Аутор: Eugene Taylor
Датум Стварања: 16 Август 2021
Ажурирати Датум: 14 Новембар 2024
Anonim
Ибранс. Итулси. Палбоциклиб (Palbociclib) Лейкоциты как увеличить?
Видео: Ибранс. Итулси. Палбоциклиб (Palbociclib) Лейкоциты как увеличить?

Садржај

Шта је Ибранце?

Ибранце је лек на рецепт. Користи се за лечење типа узнапредовалог рака дојке код жена и мушкараца. Ибранце лечи рак дојке који је:

  • узнапредовали (тешки) или метастатски (проширио се и на остале делове тела)
  • ХР-позитивна (позитивна на хормонске рецепторе, што значи да је раст рака стимулисан хормонима естрогеном, прогестероном или обоје)
  • Негативан на ХЕР2 (ћелије рака немају ненормално високе нивое протеина званих ХЕР2)

Ибранце је циљана терапија за ову врсту рака дојке. Циља и помаже успорити кључне процесе у ћелијама рака дојке. Ови процеси чине да ћелије неконтролисано расту и множе се.

Ибранце се користи са одређеним хормонским терапијама за карцином дојке. Хормонске терапије заустављају естроген, хормон који ваше тело производи, од стварања ћелија рака да расту и множе се. Ове терапије укључују лекове као што су летрозол (Фемара) и фулвестрант (Фаслодек). Ибранце помаже да ове терапије буду ефикасније.


Ибранце долази као капсула коју узимате уснама.

Ефикасност

У две клиничке студије показано је да Ибранце значајно успорава напредовање узнапредовалог, ХР-позитивног, ХЕР2-негативног карцинома дојке. Напредовање значи ширење или погоршање рака.

Прва студија је проучавала жене у постменопаузи које већ нису имале хормонску терапију за рак дојке. Неке од тих жена узеле су Ибранце са летрозолом. Остале жене су узимале летрозол са плацебом (лечење без активног лека).

Жене које су узимале Ибранце са летрозолом имали су 42% мањи ризик од напредовања рака у поређењу са женама које су узимале летрозол са плацебом.

Друго истраживање бавило се женама чији се рак вратио или проширио након хормонске терапије. Те жене су добиле пуну паузу. Узели су пун погодак или са Ибранцеом или са плацебом.

Жене које су узимале Ибранце с фулвестрантом имале су 54% нижи ризик од напредовања рака у односу на жене које су узимале фулвестрант с плацебом. Ибранце је био двоструко ефикаснији од плацеба у одгађању напредовања рака у овој студији.


Ибранце генериц

Ибранце је доступан само као бренд лек. Тренутно није доступан у генеричком облику.

Ибранце садржи један активни састојак лека: палбоциклиб.

Дозирање ибранце

Доза Ибранце коју пропише лекар зависиће од неколико фактора. Ови укључују:

  • друге лекове које узимате
  • функција јетре
  • ако добијете одређене нуспојаве

Следеће информације описују дозе које се обично користе или препоручују. Међутим, будите сигурни да узимате дозу коју вам је прописао лекар. Ваш лекар ће одредити најбољу дозу у складу са вашим потребама.

Облици и снаге лекова

Капсуле Ибранце долазе у три различите јачине: 125 мг, 100 мг и 75 мг.

Дозирање за напредни или метастатски карцином дојке

Типична доза Ибранцеа је 125 мг узета једном дневно током 21 дан. Након тога следи седам дана без лечења. Овај циклус од 28 дана понавља се онолико дуго колико препоручи лекар.


Ваш лекар може да вам пропише нижу дозу ако имате проблема са функцијом јетре или ако узимате одређене друге лекове. Ваш лекар може такође да смањи вашу дозу или да направите паузу од лечења ако добијете одређене нежељене ефекте, укључујући низак број крвних ћелија. Увек узимајте Ибранце онако како је прописао ваш лекар.

Шта ако пропустим дозу?

Ако заборавите да узмете дозу, прескочите ту дозу и узмите следећу дозу у уобичајено време. Не узимајте додатну дозу да бисте надокнадили пропуштену дозу.

Да бисте били сигурни да вам не недостаје доза, покушајте да подсетите у телефону. Тајмер за лекове такође може бити користан.

Да ли ћу морати да користим овај лек дугорочно?

Ибранце се користи као дугорочни третман. Ако ви и ваш лекар утврдите да је Ибранце безбедан и ефикасан за вас, вероватно ћете то дугорочно узимати.

Ибранце нуспојаве

Ибранце може изазвати благе или озбиљне нежељене ефекте. Следеће листе садрже неке од кључних нуспојава које се могу јавити током узимања Ибранцеа. Ове листе не укључују све могуће нежељене ефекте.

За више информација о могућим нежељеним ефектима Ибранцеа, обратите се свом лекару или фармацеуту. Они вам могу дати савјете како се носити са било којим нуспојавама које могу бити мучне.

Чешће нуспојаве

Чешће нуспојаве Ибранце-а могу да укључују:

  • анемија (низак број црвених крвних зрнаца)
  • тромбоцитопенија (низак број крвних зрнаца званих тромбоцити)
  • инфекције
  • умор (ниска енергија)
  • мучнина
  • повраћање
  • пролив
  • стањивање или губитак косе
  • чиреви на устима или бол
  • главобоља
  • смањен апетит
  • осип
  • промене резултата тестова функције јетре (могу бити знак оштећења јетре)

Већина ових нежељених ефеката може нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Ако су озбиљнији или не одлазе, разговарајте са лекаром или фармацеутом.

Озбиљне нуспојаве

Озбиљне нуспојаве се могу јавити код Ибранце. Ако имате озбиљне нежељене ефекте, одмах позовите лекара. Назовите 911 ако симптоми имају опасност по живот или мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Озбиљне нуспојаве и њихови симптоми могу укључивати следеће.

Неутропенија (низак број белих крвних зрнаца)

Неутропенија је врло честа нуспојава Ибранцеа. То може повећати ризик од добијања озбиљних или опасних по живот инфекција. Одмах позовите лекара ако осјетите нешто од следећег:

  • грозница
  • зимица
  • било каквих знакова инфекције, као што су грлобоља или кашаљ

Да бисте се заштитили од инфекција, често перите руке. Ако је могуће, покушајте да се држите подаље од људи који имају инфекцију.

Детаљи нуспојава

Можда се питате колико често се јављају одређене нуспојаве са овим леком или да ли се одређене нуспојаве односе на њега. Ево неких детаља о неколико нежељених ефеката које овај лек може или не мора да изазове.

Губитак косе

Ибранце може узроковати губитак косе. Међутим, у већини случајева ефекат је био прорјеђивање косе, а не потпуни губитак косе.

Ибранце се често користи са хормонским терапијама летрозол или фулвестрант, који могу такође изазвати губитак косе. У клиничким студијама губитак косе је пријављен у:

  • 33% људи који узимају ибранце са летрозолом (Фемара)
  • 16% људи који узимају летрозол са плацебом (лечење без активног лека)
  • 18% људи који узимају Ибранце с фулвестрантом (Фаслодек)
  • 6% људи који узимају фулвестрант са плацебом

Већина тих људи пријавила је губитак или стањивање косе који није био очигледан издалека.

Ако сте забринути због губитка косе, разговарајте са лекаром.

Осип

Осип разних врста, укључујући сврбеж, осип и дерматитис могу се појавити код Ибранце.

Ибранце се често користи са хормонским терапијама летрозол или фулвестрант. И летрозол и фулвестрант могу такође изазвати осип. У клиничким студијама о осипу су пријавили:

  • 18% људи који узимају Ибранце са летрозолом
  • 12% људи који узимају летрозол са плацебом
  • 17% људи који узимају Ибранце с фулвестрантом
  • 6% људи који узимају фулвестрант са плацебом

Ако добијете осип, питајте свог фармацеута може ли вам препоручити било коју крему која би вам могла помоћи.

Умор

Врло је чест осећај умора (низак ниво енергије) док узимате Ибранце. Кратко спавање може помоћи, а исто тако може одвојити време за одмор након физичке активности.

Ибранце се често користи са хормонским терапијама летрозол или фулвестрант. Летрозол и фулвестрант такође могу изазвати умор. У клиничким студијама, умор су пријавили:

  • 37% људи који узимају Ибранце са летрозолом
  • 28% људи који узимају летрозол са плацебом
  • 41% људи који узимају Ибранце с фулвестрантом
  • 29% људи који узимају фулвестрант са плацебом

Америчко удружење за рак примећује да је задржавање активности важно за управљање умором. Разговарајте са лекаром о томе која је активност права за вас. Они могу дати савјет о најбољим начинима за управљање умором.

Мучнина

Мучнина и повраћање су били уобичајени код Ибранцеа у клиничким студијама. Ибранце се често користи са хормонским терапијама летрозол или фулвестрант. Летрозол и фулвестрант такође могу изазвати нелагоду стомака. У овим студијама:

  • Од људи који узимају Ибранце са летрозолом, 35% их је пријало мучнину, а 16% повраћање.
  • Од људи који узимају летрозол са плацебом, 26% је пријавило да мучи, а 17% да повраћа.
  • Од људи који узимају Ибранце с фулвестрантом, 34% их је пријало мучнину, а 19% повраћање.
  • Од људи који узимају фулвестрант с плацебом, 28% их је пријало мучнину, а 15% повраћање.

Мучнина се често може ублажити ако поједете мале количине током дана, уместо три главна оброка. Ово такође помаже ако сте изгубили апетит, а може вам помоћи и да подигнете ниво енергије.

Постоје и други начини за решавање мучнине. Ако имате доста проблема са мучнином, разговарајте са лекаром. Можда ће моћи да прописују лекове против мучнине.

Пролив

Пролив је уобичајен код Ибранцеа. Ибранце се често користи са хормонским терапијама летрозол или фулвестрант. Летрозол и фулвестрант такође могу изазвати дијареју. У клиничким студијама дијареју пријавили су:

  • 26% људи који узимају Ибранце са летрозолом
  • 19% људи који узимају летрозол са плацебом
  • 24% људи који узимају Ибранце с фулвестрантом
  • 19% људи који узимају фулвестрант са плацебом

Ако добијете пролив, пијте пуно течности да не бисте постали дехидрирани (када је тело изгубило превише течности). Разговарајте са лекаром ако дијареја не нестане након неколико дана.

Главобоља

Можете добити главобољу док лечите од рака дојке. Главобоље су споредни ефекти који могу бити повезани са узимањем хормонских терапија за карцином дојке. Хормонске терапије укључују инхибиторе фулвестранта и ароматазе, попут летрозола. Узимаћете Ибранце уз једну од ових терапија.

У једној клиничкој студији пријављена је главобоља код више од 20% људи који су узимали Ибранце с фулвестрантом.

Ако вас боли глава док узимате Ибранце, питајте свог фармацеута које таблете за ублажавање болова можете да предузмете.

Алергијска реакција

Алергијске реакције нису пријављене у клиничким студијама са Ибранце. Међутим, требало би да одмах позовете лекара ако мислите да имате озбиљну алергијску реакцију на Ибранце. Назовите 911 ако симптоми имају опасност по живот или мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Симптоми тешке алергијске реакције могу обухватати:

  • отицање испод ваше коже, обично на капцима, уснама, рукама или стопалима
  • отицање језика, уста или грла
  • тешкоће са дисањем

Бол у леђима (није споредни ефекат)

Болови у леђима нису пријављени у клиничким студијама Ибранцеа. Међутим, неки људи који узимају фулвестрант имају болове у леђима. Фулвестрант је хормонска терапија која се може прописати заједно са Ибранце. Разговарајте са лекаром ако вас боли леђа док се лечите за рак дојке.

Добијање на тежини (није споредни ефекат)

Повећање телесне тежине није пријављено у клиничким студијама Ибранцеа. Међутим, неки људи добијају на тежини док узимају летрозол. Летрозол је хормонска терапија коју неки људи прописују да узимају са Ибранце. Разговарајте са лекаром ако сте забринути због дебљања.

Алтернатива Ибранцеу

Доступни су и други лекови који могу да лече ваше стање. Неки вам могу боље одговарати од других. Ако сте заинтересовани да пронађете алтернативу Ибранце, разговарајте са лекаром. Могу вам рећи о другим лековима који вам могу добро успети.

Примери других лекова који се могу користити за лечење позитивних на хормонске рецепторе (ХР +), ХЕР2-негативни, метастатски карцином дојке укључују:

  • Хормонске терапије као што су:
    • тамоксифен
    • летрозол (Фемара)
    • анастразол (Аримидек)
    • примјеран
    • фулвестрант (Фаслодек)
    • торемифен (Фарестон)
  • Циљане терапије као што су:
    • рибоциклиб (Кискали)
    • абемацицлиб (Верзенио)
    • еверолимус (Афинитор)

Ибранце вс. Верзенио

Можда се питате како се Ибранце упоређује са другим лековима који су прописани за сличну употребу. Овдје ћемо погледати како су Ибранце и Верзенио слични и различити.

Користи

Ибранце и Верзенио су одобрени од ФДА за лечење напредног или метастатског карцинома дојке који је позитиван на хормонске рецепторе (ХР +) и ХЕР2 негативан.

Верзенио се користи за:

  • жене у постменопаузи које још нису имале хормонску терапију за рак дојке (у овом случају Верзенио се користи са хормонском терапијом која се назива инхибитор ароматазе)
  • жене чији се карцином дојке вратио или проширио након хормонске терапије (у овом случају Верзенио се користи са хормонском терапијом која се назива фулвестрант)
  • мушкарци и жене чији се карцином дојке вратио или проширио након хормонске терапије и хемотерапије (у овом случају Верзенио се користи самостално)

Ибранце се користи за:

  • мушкарци и жене у постменопаузи које још нису имале хормонску терапију за рак дојке (у овом случају Ибранце се користи са хормонском терапијом која се назива инхибитор ароматазе)
  • мушкарци и жене чији се карцином дојке вратио или проширио након хормонске терапије (у овом случају Ибранце се користи са хормонском терапијом која се назива фулвестрант)

Ибранце садржи палбоциклиб, а Верзенио садржи абемациклиб. Ови лекови су из исте класе лекова, па делују на исти начин у организму.

Облици и примјена лијекова

Ибранце долази у облику капсула које узимате орално. Обично узимате дозу једном дневно током 21 дан, након чега слиједи седам дана одмора. Овај циклус од 28 дана понавља се онолико дуго колико препоручи лекар.

Верзенио долази у облику таблета које узимате орално. Обично узимате дозу два пута дневно, сваког дана, све док лекар препоручи.

Нежељени ефекти и ризици

Ибранце и Верзенио садрже лекове из исте класе. Због тога ови лекови могу да изазову врло сличне нежељене ефекте.Испод су примери ових нуспојава.

Чешће нуспојаве

Ове листе садрже примере најчешћих нуспојава које се могу јавити код Верзенио-а или са Ибранце и Верзенио (ако се узимају појединачно као део плана лечења рака дојке).

  • Може се појавити код Верзенио:
    • бол у стомаку
  • Може се јавити и са Ибранце и са Верзенио:
    • анемија (низак број црвених крвних зрнаца)
    • промене резултата тестова функције јетре
    • тромбоцитопенија (низак број крвних зрнаца званих тромбоцити)
    • пролив
    • главобоља
    • инфекције
    • чиреви на устима или бол
    • мучнина
    • повраћање
    • осип
    • смањен апетит
    • стањивање или губитак косе
    • умор (низак ниво енергије)

Озбиљне нуспојаве

Ове листе садрже примере озбиљних нуспојава које се могу јавити код Верзенио-а или са Ибранце и Верзенио (ако се узимају појединачно као део плана лечења рака дојке).

  • Може се појавити код Верзенио:
    • озбиљни проблеми са функцијом јетре
    • крвних угрушака у вашим венама или плућима
  • Може се јавити и са Ибранце и са Верзенио:
    • јака дијареја
    • неутропенија (низак број белих крвних зрнаца) која може повећати ризик од озбиљних или опасних по живот инфекција

Ефикасност

Једини услов који су Ибранце и Верзенио одобрени за лечење је напредни или метастатски карцином дојке који је позитиван на хормонске рецепторе (ХР +) и ХЕР2 негативан.

Ови лекови нису директно упоређени у клиничким студијама, али студије су откриле да су Ибранце и Верзенио ефикасни у лечењу узнапредовалог или метастатског карцинома дојке са ХР + и ХЕР2.

Један преглед студија о овим лековима утврдио је да су Ибранце и Верзенио подједнако ефикасни у лечењу ове врсте узнапредовалог рака дојке. Истраживачи су такође открили да је Ибранце проузроковао мање дијареје него Верзенио.

Трошкови

Ибранце и Верзенио су обе дроге. Тренутно нема генеричких облика ниједног од ових лекова. Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких.

Према проценама на ВеллРк.цом, Ибранце и Верзенио углавном коштају приближно исто. Стварна цена коју ћете платити за било који од лекова зависи од вашег плана осигурања, локације и апотеке коју користите.

Ибранце вс. Кискали

Ибранце и Кискали су прописани за сличну употребу. Испод су детаљи о томе како су ови лекови слични и различити.

Користи

Ибранце и Кискали су одобрени од ФДА за лечење напредног или метастатског карцинома дојке који је позитиван на хормонске рецепторе (ХР +) и ХЕР2 негативан.

Ибранце се користи за:

  • мушкарци и жене у постменопаузи које још нису имале хормонску терапију за рак дојке (у овом случају Ибранце се користи са хормонском терапијом која се назива инхибитор ароматазе)
  • мушкарци и жене чији се карцином дојке вратио или проширио након хормонске терапије (у овом случају Ибранце се користи са хормонском терапијом која се назива фулвестрант)

Кискали се користи за:

  • жене које нису започеле менопаузу (или које пролазе кроз менопаузу) које још нису имале хормонску терапију за рак дојке (у овом случају Кискали се користи са хормонском терапијом која се назива инхибитор ароматазе)
  • жене у постменопаузи које још нису имале хормонску терапију за рак дојке (у овом случају Кискали се користи или са инхибитором ароматазе или са другом хормонском терапијом која се зове фулвестрант)
  • жене у постменопаузи чији се карцином дојке вратио или проширио након хормонске терапије (у овом случају се Кискали користи са фулвестрантом)

Ибранце садржи палбоциклиб, а Кискали рибоциклиб. Ови лекови су из исте класе лекова, па делују на исти начин у организму.

Облици и примјена лијекова

Ибранце долази у облику капсула које узимате орално. Кискали долази у облику таблета које узимате на уста.

Уз оба лека, обично ћете узимати дозу једном дневно током 21 дана. Након тога следи третман одмора од седам дана. Овај циклус од 28 дана понавља се онолико дуго колико препоручи лекар.

Нежељени ефекти и ризици

Ибранце и Кискали садрже лекове из исте класе. Због тога оба лека могу да изазову врло сличне нежељене ефекте. Испод су примери ових нуспојава.

Чешће нуспојаве

Ове листе садрже примере чешћих нуспојава које се могу јавити код Кискали-а или са Ибранце и Кискали (ако се узимају појединачно као део плана лечења рака дојке).

  • Може се догодити са Кискалијем:
    • кашаљ
  • Може се појавити и код Ибранцеа и Кискалија:
    • анемија (низак број црвених крвних зрнаца)
    • тромбоцитопенија (низак број крвних зрнаца званих тромбоцити)
    • смањен апетит
    • чиреви на устима или бол
    • промене резултата тестова функције јетре
    • затвор
    • главобоља
    • инфекције
    • мучнина
    • повраћање
    • пролив
    • осип
    • стањивање или губитак косе
    • умор (низак ниво енергије)

Озбиљне нуспојаве

Ове листе садрже примере озбиљних нуспојава које се могу јавити код Кискалија или са Ибранце и Кискали (ако се узимају појединачно као део плана лечења рака дојке).

  • Може се догодити са Кискалијем:
    • проблеми са срчаним ритмом
    • озбиљни проблеми са функцијом јетре
  • Може се појавити и код Ибранцеа и Кискалија:
    • неутропенија (низак број белих крвних зрнаца) која може повећати ризик од озбиљних или опасних по живот инфекција

Ефикасност

Једини услов који су Ибранце и Кискали одобрени за лечење је напредни или метастатски карцином дојке који је позитиван на хормонске рецепторе (ХР +) и ХЕР2 негативан.

Ови лекови нису директно упоређени у клиничким студијама, али студије су показале да су Ибранце и Кискали ефикасни у лечењу напредног или метастатског ХР +, ХЕР2 негативног карцинома дојке.

Једна ревизија студија са овим лековима открила је да су Ибранце и Кискали једнако ефикасни у лечењу ове врсте узнапредовалог рака дојке.

Трошкови

Ибранце и Кискали су обе дроге. Тренутно нема генеричких облика ниједног од ових лекова. Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких.

Према проценама на ВеллРк.цом, Ибранце је много скупљи од Кискалија. Стварна цена коју ћете платити за било који од лекова зависи од вашег плана осигурања, локације и апотеке коју користите.

Ибранце и алкохол

Алкохол не утиче на то како функционише Ибранце и нема упозорења о избегавању алкохола док га узимате. Међутим, ако откријете да Ибранце ствара мучнину или умор, или ако вам даје дијареју, конзумирање алкохола може погоршати ове нежељене ефекте.

Ране на устима или бол у устима су такође нуспојаве Ибранцеа. Пијење алкохола може иритирати ове чиреве и погоршати бол.

Још једна ствар коју треба размотрити је да је познато да алкохол повећава ризик од рака дојке. Али није познато да ли ће конзумирање алкохола након што вам је постављена дијагноза погоршати рак.

Ако пијете алкохол и забринути сте како то може утицати на карцином дојке или његово лечење, разговарајте са лекаром. Могу вам рећи колико је сигурно да пијете током лечења.

Ибранце интеракције

Ибранце може комуницирати са неколико других лекова. Такође може да комуницира са одређеним додацима и намирницама.

Различите интеракције могу изазвати различите ефекте. На пример, неке интеракције могу ометати рад лека. Друге интеракције могу повећати нежељене ефекте или их пооштрити.

Ибранце и други лекови

Испод је листа лекова који могу да делују на Ибранце. Ова листа не садржи све лекове који могу бити у интеракцији са Ибранце.

Пре него што узмете Ибранце, разговарајте са лекаром и фармацеутом. Реците им о свим рецептима, без рецепта и другим лековима које узимате. Такође им кажите о свим витаминима, травама и додацима које користите. Дељење ових информација може вам помоћи да избегнете потенцијалне интеракције.

Ако имате питања о интеракцијама са лековима која могу да утичу на вас, питајте свог лекара или фармацеута.

Ибранце и неке против гљивица

Антив гљивични лекови су лекови који лече гљивичне инфекције. Узимање одређених антигљивичних лекова са Ибранце може повећати ниво Ибранце у вашем телу. Ово може повећати ризик од нуспојава од Ибранцеа.

Примери против гљивица који повећавају ниво Ибранце укључују:

  • итраконазол (Споранок, Онмел, Толсура)
  • кетоконазол
  • посаконазол (Нокафил)
  • вориконазол (Вфенд)

Ако је могуће, избегавајте узимање ових антигљивичних лекова док узимате Ибранце. Међутим, ако требате да узмете један од ових лекова, ваш лекар ће вероватно смањити дозу Ибранцеа током одређеног времена.

Ибранце и одређени антибиотици

Антибиотици су лекови који лече бактеријске инфекције. Узимање одређених антибиотика са Ибранцеом може повећати ниво Ибранце у вашем телу. Ово може повећати ризик од добијања нуспојава од Ибранцеа.

Примери антибиотика који могу повећати ниво Ибранце укључују:

  • кларитромицин
  • телитромицин (Кетек)

Ако је могуће, избегавајте узимање ових антибиотика док узимате Ибранце. Међутим, ако морате да узмете један од ових антибиотика, ваш лекар ће привремено смањити дозу Ибранцеа.

Ибранце и лекови за ХИВ инфекцију

Ако узимате Ибранце са одређеним лековима против ХИВ-а, више ћете ризиковати да од Ибранцеа дође до нуспојава. То је зато што неки лекови против ХИВ-а могу повећати ниво Ибранце у вашем телу.

Примери лекова против ХИВ који повећавају ниво Ибранце укључују:

  • атазанавир (Реиатаз)
  • цобицистат (Тибост)
  • дарунавир (Презиста)
  • фосампренавир (Лекива)
  • индинавир (Црикиван)
  • лопинавир / ритонавир (Калетра)
  • нелфинавир (Вирацепт)
  • ритонавир (Норвир)
  • саквинавир (Инвирасе)

Ако је могуће, избегавајте Ибранце ако узимате неки од ових лекова против ХИВ-а. Међутим, ако их морате узимати, лекар ће вам прописати малу дозу Ибранцеа.

Ибранце и одређени лекови за туберкулозу

Узимање Ибранце са одређеним третманима за туберкулозу може снизити ниво Ибранце у вашем телу. Ово би могло учинити Ибранце мање ефикасним. Избегавајте да узимате Ибранце са било којим од ових лекова.

Примери ових лекова укључују:

  • рифабутин (Мицобутин)
  • рифампин (Рифадин)
  • рифапентин (Прифтин)

Ибранце и неки лекови против нападаја

Узимање Ибранцеа са одређеним лековима против напада може да снизи ниво Ибранце у вашем телу. Ово би могло учинити Ибранце мање ефикасним. Избегавајте да узимате Ибранце са било којим од ових лекова.

Примери ових лекова укључују:

  • карбамазепин (Царбатрол, Екуетро, ​​Тегретол)
  • фосфенитоин (Церебик)
  • окскарбазепин (Трилептал)
  • фенобарбитал
  • фенитоин (Дилантин, Пхенитек)
  • примидон (Мисолине)

Ибранце и одређени лекови за срце

Узимање Ибранце са одређеним срчаним лековима може повећати ниво срчаних лекова у вашем телу. Ово би могло повећати ризик од нежељених ефеката лекова из срца. Вашем лекару ће можда требати да смањи дозу срчаних лекова да избегне ову интеракцију.

Примјери срчаних лијекова на које би Ибранце могао утјецати укључују:

  • пимозид (Орап)
  • кинидин (Цин-Куин, Цардиокуин, Куинацт, Дуракуин)

Ибранце и одређени имуносупресиви

Имуносупресивни лекови смањују активност вашег имунолошког система. Узимање одређених имуносупресивних лекова са Ибранце може повећати ниво тих лекова у вашем телу. Ово би могло повећати ризик од нежељених ефеката од имуносупресива.

Вашем лекару ће можда требати да смањи дозу имуносупресива да избегне ову интеракцију. Примери имуносупресива на које може утицати Ибранце укључују:

  • циклоспорин (Неорал, Генграф, Сандиммуне, Рестасис)
  • еверолимус (Афинитор, Зортресс)
  • сиролимус (Рапамуне)
  • такролимус (Програф, Астаграф КСЛ)

Ибранце и одређени лекови против мигрене

Узимање Ибранце са одређеним лековима против мигрене може повећати ниво лекова против мигрене у вашем телу. Ово би могло повећати ризик од нуспојава од лека против мигрене. Лекар ће можда морати да смањи дозу лека против мигрене да би избегао ову интеракцију.

Примери лекова против мигрене на које може утицати Ибранце укључују:

  • дихидроерготамин (ДХЕ-45, Мигранал)
  • ерготамин (Ергомар)
  • ерготамин и кофеин (Цафергот, Мигергот, Виграине)

Ибранце и одређена средства за смањење бола

Узимање Ибранце с фентанилом (Дурагесиц, Субсс, Лазанда, Абстрал, други) или алфентанилом (Алфента, који се користи као анестезија током операције) може повећати ниво ових снажних средстава за ублажавање бола у вашем телу. Ово би могло повећати ризик од нежељених ефеката услед ублажавања болова.

Да би избегли ову интеракцију, ваш лекар ће смањити дозу фентанила или алфентанила.

Ибранце и биље и суплементи

Увек проверите са лекаром или фармацеутом пре употребе било ког биља или суплемената са Ибранце.

Ибранце и куркума

Није сигурно сигурно да ли куркума утиче на Ибранце. Међутим, нека истраживања сугерирају да куркума може промијенити начин на који се Ибранце разграђује у вашем тијелу. Ово може довести до већег нивоа ибранце у вашем телу и повећати ризик од нуспојава.

Прво разговарајте са лекаром ако желите да узмете куркуму док узимате Ибранце.

Ибранце и светог Јована

Не узимајте светог Јована (такође се назива Хиперицум перфоратум) док узимате Ибранце. Овај биљни лек може снизити ниво Ибранце у вашем телу и учинити га мање ефикасним.

Ибранце и храна

Не пијте сок од грејпфрура и не једите грејпфрут док узимате Ибранце. Грејпфрут може повећати ризик од нуспојава од Ибранцеа тако што ће га наградити у вашем телу.

Ибранце за рак дојке

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрава лекове на рецепт као што је Ибранце за лечење одређених стања. Ибранце се такође може користити без етикете за друге услове. Употреба изван етикете је када се лек који је одобрен за лечење једног стања користи за лечење другог стања.

Ибранце је одобрен од ФДА за лечење рака дојке који је:

  • Напредно или метастатски. То значи да је рак тежак или се проширио на друге делове тела, као што су кости, јетра, плућа или мозак.
  • Позитиван на хормонске рецепторе (ХР +). То значи да ћелије рака имају рецепторе за хормоне естроген, прогестерон или обоје. Хормонски рецептори су посебна подручја на ћелијама на које се хормони везују. Хормони говоре ћелијама шта да раде. Хормони естроген и прогестерон поручују ХР + ћелијама рака дојке да расту и деле се.
  • Негативан ХЕР2. То значи да ћелије рака немају ненормално високе нивое протеина званих ХЕР2. Високи нивои ХЕР2 чине да ћелије рака дојке брже расту и множе се.

Када се користи за лечење ове врсте рака, Ибранце се користи са одређеним хормонским терапијама (фулвестрант или инхибитор ароматазе, попут летрозола). Ибранце помаже да ове хормонске терапије буду ефикасније.

Ефикасност

Ибранце је проучаван са две различите хормонске терапије: фулвестрант (редуктор регулатора естрогена) и летрозол (инхибитор ароматазе).

Једно клиничко истраживање прегледало је 666 жена у постменопаузи које већ нису имале хормонску терапију за свој карцином. Жене су биле подељене у две групе. Једна група је узела Ибранце с летрозолом. Друга група је узимала летрозол са плацебом (лечење без активног лека).

Жене које су узимале Ибранце са летрозолом имале су 42% мањи ризик од напредовања рака у односу на жене које су узимале летрозол са плацебом.

Друга клиничка студија истражила је 521 жену чији се рак вратио или проширио након хормонске терапије. Подељени су у две групе. Једна група је Ибранцеа узела с фулвестрантом. Друга група је испунила плацебо.

Жене које су узимале Ибранце с фулвестрантом имале су 54% нижи ризик од напредовања рака у односу на жене које су узимале фулвестрант с плацебом. Ибранце је био двоструко ефикаснији од плацеба у одгађању напредовања рака у овој студији.

Друге намене за Ибранце

Ибранце је одобрена од стране Управе за храну и лекове (ФДА) за лечење неких облика рака дојке. Можда се питате да ли се лек користи за друга стања.

Употреба ван етикете за Ибранце

Поред горе наведеног типа карцинома дојке, Ибранце се може употребљавати и без других ознака за друге намене. Употреба опојних дрога је када се лек који је одобрен за једну употребу користи за другу која није одобрена.

Ибранце за липосарком

Ибранце се користи без етикете за лечење ретке врсте рака зване липосарком. Липосарком је врста саркома меког ткива. Сарцома је рак који се развија у вашим костима или меким ткивима, попут ваших тетива, мишића, масти или живаца.

Липосарком утиче на масне ћелије, најчешће у удовима или трбуху. Ибранце је укључен у тренутне смернице за лечење ове врсте рака.

Ибранце за рак плућа

Ибранце се истражује као лечење за неколико других врста карцинома, укључујући рак плућа и мултипли мијелом. Мултипли мијелом је врста карцинома који погађа плазма ћелије (бела крвна зрнца направљена у вашој коштаној сржи).

Употреба са другим лековима

Ибранце се увек користи код одређених хормонских терапија. Ови третмани делују на различите начине.

Хормонске терапије заустављају хормон естроген од накупљања ћелија рака дојке. С друге стране, Ибранце циља друге процесе унутар ћелија рака због којих се множе. Комбиновани третмани успоравају раст и ширење карцинома.

Ибранце се користи са ниже наведеним хормонима.

Ибранце са Фаслодеком

Фаслодек је заштитни знак лека који се зове фулвестрант. Фаслодек делује блокирајући естрогенске рецепторе и смањујући број естрогених рецептора у ћелијама рака. Естрогени рецептори су посебна подручја која се налазе унутар одређених ћелија у тијелу. На ове рецепторе се веже хормон естроген.

Када се естроген везује за естрогенске рецепторе у ћелијама рака дојке, он чини ове ћелије да се множе. Блокирајући естрогенске рецепторе, Фаслодек спречава да се естроген веже на њих. Фаслодек такође смањује број естрогених рецептора у ћелијама рака. Обе ове акције успоравају раст карцинома.

Ибранце ћете узимати Фаслодек ако се рак дојке вратио или проширио након друге врсте хормонске терапије. Ова комбинација је погодна за мушкарце и жене.

Ибранце са летрозолом

Летрозол (Фемара) је врста хормонске терапије која се назива инхибитор ароматазе. Дјелује тако што блокира дјеловање ензима ароматазе. Код жена, овај ензим чини естроген након што сте прошли кроз менопаузу. Такође је одговорна за производњу већине естрогена код мушкараца. (Код мушкараца се мале тест естрогена такође производе тестисима.)

Блокирајући ензим ароматазе, летрозол зауставља производњу естрогена код жена у постменопаузи. Смањује производњу естрогена код мушкараца. Мушкарцима се такође може дати други лек зван ЛХРХ агонист (види доле) како би се зауставило стварање њихових естигена.

Узет ћете Ибранце летрозолом ако сте мушкарац или жена у постменопаузи која још није имала хормонску терапију за рак дојке.

Спој са другим инхибиторима ароматазе

Ибранце се може користити са другим инхибиторима ароматазе уместо летрозола. Ова комбинација се користи код жена у менопаузи и код мушкараца. Остали инхибитори ароматазе укључују:

  • анастразол (Аримидек)
  • ексеместан (Аромасин)

Ибранце са ЛХРХ агонистима

Агонисти лутенизирајућег хормона који ослобађа хормон (ЛХРХ) су хормонске терапије које се понекад користе са Ибранце. Они укључују госерелин (Золадек) и леупролид (Елигард, Лупрон, Виадур, Лупрон Депот). (Леупролиде се користи без етикете за лечење рака дојке.)

У жена, ЛХРХ агонисти спречавају ваше јајнике да стварају естроген. Код мушкараца, ЛХРХ агонисти спречавају ваше тестисе да производе тестостерон и естроген.

Ако сте жена која узима Ибранце с фулвестрантом (Фаслодек), такође ће вам бити прописан ЛХРХ агониста уколико нисте прошли кроз менопаузу.

Ако сте човек који узима Ибранце са инхибитором ароматазе, попут летрозола (Фемара), можда ће вам бити прописан и ЛХРХ агонист.

Претјерано дозирање

Узимање веће од препоручене дозе Ибранце може довести до озбиљних нежељених ефеката.

Симптоми предозирања

Симптоми предозирања могу да укључују пораст било којег од могућих нежељених ефеката Ибранцеа. Ове повећане нуспојаве могу обухватати:

  • анемија (низак број црвених крвних зрнаца)
  • тромбоцитопенија (низак број крвних зрнаца званих тромбоцити)
  • инфекције
  • умор (ниска енергија)
  • мучнина
  • повраћање
  • пролив
  • стањивање или губитак косе
  • осип
  • промене резултата тестова функције јетре (могу бити знак оштећења јетре)

Шта учинити у случају предозирања

Ако мислите да сте попили превише овог лека, позовите лекара. Такође можете назвати Америчку асоцијацију центара за контролу отрова на 800-222-1222 или користити њихов онлине алат. Али ако су ваши симптоми јаки, назовите 911 или одмах посетите најближу хитну помоћ.

Трошак Ибранце

Као и код свих лекова, цена Ибранце-а може да варира. Да бисте пронашли тренутне цене за Ибранце у вашем крају, погледајте ВеллРк.цом. Трошак који пронађете на ВеллРк.цом плаћате без осигурања. Стварна цена коју ћете платити зависи од вашег плана осигурања, локације и апотеке коју користите.

Финансијска и осигуравајућа помоћ

Ако вам је потребна финансијска подршка за плаћање Ибранцеа или вам је потребна помоћ у разумијевању осигурања, помоћ је доступна.

Пфизер Инц., произвођач Ибранцеа, нуди програм под називом Пфизер Онцологи Тогетхер. За више информација и да бисте сазнали да ли сте подобни за подршку, назовите 844-9-ИБРАНЦЕ (844-942-7262) или посетите веб страницу програма.

Како узети Ибранце

Требали бисте узети Ибранце у складу са упутствима лекара или здравственог радника.

Када треба узети

Обично узимате Ибранце једном дневно током 21 дан, а затим седам дана без узимања лека. Дозу можете узимати у било које доба дана, али покушајте је увек узимати отприлике у исто време.

Да бисте били сигурни да вам не недостаје доза, покушајте да подсетите у телефону. Тајмер за лекове такође може бити користан.

Узимање Ибранцеа с храном

Узмите своју Ибранце капсулу с храном, јер то помаже вашем телу да апсорбује лек. Најбоље је узети Ибранце уз оброк. Међутим, ако вам се не чини да једете много, у реду је да га понесете са ужином.

Не једи грејпфрут и не пиј сок од грејпфрура док узимаш Ибранце. Грејпфрут може да створи Ибранце у вашем телу, што може повећати ризик од нежељених ефеката.

Да ли се Ибранце може дробити, цепати или жвакати?

Не, капсуле Ибранце морате прогутати целе. Немојте жвакати, дробити или отварати капсуле. И не узимајте капсуле које су пукле, разбијене или оштећене на било који други начин.

Како функционише Ибранце

Карцином дојке догађа се када ћелије у вашој дојци неконтролисано расту и деле се. Ако је откривено да је карцином дојке позитиван на хормонске рецепторе (ХР +), то значи да су хормони у вашем телу укључени у стварање и умножавање ћелија рака.

Естроген је хормон који утиче на одређене процесе унутар ћелија рака. То узрокује да два ензима (протеини који помажу да се одвијају хемијске реакције) постану преактивни. Ови ензими називају се циклином зависне киназе 4 и 6 (ЦДК 4 и 6).

ЦДК 4 и 6 су укључени у регулисање начина на који све ћелије расту и умножавају се. Када постану преактивни у ћелијама рака, оне чине да карцином брже расте и дели се.

Шта Ибранце ради

Ибранце је циљана терапија за карцином дојке. Циљане терапије за рак делују на посебне карактеристике унутар ћелија рака због којих се неконтролисано расту и множе. Ибранце циља ензиме ЦДК 4 и 6 који су преактивни у ХР-позитивном карциному дојке.

Ибранце блокира деловање ЦДК 4 и 6. То спречава ћелије карцинома дојке да расту и деле се што успорава раст и ширење рака.

Колико траје рад?

Ибранце почиње да делује убрзо након што примите прву дозу. Свој ефекат наставља да развија током прве недеље лечења. Нећете приметити да ли Ибранце ради. Ваш лекар ће вршити разне тестове током лечења да надгледа колико добро делује за вас.

Ибранце и трудноћа

Не бисте требали узимати Ибранце ако сте трудни или планирате трудноћу. Узимање Ибранцеа током трудноће може наштетити плоду.

Ако узимате Ибранце и мислите да бисте могли бити трудни, одмах обавестите свог лекара.

Ибранце и контрола рађања

И жене и мушкарци морају да користе контролу рађања док узимају Ибранце.

  • За жене: Ако бисте могли затрудњети, користите ефикасну методу контроле рађања док узимате Ибранце. Морате наставити да користите контролу рађања три недеље након узимања последње дозе Ибранце.
  • За мушкарце: Ако би сексуални партнер могао да затрудни, користите ефикасну контролу рађања док узимате Ибранце. Морате наставити да користите контролу рађања три месеца након узимања последње дозе Ибранце.

Ибранце и дојење

Није познато да ли Ибранце прелази у мајчино млеко. Стога, не бисте требали дојити док узимате Ибранце. Требате избегавати дојење три недеље након узимања последње дозе Ибранцеа.

Ако дојите, разговарајте са лекаром. Требаће да одлучите да ли желите да узмете Ибранце или наставите дојити.

Најчешћа питања о Ибранцеу

Ево одговора на често постављана питања о Ибранцеу.

Да ли је Ибранце врста хемотерапије?

Ибранце није традиционално лечење хемотерапијом. Хемотерапија напада све ћелије које се брзо деле у телу, укључујући здраве ћелије и ћелије рака. Због тога може имати тако озбиљне нежељене ефекте.

С друге стране, Ибранце је циљана терапија за рак. Циљана терапија делује на специфичне карактеристике унутар ћелија рака због којих те одређене ћелије расту, деле се и шире се. Будући да циљане терапије утичу само на ћелије рака, имају тенденцију да изазову мање нуспојава.

Ибранце циља два ензима (протеине који помажу да се одвијају хемијске реакције) који се називају циклин-зависне киназе 4 и 6 (ЦДК 4 и 6). Ови ензими су преактивни у ћелијама рака карцинома дојке позитивних на хормонске рецепторе (ХР +). Они чине да се ћелије рака множе брзо. Блокирајући ЦДК 4 и 6, Ибранце успорава раст и ширење ћелија рака.

ЦДК 4 и 6 су такође укључени у раст здравих ћелија. То значи да Ибранце може утицати на неке здраве ћелије и може изазвати нежељене ефекте, од којих су неке озбиљне. Међутим, нежељени ефекти су много мање вероватни код Ибранцеа него код традиционалне "ненаменске" хемотерапије.

Ако бацим Ибранце, морам ли да попијем другу таблету?

Не. Ако повраћате након узимања дозе Ибранцеа, не узимајте другу дозу тог дана. Само узмите следећу дозу када буде време. Ако често узимате Ибранце, реците свом лекару. Они вам могу дати савет за лечење мучнине или вам могу прописати лек против мучнине.

Да ли Ибранце може излечити рак дојке?

Метастатски карцином дојке се не може излечити. Међутим, узимање Ибранцеа са хормонском терапијом (фулвестрант или инхибитор ароматазе) може успорити раст и ширење вашег рака током значајног времена.

Да ли ће ми требати тестови док узимам Ибранце?

Да, морат ћете имати редовне претраге крви да бисте пратили крвне ћелије и рад јетре док узимате Ибранце.

Ибранце може узроковати пад броја белих крвних зрнаца, што може повећати ризик од инфекције. Врло ниска количина белих крвних зрнаца може вас довести у опасност од озбиљних, потенцијално опасних по живот инфекција.

Ваш лекар ће желети да имате редовне крвне претраге како бисте проверили број белих крвних зрнаца, тако да било какви проблеми могу бити откривени рано. Ако број ваших белих крвних зрнаца почне да опада, ваш лекар може да смањи дозу Ибранцеа. Они ће вам можда морати да предахнете од лечења док се крвне ћелије не опораве.

Ибранце такође може узроковати пад броја ваших црвених крвних зрнаца. То се назива анемија. То може учинити да изгледате бледи и осећате умор, хладноћу или светлост. Такође вам може пасти и број тромбоцита, што вам може олакшати модрице или крварење. (Тромбоцити су крвне ћелије које помажу вашој крви да се згруши.) Вашим крвним претрагама ће се такође проверити и број ваших крвних зрнаца и тромбоцита.

Ибранце понекад може оштетити јетру, проузрокујући да се одређени јетрени ензими ослобађају у вашој крви. Ваш лекар ће желети редовно тестирати крв због овога. Ови тестови се називају тестовима јетрене функције. Ако тестови функције јетре покажу оштећење јетре, ваш лекар може да смањи дозу Ибранцеа.

Ако сте жена која може затрудњети, ваш љекар ће вам такође дати тест трудноће прије него што започнете лијечење Ибранце. Не бисте требали узимати Ибранце ако сте трудни или планирате трудноћу.

Хоћу ли изгубити косу кад узмем Ибранце?

Можда ћете изгубити нешто длаке док узимате Ибранце. До губитка косе дошло је код отприлике трећине људи који су узимали Ибранце у клиничким студијама. Међутим, већа је вјероватноћа да ће вам коса постати тања него да ће потпуно испасти.

Ибранце мере предострожности

Пре него што узмете Ибранце, разговарајте са лекаром о вашој историји здравља. Ибранце можда није најбоље за вас ако имате одређена здравствена стања или друге ситуације. Ови укључују:

  • Обољење јетре. Ако имате озбиљних проблема са начином рада јетре, биће вам прописана нижа доза Ибранцеа. Ибранце такође може изазвати проблеме са тим како ваша јетра добро функционише. Имаћете редовне тестове крви да бисте пратили рад јетре док узимате Ибранце.
  • Трудноћа За више информација погледајте одељак „Ибранце и трудноћа“ изнад.

Белешка: За више информација о потенцијалним негативним ефектима Ибранцеа, погледајте одељак „Нежељени ефекти Ибранце“ горе.

Истјеривање, складиштење и одлагање

Када добијете Ибранце из апотеке, апотекар ће на етикети на бочици додати датум употребе. Тај датум је обично годину дана од дана када су издали лек.

Датум истека помаже да се гарантује дејство лекова током овог времена. Тренутни став Управе за храну и лекове је да избегавају употребу истеклих лекова. Ако имате неискоришћени лек који је прешао рок трајања, разговарајте са својим фармацеутом о томе да ли бисте и даље могли да га користите.

Складиште

Колико дуго лек остаје добар може зависити од многих фактора, укључујући како и где складиштите лек.

Таблете Ибранце треба чувати на собној температури у добро затвореној амбалажи далеко од светлости. Избегавајте складиштење овог лека на местима где може бити влажно или влажно, на пример у купатилу.

Одлагање

Ако више не требате узимати Ибранце и узимати лекове који остају, важно је да га безбедно одложите. Ово помаже у спречавању да случајно узму дрогу други, укључујући децу и кућне љубимце. Такође помаже у спречавању лека да штети животној средини.

Веб страница ФДА нуди неколико корисних савјета о уклањању лијекова. Такође можете да затражите од свог фармацеута информације о начину одлагања лекова.

Професионалне информације за Ибранце

Следеће информације се дају за клиничаре и друге здравствене раднике.

Индикације

Ибранце је одобрен од ФДА за лечење узнапредовалог или метастатског карцинома дојке који је позитиван на хормонски рецептор (ХР +) и 2-негативан рецептор фактора раста хуманог епидермалног фактора (ХЕР2-).

Код мушкараца и жена у постменопаузи који нису имали претходну хормонску терапију, Ибранце би требало користити са инхибитором ароматазе.

Код мушкараца и жена чија је болест напредовала на прошлој хормонској терапији, Ибранце би требало користити са фулвестрантом.

Механизам дејства

Ибранце садржи палбоциклиб, инхибитор ЦДК 4 и 6. Ове циклински зависне киназе учествују у регулисању раста и дељења ћелија. Ибранце блокира део ћелијског циклуса који зависи од ЦДК4 и ЦДК6 у ћелијама рака дојке позитивних на естрогенске рецепторе (ЕР +).

Ибранце делује синергистички са антиестрогенима. Комбинација смањује раст и поделу ћелија ЕР + дојке више од употребе сваког лека.

Фармакокинетика и метаболизам

Биорасположивост палбоциклиба је 46% након оралне примене. Код малог подскупа (13%) пацијената, биорасположивост се значајно смањује ако се лек узима у стању гладовања. Узимање Ибранце с храном минимизира интерпатијалну варијабилност.

Тмак палбоциклиба достиже се 6–12 сати након оралне примене. Стационарно стање се постиже након осам дана дозирања једном дневно. Пол, старост и телесна тежина немају утицаја на изложеност палбоциклибу.

Палбоциклиб се приближно 85% везује за протеине у плазми. Умерено до озбиљно оштећење јетре повећава изложеност невезаном палбоциклибу. Оштећење бубрега не утиче на везивање протеина.

Палбоциклиб се углавном метаболише из хепатица, путем ЦИП3А и СУЛТ2А1, а већина метаболита се излучује из измета, а неки у урину. Просечни полуживот палбоциклиба је 29 сати.

Палбоциклиб је слаб, временски зависан инхибитор ЦИП3А.

Контраиндикације

Нема контраиндикација за употребу Ибранцеа. Токсичност везана за лечење, попут неутропеније, може захтевати прекид лечења.

Складиште

Капсуле Ибранце треба чувати на собној температури.

Изјава: Медицинске вести данас су се потрудиле да утврде да су све информације тачно, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај се чланак не сме користити као замена за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек се посаветујте са лекаром или другим здравственим радником пре него што узмете било који лек. Информације о лековима садржане у овом документу подложне су променама и нису намењене покривању свих могућих примена, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракције лекова, алергијских реакција или штетних ефеката. Одсуство упозорења или других информација за одређени лек не указује на то да је лек или комбинација лекова безбедан, ефикасан или примерен за све пацијенте или све посебне намене.

Фасцинантно

Недостатак селена
Здравље

Недостатак селена

Селен је важан минерал. Потребно је за многе процесе, као што су: метаболизам хормона штитне жлездеДНК синтезарепродукцијазаштита од инфекцијеНедостатак селена односи се на то да нема довољно селена у...
Порпхирин тест урина
Здравље

Порпхирин тест урина

Порфирини су природне хемикалије које се налазе у вашем телу. Они су важан део многих функција вашег тела.Обично ваше тело ствара малу количину порфирина када производи хеме. Хеме је важна компонента ...