Шта значе резултати крвне пробе плућне емболије?

Садржај

• Преглед
• Врсте крвних претрага на плућну емболију
• Д-димер
• Тропонин
• БНП
• Како се врши тест?
• Шта значе резултати?
• Д-димер
• Тропонин
• БНП
• Како се то третира?
• Изгледи и превенција

Преглед

Плућна емболија настаје када крвни угрушак који се развио другде у телу (често у вашој руци или нози) путује кроз ваш крвоток до плућа и заглави се у крвној жили.

Иако се плућна емболија понекад може сама разпустити, то може бити и опасно по живот стање које може резултирати оштећењем вашег срца или чак смрћу.

Постоји много тестова који се могу користити за дијагностику и анализу плућне емболије, укључујући крвне претраге, ЦТ скенирање, ултразвук и МРИ тестирање. Прочитајте више како бисте сазнали више о крвним тестовима који се користе за дијагностицирање плућне емболије и шта можете очекивати.

Врсте крвних претрага на плућну емболију

Д-димер

Ваш лекар ће наредити тест крви Д-димером како би помогао дијагностицирању или искључењу присуства плућне емболије. Д-димер тестом мери нивое супстанце која се ствара у вашем крвотоку када се крвни угрушак разгради.

Ако ваш лекар мисли да је вероватноћа да имате плућну емболију велика на основу њихове клиничке процене, Д-димер тест се можда неће извршити.

Тропонин

Ако вам је дијагностицирана плућна емболија, ваш лекар може наручити тропонински тест који ће вам помоћи да процени да ли је дошло до неке повреде вашег срца. Тропонин је протеин који се пушта у ваш крвоток када је дошло до оштећења на вашем срцу.

БНП

Као и крвни тест тропонина, и ваш лекар може наручити БНП тест крви ако вам је дијагностикована плућна емболија. Овим тестом се обично наређује да процени озбиљност затајења срца. БНП и сродна једињења ослобађају се у крвоток када срце превише ради да би пумпало крв. То се може догодити код плућне емболије због зачепљења крвних судова.

Како се врши тест?

Да бисте узели узорак за крвне тестове Д-димера, тропонина и БНП-а, из вене на вашој руци биће узет узорак крви.

Шта значе резултати?

Д-димер

Ако резултати теста Д-димера крви падну у нормалан или негативан распон и немате много фактора ризика, вероватно нећете имати плућну емболију. Међутим, ако су резултати високи или позитивни, то указује да постоји значајно стварање угрушка и деградација у вашем телу.

Позитиван резултат Д-димера не значи где се угрушак налази у вашем телу. Ваш лекар ће морати да наложи додатне тестове за добијање тих информација.

Поред тога, постоје и други фактори који могу довести до високог резултата Д-димера. Ови укључују:

• недавна операција или траума
• срчани напад
• тренутна или недавна инфекција
• обољење јетре
• трудноћа

Тропонин

Високи ниво тропонина у вашој крви, посебно у серији тестова крви на тропонин који су вршени током неколико сати, указује да је вероватно дошло до одређеног оштећења на срцу.

Како је ослобађање тропонина специфично за повреде ваших срчаних мишића, овај тест не може открити повреде других мишића у телу, као што су скелетни мишићи.

Остали услови који могу довести до повишеног тропонина укључују:

• срчани напад
• стабилна или нестабилна ангина
• конгестивна срчана инсуфицијенција
• упала срца
• обољење бубрега
• тренутна или недавна инфекција
• тахикардија и тахиаритмије

БНП

Ниво БНП-а присутан у крви повезан је са тежином срчане инсуфицијенције, док виши ниво указује на лошије прогнозе.

Ниво БНП-а се такође може повећати у крви због следећих фактора:

• повећана старост
• обољење бубрега
• дисфункција леве или десне коморе срца

Како се то третира?

Плућна емболија може се дијагностицирати коришћењем високог Д-димера у комбинацији са потврдним резултатима других тестова, као што су ултразвук и ЦТ скенирање. Након што је дијагностикована, обично ћете имати лечење у болници тако да се ваше стање може надгледати.

Опције лечења укључују:

• Антикоагуланси, као што су варфарин или хепарин. Ови лекови се такође називају разрјеђивачима крви. Они смањују способност згрушавања ваше крви и на тај начин спречавају даље стварање угрушака.
• Тромболити. Овај лек може брзо да разбије велике крвне угрушке. Међутим, може изазвати озбиљно нагло крварење, па се користи само у животној ситуацији.
• Хируршко уклањање. Ваш лекар може да препоручи операцију за уклањање угрушка.
• Вена цава филтер. Филтер се може сместити у велику вену у вашем телу звану вена кава. Овај филтер ће вам помоћи да уклоните угрушке пре него што се могу сместити у ваша плућа.
• Употреба компресијских чарапа. То су обично чарапе високе до колена које помажу у протоку крви у вашим ногама спречавањем удруживања крви.

Изгледи и превенција

Дужина и врста третмана зависе од тежине плућне емболије. У већини случајева ваш ће се третман састојати од антикоагуланса. Ваш лекар ће заказати надгледање термина за време опоравка и можда ће затражити додатне тестове крви како би пратио ваше стање и вашу антикоагулантну терапију.

Као и увек, врло је важно да следите упутства лекара у вези са опоравком и лековима.

Поред тога, можете да промените начин живота како бисте спречили да се плућна емболија не понови. Да бисте спречили плућну емболију, морате радити на спречавању дубоке венске тромбозе (ДВТ). ДВТ настаје када угрушак формира у великим крвним судовима у вашем телу, обично у вашој руци или нози. То је овај угрушак који може да путује кроз ваш крвоток и да се смести у крвним судовима плућа.

Слиједи листа савјета за превенцију плућне емболије:

• Вежбајте мишиће доњих ногу. Ако проводите пуно времена у сједећем положају, покушајте повремено да устанете и прошетате неколико минута. Ово је посебно важно када путујете на велике удаљености авионом или аутомобилом.
• Обавезно пијте пуно воде, избегавајући алкохол и кофеин.
• Избегавајте одећу која уско пристаје и омета проток крви.
• Избегавајте да прелазите ноге.
• Избегавајте пушење.
• Покушајте да смршате ако имате прекомерну тежину.
• Ако сте лежали у кревету због хирургије или болести, будите сигурни да устанете и почните да се крећете чим будете могли.
• Будите свесни симптома ДВТ-а. Ако имате симптоме ДВТ-а, одмах о томе обавестите лекара. Симптоми укључују:
  • отицање руке или ноге
  • повећана топлина у руци или нози
  • бол у ногама који је присутан само док стојите или ходате
  • црвенило коже
  • проширене вене на захваћеној руци или нози