Хирургија хемороида

Садржај

• Компликације хемороида
• Симптоми хемороида
• Операције без анестезије
• Бандинг
• Склеротерапија
• Терапија коагулације
• Подвезивање хемороидне артерије
• Операције са анестетиком
• Хеморрхоидецтоми
• Хеморридоидопеки
• Афтерцаре

Укључујемо производе за које мислимо да су корисни за наше читаоце. Ако купујете путем веза на овој страници, можда ћемо зарадити малу провизију. Ево нашег процеса.

Хемороиди су отечене вене које могу бити унутрашње, што значи да су унутар ректума. Или могу бити спољашњи, што значи да су изван ректума.

Већина изљева хемороида престаје да боли у року од две недеље без третмана. Ако једете исхрану богату влакнима и пијете 8 до 10 чаша воде дневно, обично вам може помоћи да управљате симптомима промовишући мекшу и редовнију столицу.

Можда ћете морати да користите омекшиваче столице да бисте смањили напрезање током покрета црева, јер напрезање погоршава хемороиде. Ваш лекар може препоручити локалне масти без рецепта како би олакшали повремени свраб, бол или оток.

Компликације хемороида

Понекад хемороиди могу довести до других компликација.

Спољни хемороиди могу развити болне крвне угрушке. Ако се ово догоди, зову се тромбозирани хемороиди.

Унутрашњи хемороиди могу пролапсирати, што значи да падају кроз ректум и испупчавају се из ануса.

Спољни или пролапсирани хемороиди могу се надражити или инфицирати и може захтевати операцију. Америчко друштво хирурга дебелог црева и ректума процењује да мање од 10 процената случајева хемороида захтева операцију.

Симптоми хемороида

Унутрашњи хемороиди често не изазивају нелагодност. Они могу безболно крварити након пражњења црева. Они постају проблем ако прекомерно крваре или пролапсирају. Типично је видети крв након пражњења црева када имате хемороид.

Спољни хемороиди такође могу крварити након пражњења црева. Пошто су изложени, често постају иритирани и могу сврбети или постати болни.

Још једна честа компликација спољних хемороида је стварање крвних угрушака унутар посуде или тромбозирани хемороиди. Иако ови угрушци обично нису опасни по живот, могу да изазову оштар и јак бол.

Одговарајући третман таквих тромбозираних хемороида састоји се од поступка „урезивања и дренаже“. Хирург или лекар на хитној помоћи могу извршити овај поступак.

Операције без анестезије

Неке врсте операција хемороида могу се обавити у ординацији вашег лекара без анестезије.

Бандинг

Спајање је канцеларијска процедура која се користи за лечење унутрашњих хемороида. Такође се назива и везивање гуменом траком, овај поступак подразумева употребу уске траке око базе хемороида како би се прекинуло снабдевање крвљу.

Спајање обично захтева две или више процедура које се одвијају у размаку од два месеца. Није болно, али можете осетити притисак или благу нелагодност.

Повезивање се не препоручује онима који узимају разређиваче крви због високог ризика од компликација крварења.

Склеротерапија

Овај поступак укључује убризгавање хемикалије у хемороид. Хемикалија узрокује смањење хемороида и спречава његово крварење. Већина људи мало или нимало боли кад пуца.

Склеротерапија се врши у ординацији. Познато је мало ризика. Ово може бити боља опција ако узимате средства за разређивање крви јер вам кожа није пресечена.

Склеротерапија има најбољу стопу успеха код малих унутрашњих хемороида.

Терапија коагулације

Терапија коагулације се назива и инфрацрвена фотокоагулација. Овај третман користи инфрацрвену светлост, топлоту или екстремну хладноћу да би се хемороид повукао и смањио. То је друга врста поступка која се ради у ординацији вашег лекара и обично се изводи заједно са аноскопијом.

Аноскопија је поступак визуелизације у коме се опсег убацује неколико центиметара у ректум. Опсег омогућава лекару да види. Већина људи доживљава само благу нелагодност или грчеве током лечења.

Подвезивање хемороидне артерије

Повезивање хемороидне артерије (ХАЛ), такође познато и као трансанална хемороидална драгатерија (ТХД), је још једна опција за уклањање хемороида. Ова метода лоцира крвне судове који узрокују хемороиде помоћу ултразвука и лигата, или затвара те крвне судове. То је ефикасније од гумене траке, али такође кошта више и резултира дуготрајним болом. У зависности од врсте хемороида, опција је ако прва гумена трака не успе.

Операције са анестетиком

Друге врсте операција треба изводити у болници.

Хеморрхоидецтоми

Хемороидектомија се користи за велике спољне хемороиде и унутрашње хемороиде који су пролапсирали или узрокују проблеме и не реагују на нехируршко лечење.

Овај поступак се обично одвија у болници. Ви и ваш хирург ћете одлучити о најбољој анестезији коју ћете користити током операције. Избори укључују:

• општа анестезија, која вас дубоко спава током операције
• регионална анестезија, која укључује лекове који вам умртвљују тело од појаса надоле и достављају вам метак у леђа
• локална анестезија, која отупљује само ваш анус и ректум

Можда ћете добити и седатив који ће вам помоћи да се опустите током поступка ако примите локалну или регионалну анестезију.

Када анестезија ступи на снагу, хирург ће вам изрезати велике хемороиде. Када се операција заврши, бићете одведени на кратко на посматрање у собу за опоравак. Када се медицински тим увери да су ваши витални знаци стабилни, моћи ћете да се вратите кући.

Бол и инфекција су најчешћи ризици повезани са овом врстом операције.

Хеморридоидопеки

Хеморрхоидопеки се понекад назива хефтање. Обично се то ради као хирургија истог дана у болници и захтева општу, регионалну или локалну анестезију.

Спајање се користи за лечење пролапсираних хемороида. Хируршка спајалица поправља пролабирани хемороид на место унутар вашег ректума и прекида доток крви тако да се ткиво смањи и поново упије.

Опоравак спајањем захтијева мање времена и мање је болан од опоравка од хемороидектомије.

Афтерцаре

Након операције хемороида можете очекивати ректални и анални бол. Ваш лекар ће вероватно прописати лек против болова како би ублажио нелагоду.

Можете помоћи у сопственом опоравку:

• јести дијету богату влакнима
• остајући хидрирани пијући 8 до 10 чаша воде дневно
• помоћу омекшивача столице, тако да нећете морати да се напрежете током покрета црева

Избегавајте било какве активности које укључују дизање или повлачење тешког терета.

Неки људи сматрају да ситз купке помажу у ублажавању постхируршке нелагодности. Ситз купка укључује намакање аналног подручја у неколико центиметара топле слане воде неколико пута дневно.

Иако се појединачна времена опоравка разликују, многи људи могу очекивати потпуни опоравак у року од око 10 до 14 дана. Компликације су ретке, али потражите медицинску помоћ ако имате врућицу, не можете да уринирате, имате болове током мокрења или вам се врти у глави.

Када се обратите лекару, вероватно ће вам препоручити:

• промене у исхрани, попут једења хране богате влакнима и задржавања хидратације
• прављење промена у начину живота, попут губитка килограма
• усвајање редовног програма вежбања

Ова прилагођавања ће смањити вероватноћу поновног појаве хемороида.