Да ли је кето дијета сигурна ако имате дијабетес типа 1?

Садржај

• Дијабетичка кетоацидоза насупрот нутритивној кетози
• Може превише снизити шећер у крви
• Може изазвати нежељено мршављење
• Може да захтева смањење инсулина
• Да ли је безбедно?
• Немојте започети кето без надзора
• Обавезно надгледајте ниво кетона
• Неки људи би требало да избегавају кето дијету
• Доња граница
• 5 ствари које треба данас учинити како бисте живјели боље са дијабетесом типа 1

Кетогена, односно кето дијета, је дијета са јако мало угљених хидрата, са високим удјелом масти и за коју се показало да нуди неколико здравствених користи.

Последњих година интересовање за употребу кето дијете као алата за помоћ у управљању болестима, попут епилепсије, рака и дијабетеса, све је веће.

Дијабетес типа 1 је хронично стање у којем ваш панкреас производи мало или нимало инзулина.

Не треба га бркати са дијабетесом типа 2, који утиче на начин на који ваше тело прерађује шећер у крви и обично је повезан са отпорношћу на инзулин.

Иако се показало да кето дијета побољшава контролу шећера у крви и смањује потребу за инсулином, код оних са дијабетесом типа 1 може се појавити неколико компликација (1).

Овај чланак говори о томе да ли је кето дијета сигурна за оне који имају дијабетес типа 1.

Дијабетичка кетоацидоза насупрот нутритивној кетози

Честа област неразумевања око кето дијете је концепт дијабетичке кетоацидозе (ДКА) насупрот нутритивне кетозе (кетозе).

Познавање разлике између њих постаје још важније ако имате дијабетес типа 1.

На кето дијети знатно умањите унос угљених хидрата на мање од 50 грама дневно и уместо тога повећате унос масти.

Ово гура ваше тело да производи кетоне из масти у јетри и користи масноћу као главни извор горива за разлику од угљених хидрата.

Овај помак у метаболизму резултира храњивом кетозом, што значи да ваше тело користи кетоне у крви за енергију.

С друге стране, дијабетичка кетоацидоза је хитна медицинска помоћ која се јавља углавном код дијабетеса типа 1 ако не узимају инсулин.

Без инсулина који би преносио шећер у крви у ћелије вашег тела, ниво шећера у крви и кетона брзо расте, што нарушава вашу ацидобазну равнотежу у крви (2).

Дакле, главна разлика између нутритивне кетозе и дијабетичке кетоацидозе је следећа:

• Код кетозе је повишен само ниво кетона, који омогућава вашем телу да користи углавном масноћу за енергију.
• Код дијабетичке кетоацидозе ниво шећера и кетона у крви је веома висок, што резултира критичним здравственим стањем.

Ако имате дијабетес типа 1 и размишљате о томе да покушате са кетогеном дијетом, изузетно је важно сарађивати са здравственим радницима, као што су регистровани дијететичар и лекар, како бисте избегли озбиљне компликације.

Резиме Прехрамбена кетоза је метаболичко стање у којем ваше тијело сагоријева масти умјесто угљикохидрата као свој главни извор горива. Дијабетичка кетоацидоза је озбиљна компликација код дијабетеса типа 1 у којем шећер у крви има повишен ниво и стварају се вишак кетона.

Може превише снизити шећер у крви

Показало се да кето дијета значајно снижава ниво шећера у крви код особа са дијабетесом типа 1 и 2 (1, 3).

Једно двогодишње истраживање на 11 одраслих са дијабетесом типа 1 открило је да је кето дијета значајно побољшала ниво А1Ц, показатеља дугорочне контроле шећера у крви (1).

Међутим, неки учесници су искусили да им је епизода крви у крви пала прениско. То се може догодити ако вам ниво шећера у крви падне испод 70 мг / дл (3,9 ммол / Л) и вероватно је последица неправилног дозирања инсулина.

Кето дијета повећава ризик од пада нивоа шећера у крви. Ово би могло довести до потенцијално озбиљних компликација, као што су збуњеност, вртоглавица, нејасан говор и губитак свести (4, 5).

Резиме Кето дијета може значајно снизити ниво шећера у крви код особа са дијабетесом типа 1 и 2. Без одговарајућег прилагођавања инсулина, нивои могу постати прениски, што може довести до потенцијално озбиљних компликација.

Може изазвати нежељено мршављење

Чврсти докази говоре да кето дијета може промовисати губитак килограма (6).

Сматра се да је одговоран низ фактора, укључујући:

• Сузбијање апетита. Кето дијета подстиче осећај пуноће, вероватно због промене хормона глади, чинећи мање вероватнима да ћете прејести (7).
• Елиминација хране Храна са више угљених хидрата се елиминише, смањујући унос калорија (8).
• Већи унос протеина. Кето дијета је углавном већа од протеина него код стандардних дијета, што доводи до повећане пуноће током оброка (9).

Иако су неки људи са дијабетесом типа 1 можда заинтересовани да изгубе килограме, то није циљ или чак сигуран пут за све.

Важно је узети у обзир ову могућу нуспојаву пре него што започнете кето дијету.

Резиме Након кето дијете може доћи до губитка килограма, што може бити непожељно или небезбедно за неке људе, посебно оне који имају мању тежину.

Може да захтева смањење инсулина

За контролу шећера у крви, особе са дијабетесом типа 1 користе инзулин кратког деловања у различитим дозама које зависе од тога колико су високи ниво шећера у крви и колико угљених хидрата садржи неки оброк.

Када драстично смањите унос угљених хидрата, као што је кето дијета, ниво шећера у крви је знатно нижи, па је за то потребно мање инзулина.

На пример, студија на 10 особа са дијабетесом типа 1 на дијети са мало угљених хидрата показала је да учесницима треба у просеку 20 мање јединица инсулина дневно (10).

Дозирање инзулина мора бити правилно прилагођено вашом тренутном нивоу шећера у крви, који ће вероватно бити нижи након што започнете кето дијету.

Ако примените исту количину инсулина као пре него што сте започели дијету, можда ћете имати хипогликемију (низак шећер у крви), озбиљну нуспојаву.

С обзиром да је потребно мање инсулина, од кључне је важности потражити лекарску помоћ и често тестирати ниво шећера у крви како бисте спречили епизоде ​​хипогликемије.

Резиме На кето дијети, ниво шећера у крви пада ниже због смањеног уноса угљених хидрата. Ако имате дијабетес типа 1, можда ћете требати на одговарајући начин да смањите инсулин. Ово смањење треба да надгледа лекар.

Да ли је безбедно?

Да ли је кето дијета сигурна за особе са дијабетесом типа 1, нема једноставан одговор да или не. Много фактора треба узети у обзир.

Ако се дијабетес добро управља и темељно се едукујете и потражите лекарску помоћ, кето дијета може бити релативно сигурна опција (11, 12).

Међутим, најбоље је експериментирати са дијетом која садржи мање угљикохидрата прије него што примијените дијету с кетоом како бисте видјели како ваше тијело реагира.

Немојте започети кето без надзора

Ако имате дијабетес типа 1 и занима вас кето дијета, изузетно је важно за почетак потражити лекарску помоћ од регистрованог дијететичара (РД) и лекара (МД).

РД може да вам помогне у специфичном формату и опису исхране, док вам лекар може помоћи да прилагодите режим инсулина или оралне лекове у складу са тим.

Заједно, њихов надзор и вођење увелико ће умањити ризик од озбиљних компликација и помоћи вам да се безбедно и одрживо придржавате исхране.

Обавезно надгледајте ниво кетона

Поред пажљивог праћења нивоа шећера у крви, будите сигурни да редовно тестирате ниво кетона када следите кето дијету.

Многи људи са дијабетесом типа 1 можда су већ упознати са кетонским тестирањем, јер се рано откривају у раној фази дијабетичке кетоацидозе (13).

Постоји неколико метода за тестирање кетона:

• Тестирање крви Можете купити мераче са тест тракама који раде слично као на мерачима глукозе у крви.
• Тестирање мокраће. Можете купити тест траке који указују на кетоне према боји када су потопљени у узорку урина.
• Анализатор дисања Ови уређаји мере ниво ацетона, нуспродукта кетона, у вашем даху.

Конкретно, требало би да проверите нивое кетона ако вам је ниво шећера у крви изнад 300 мг / дл (16,6 ммол / Л) или се осећате болесно, збуњено или у магли (13).

Бројила кетона у крви обично су најтачнија и лако су доступна на мрежи или у апотекама. Могу се купити и мокраћне траке и анализатори даха.

Неки људи би требало да избегавају кето дијету

Због потенцијално негативних укупних здравствених ефеката, неки људи који имају дијабетес типа 1 не би требали да следе кето дијету, укључујући:

• оне са историјом хроничног ниског нивоа шећера у крви
• људи који имају прекомерну тежину или имају поремећај исхране
• људи који су подвргнути или се опорављају од медицинског поступка
• деца или адолесценти млађи од 18 година
• труднице или дојиље

Ове популације имају повећан ризик од компликација и не препоручује им се започињање кето дијете без лекарског одобрења (5, 14).

Резиме Неки људи са дијабетесом типа 1 могу сигурно следити кето дијету, мада је пажљив медицински надзор од пресудног значаја. Остале групе људи треба да избегавају дијету. Важно је да пратите ниво кетона, посебно ако су вам ниво шећера у крви повишене.

Доња граница

Да ли је кето дијета сигурна ако имате дијабетес типа 1, зависи од многих појединачних фактора, као што су колико се добро управља дијабетесом или имате дебелу телесну тежину или имате низак ниво шећера у крви у прошлости.

Уз одговарајуће лекарске смернице, кето дијета може бити релативно сигурна опција за неке људе са дијабетесом типа 1, док би други требало да је избегну у потпуности.

Најбоље је почети испробавањем дијета са нижим удјелима угљених хидрата пре него што примените потпуну кетогену дијету како бисте одмерили како ваше тело реагује.

Ако имате дијабетес типа 1 и желите испробати кето дијету, обратите се свом љекару и дијететичару да подесите персонализирани програм како би се смањио ризик од потенцијално опасних нуспојава.

5 ствари које треба данас учинити како бисте живјели боље са дијабетесом типа 1