Кератоацантхома

Садржај

• Шта је кератоакантом?
• Који су симптоми кератоакантома?
• Шта изазива кератоакантом?
• Ко је у ризику за кератоакантом?
• Вишеструки кератоакантоми
• Како се дијагностицира кератоакантом?
• Како се лечи кератоакантом?
• Третмани уклањања
• Лекови
• Кућна нега
• Каква је перспектива код људи који имају кератоакантом?
• Превенција кератоакантома

Шта је кератоакантом?

Кератоацантхома (КА) је тумор на кожи лошег раста или споро растући који изгледа попут малене куполе или кратера. КА је бенигна, упркос сличности са карциномом плочастих ћелија (СЦЦ), или ненормалним растом канцерозних ћелија на спољашњем слоју коже. КА потиче од фоликула длаке на кожи и ретко се шири другим ћелијама.

КА се обично налази на кожи која је изложена сунцу, као што је кожа на:

• лице
• врат
• руке
• оружја
• ноге

Третмани обично укључују операцију, радиотерапију или ињекције. Многи лекари ће препоручити операцију уклањања КА јер изгледа слично као карцином СЦЦ. Док се нелечена КА на крају излечи самостално, необрађени СЦЦ може се проширити на ваше лимфне чворове.

Генерално, изгледи за КА су добри, јер је реч о бенигном тумору. Прочитајте да бисте сазнали о узроцима, ризицима и како се заштитити од добијања КА.

Који су симптоми кератоакантома?

Симптоми КА су визуелни и трају два до три месеца. Изглед се често упоређује са малим вулканом.

Прво, КА се појављује као мали, округли грм. Затим израста у лезију или рану и достиже величину између 1 и 2 центиметра у року од неколико недеља. Рана изгледа као купола са чепом од смеђег кератина, који је исти материјал као коса и кожа.

Ако изађе смеђи кератин, КА ће изгледати као кратер. Када оздрави, спљоштиће се и оставити ожиљак.

Шта изазива кератоакантом?

Тачан узрок КА није познат. Неки фактори који могу допринети добијању КА су:

• излагање сунцу
• контакт са хемијским канцерогенима или хемикалијама које изазивају рак
• пушење
• инфекција неким сојевима вируса брадавице, као што је хумани папилома вирус
• траума
• генетски фактори

КА и СЦЦ састоје се од врло сличних епидемиолошких карактеристика. То значи да се развијају сличним темпом и имају заједничке узроке. Ово сугерише да излагање сунчевој светлости изазива КА, а један од главних узрока СЦЦ-а је ултраљубичасто (УВ) излагање.

Ко је у ризику за кератоакантом?

Развој КА пре 20. године је реткост. Људи који имају већи ризик од развоја КА су људи који:

• имају дуже излагање сунцу
• имају природно коректну кожу
• угрозили имуни систем
• често користите кревет за сунчање
• су старији од 60 година

И мушкарци су изложени већем ризику од жена.

Генетика такође може играти фактор. Људи са непосредним члановима породице који су имали неки облик рака коже изложени су већем ризику од развоја више КА. Једна студија је такође пријавила спонтани раст КА два до три месеца након операције рака коже.

Вишеструки кератоакантоми

Вишеструки КА могу се појавити као тумори величине 5 до 15 центиметара. То је карцином коже који није меланом и који се ретко метастазира, што значи да се неће проширити и на друга тела. Али то и даље може бити опасно и треба га лечити од лекара.

Многи људи са једном КА лезијом могу се развити више током свог животног века. Али неколико ретких стања могу узроковати појављивање вишеструких КА одједном.

Ови услови укључују:

Ако на кожи приметите променљив или растућу мрљу, обратите се лекару или дерматологу.

Како се дијагностицира кератоакантом?

Могуће је да ваш лекар дијагностикује КА прегледом, али због његове снажне сличности са СЦЦ-ом, инвазивним типом кожног карцинома, ваш лекар можда воли да уради биопсију.

То значи да ће ваш лекар желети да исече КА на преглед. Овај процес укључује нумерирање КА локалним анестетиком пре уклањања довољно лезије да се тестира скалпелом или бритвом. Узорак се затим процењује да би се поставила дијагноза.

Како се лечи кератоакантом?

КА ће отићи сама, али то може потрајати много месеци. Ваш лекар може да препоручи операцију или лекове за уклањање КА.

Третмани уклањања

Могућности лечења зависе од локације лезије, пацијентове здравствене историје и величине лезије. Најчешћи третман је мања операција, под локалним анестетиком, за уклањање тумора. Ово може захтевати шиве, зависно од величине КА.

Остали третмани укључују:

• Ако имате криохирургију, лекар ће лезију замрзнути течним азотом како би га уништио.
• Ако имате електродекацију и цуреттаге, ваш лекар ће избрисати или изгорети раст.
• Ако имате Мохову микроскопску операцију, ваш лекар ће наставити да узима ситне делове коже док се лезија не уклони у потпуности. Овај третман се најчешће користи на ушима, носу, рукама и уснама.
• Лекари користе зрачење и рендгенску терапију за људе који због других здравствених разлога нису у могућности да имају хируршки захват.

Лекови

Лијекови се користе ако се не сматрате добрим кандидатом за операцију. Лекари могу да преписују лекове особама које имају бројне лезије.

Медицински третмани укључују:

• интралезијски метотрексат
• убризгавање фолне киселине која зауставља синтезу ДНК и убија ћелије рака
  • интралезионални 5-флуороурацил, који је ињекција која спречава да се ћелије рака репродукују
  • актуелни 5-флуороурацил
  • блеомицин, који је антитуморско средство које блокира ћелијске циклусе
  • 25% раствор подофилина
  • орални акитретин или хемијски витамин А
  • орални изотретиноин (Аццутане)
  • стероиди

Ови лекови могу смањити величину и број лезија, чинећи третмане уклањања или операције лакшим и мање инвазивним. Они нису замена за стварне операције или друге третмане уклањања. Питајте свог лекара о свим нежељеним ефектима које ови лекови могу изазвати.

Кућна нега

Кућна нега укључује лечење места тумора након уклањања како би се помогло кожи у том подручју да зацели. Ваш лекар ће вам дати специфична упутства, укључујући одржавање подручја сувог и покривеног док зацељује.

Третман не престаје у потпуности након уклањања лезије. Након што сте добили КА, уобичајено је да се поново појави, па ћете желети редовно да пратите састанке са својим дерматологом или лекаром примарне неге. Одржавање здравих навика да бисте заштитили кожу од сунца може вам помоћи у спречавању понављајућих лезија.

Каква је перспектива код људи који имају кератоакантом?

КА је излечива и није опасна по живот. Већина КА лезија узроковаће само козметичке ожиљке у најгорем случају.

Међутим, неки се могу проширити на лимфне чворове ако се не лече. Ако се шири, ризици се значајно повећавају са мање од 20 процената 10-годишњег преживљавања. Ако се рак шири са једне локације на другу, онда је мање од 10 процената шансе за 10-годишњу стопу преживљавања.

Људи који развију КА су изложени већем ризику за будуће епизоде. Ако сте имали КА тумор или лезију, закажите редовне посете са лекаром да бисте брзо открили и лечили КА раст у раној фази. Љекар којег видите може бити дерматолог или љекар са искуством у испитивању коже ради рака коже и лезија.

Ако вас брине лезија или необична кртица, закажите састанак са лекаром. Слично томе, ако тачка нагло промијени облик, боју или облик, или почне сврбети или крварити, замолите свог љекара да то провјери.

Превенција кератоакантома

Можете предузети кораке да спречите КА штитећи своју кожу од сунца. Боравак ван сунца усред дана може помоћи у смањењу директног излагања сунцу. Такође ћете желети да избегнете било каква вештачка УВ светла, попут оних која долазе из кревета за сунчање.

Носите одећу која покрива велике делове ваше коже и крему за сунчање са најмање СПФ од 30. Желели бисте да осигурате да вам крема за сунчање блокира и УВА и УВБ светлост.

Такође можете редовно прегледавати кожу на нове или растуће молове или обојене мрље. Ако сте забринути због КА, закажите редовне састанке са својим лекаром или дерматологом како би они могли открити и брзо уклонити све КА туморе.