестопалачном цреву?

Садржај

• Шта су чир на желуцу и дванаестопалачном цреву?
• Како се симптоми разликују?
• Шта изазива чиреве?
• Хелицобацтер пилори бактерије (Х. пилори)
• Лекови
• Други услови
• Ко је вероватнији да ће развити чиреве?
• Како ће ваш лекар дијагностиковати чиреве?
• Езофагогастродуоденоскопија (ЕГД)
• Горњи гастроинтестинални низ
• Како се лече чиреви?
• Какви су изгледи за чиреве?
• Да ли се чиреви могу спречити?

Шта су чир на желуцу и дванаестопалачном цреву?

Чир на желуцу и дванаестопалачном цреву две су врсте пептичних чирева. Пептички чир је грлобоља која се налази на унутрашњој страни стомачне слузнице - чир на желуцу - или у горњем делу танког црева - чир на дванаестопалачном цреву.

Особа може истовремено да има једну или обе врсте чира. Имати обе врсте познато је као гастродуоденал.

Како се симптоми разликују?

Један од начина да кажете да ли можда имате чир на желуцу или дванаестопалачном цреву јесте да схватите где и када се појављују ваши симптоми. За неке, време између оброка погоршава чир. За друге, једење може бити окидач за бол.

Ипак, тачна локација бола не одговара увек локацији чира. Понекад се бол односи. То значи да особа може имати бол на месту удаљеном од стварног чира.

Остали симптоми могу да укључују:

• мучнина
• повраћање
• надимање

Према стручњацима за варење, већина симптома чира повезана је са крварењем.

Али скоро 75 процената људи који имају чир на желуцу или дванаестопалачном цреву немају симптоме. У ствари, ови чиреви ретко изазивају тешке симптоме.

Ако се појаве тешки симптоми, могу да укључе:

• крв у вашој столици или столица која изгледа црно или је залуђена
• отежано дисање
• осећај онесвести или губитка свести
• повраћа крв
• краткоћа даха са активношћу
• умор

Потражите хитну медицинску помоћ ако осећате бол у стомаку и било који од горе наведених симптома.

Шта изазива чиреве?

Хелицобацтер пилори бактерије (Х. пилори)

Х. пилори је најчешћи узрок чир на желуцу и дванаестопалачном цреву. Ова бактерија утиче на слуз која штити желудац и танко црево, омогућавајући стомачној киселини да оштети слузницу.

Процјењује се да је 30 до 40 посто америчких људи заражено Х. пилори.

Нејасно је како се та бактерија шири, али истраживачи верују да је то углавном кроз нечисту храну, воду и јело. Људи који носе Х. пилори може га такође ширити директним контактом са пљувачком.

Многи људи добију ову бактеријску инфекцију још као дете, али она се ретко развија у пептички чир. У ствари, већина људи не види симптоме док нису старији - ако уопште.

Лекови

Људи који користе или се ослањају на нестероидне противупалне лекове (НСАИД), попут аспирина, ибупрофена и напроксена, вероватније ће развити пептичке чиреве. У ствари, после Х. пилори, Употреба НСАИД-а је други главни узрок пептичних чирева.

НСАИД могу да иритирају и оштете слузницу стомака и црева. Ацетаминофен (Тиленол) није НСАИД, па се често препоручује особама које не могу да узимају НСАИД због чира или других пробавних стања.

Други услови

Ретко стање познато као Золлингер-Еллисон синдром изазива развој и канцерозних и неканцерозних тумора. Ови тумори ослобађају хормоне који узрокују екстремно високу разину желучане киселине која може довести до чир на желуцу и дванаестопалачном цреву.

Ови тумори се најчешће развијају у панкреасу и дванаестопалачном цреву, али могу се појавити и на другим местима у целом телу.

Ко је вероватнији да ће развити чиреве?

Док лекари често препоручују НСАИД за здравствена стања попут артритиса или упале зглобова, НСАИД могу повећати ризик од развоја пептичних чира.

Додатни лекови који могу повећати ризик за чир на желуцу, дванаестопалачном цреву и крварењу укључују:

• третмани за остеопорозу као алендронат (Фосамак) и риседронат (Ацтонел)
• антикоагуланси, попут варфарина (Цоумадин) или клопидогрела (Плавик)
• селективни инхибитори поновне похране серотонина (ССРИ)
• одређени лекови за хемотерапију

Остали фактори ризика за које је познато да повећавају ризик за развој чир на желуцу и дванаестопалачном цреву укључују:

• има 70 година или више
• пије алкохол
• има историју пептичних чира
• пушење
• тешке повреде или физичке трауме

Мит је да зачињена храна може повећати ризик од чира или да их изазове. Али одређена храна код одређених особа може додатно иритирати стомак.

Како ће ваш лекар дијагностиковати чиреве?

Ваш лекар ће почети са питањем о вашој историји болести и симптомима. Обавестите лекара када и где најчешће имате симптоме.

Чир на желуцу и дванаестопалачном цреву може проузроковати бол у различитим деловима трбуха. Обично се препоручују различити тестови јер бол у трбуху има много узрока.

Ако ваш лекар мисли Х. пилори могу бити извор ваших симптома, следећи тестови могу потврдити или искључити ову могућност:

• Крвни тест. Присуство одређених ћелија које се боре против инфекције може значити да имате Х. пилори инфекција.
• Столица антиген тест. У овом тесту, узорак столице се шаље у лабораторију на тестирање. Тест тражи одређене протеине у столици повезане са Х. пилори.
• Тест удију урее. Тест дисања урее укључује гутање таблете која садржи посебну формулацију урее. Удахнете у врећицу за сакупљање пре и после гутања таблете, а затим се мере нивои угљен-диоксида. Када Х. пилори Ако је присутан, уреа у таблетама је разграђена на одређену врсту угљен-диоксида која се може открити.

Езофагогастродуоденоскопија (ЕГД)

ЕГД тест укључује преношење осветљеног флексибилног инструмента са камером на крају, познатом као опсег, кроз уста и доле у ​​једњак, желудац и танко црево.

Ваш лекар ће моћи да тражи улцере и друга абнормална подручја, као и да узме узорак ткива (биопсију). Они чак могу да лече одређене услове.

Горњи гастроинтестинални низ

Ваш лекар може такође наручити тест зван баријумска ластавица или горња серија ГИ. Овај тест укључује испијање раствора са малом количином течног материјала који се лако показује на рендгену.

Потом ће ваш лекар узети неколико рендгенских зрака да види како се раствор креће кроз ваш пробавни систем. То им омогућава да потраже стања која утичу на једњак, желудац и танко црево.

Како се лече чиреви?

Лечење чир на желуцу и дванаестопалачном цреву зависи од узрока и колико су ваши симптоми. На пример, ваш лекар може да вам пропише блокаторе хистаминских рецептора (блокаде Х2) или инхибиторе протонске пумпе (ППИ) да би смањили количину киселине и заштитили желудачне слузнице.

За Х. пилори инфекције, лекар ће вам прописати антибиотике, ППИ и друге лекове за борбу против бактерија и поспјешити зарастање. Ови лекови укључују средства за заштиту мукозе која помажу у заштити слузнице вашег стомака.

Ако су НСАИД проузроковали пептички чир, често ће вас саветовати како да смањите или елиминишете употребу.

Ако чир активно крвари, ваш лекар може да користи посебне алате за заустављање крварења путем ендоскопа током ЕГД поступка.

У случајевима када лекови или ендоскопска терапија не делују, ваш лекар може да препоручи операцију. Ако чир постане довољно дубок да проузрокује рупу кроз зид вашег стомака или дванаестопалачног црева, ово је хитна медицинска помоћ и најчешће се захтева операција да би се решио проблем.

Какви су изгледи за чиреве?

Нелечени чир на желуцу или дванаестопалачном цреву може прерасти у озбиљан проблем, посебно ако имате одређена постојећа медицинска стања.

Најчешће компликације чирева су:

Важно је да се правилно дијагностикује и лечи ако имате симптоме повезане са чирима на желуцу или дванаестопалачном цреву.

У неким случајевима чир на желуцу може повећати ваш ризик за раст карцинома. Међутим, чиреви на дванаестопалачном цреву обично нису повезани са карциномом.

Ваш лекар ће обично препоручити понављање ЕГД-а након третмана да би потврдио да су чиреви зацељени. Већина чира на желуцу и дванаестопалачном цреву нестаће временом и одговарајућим медицинским третманом. Сазнајте о могућим природним и кућним лековима за чиреве.

Да ли се чиреви могу спречити?

Можда нећете моћи потпуно да уклоните ризик од развоја чира, али постоје ствари које можете да учините како бисте умањили ризик и спречили их:

• Смањите унос НСАИД-а или пређите на неки други лек ако редовно узимате НСАИД.
• Када узимате НСАИД, узимајте их уз оброке или лекове који штите слузницу стомака.
• Суздржите се од пушења, јер може успорити зацељивање и повећати ризик од рака пробавног тракта.
• Ако вам је дијагностицирано Х. пилори, узми све антибиотике које ти је прописао. Ако не узмете цео курс, можете задржати бактерије у вашем систему.
• Предузмите кораке за повећање физичке активности. Редовно вежбање може да активира имуни систем и помогне у смањењу упале широм ћелија.