Шта је пулпитис?

Садржај

• Који су симптоми?
• Који су узроци?
• Који су фактори ризика?
• Како се дијагностикује?
• Како се лечи?
• Управљање болом
• Превенција
• Изгледи

Преглед

Унутар унутрашњег дела сваког зуба налази се подручје које се назива пулпа. Пулпа садржи крв, снабдевање и живце за зуб. Пулпитис је стање које узрокује болно запаљење пулпе. Може се јавити у једном или више зуба, а узрокују га бактерије које нападају пулпу зуба, узрокујући његово отицање.

Постоје два облика пулпитиса: реверзибилан и иреверзибилан. Реверзибилни пулпитис односи се на случајеве када је упала блага, а пулпа зуба остаје довољно здрава да спаси. Неповратни пулпитис се јавља када су упала и други симптоми, попут бола, јаки и пулпа се не може спасити.

Неповратни пулпитис може довести до врсте инфекције која се назива периапикални апсцес. Ова инфекција се развија у корену зуба, где узрокује стварање џепа гноја. Ако се не лечи, ова инфекција се може проширити на друге делове тела, попут синуса, вилице или мозга.

Који су симптоми?

Обе врсте пулпитиса узрокују бол, иако бол изазван реверзибилним пулпитисом може бити блажи и појавити се само док једете. Бол повезан са неповратним пулпитисом може бити озбиљнији и јавља се током дана и ноћи.

Остали симптоми оба облика пулпитиса укључују:

• упала
• осетљивост на топлу и хладну храну
• осетљивост на врло слатку храну

Неповратни пулпитис може укључивати додатне симптоме инфекције, као што су:

• трчање грознице
• Оток лимфних чворова
• лош задах
• лош укус у устима

Који су узроци?

У здравом зубу, слојеви глеђи и дентина штите пулпу од инфекције. Пулпитис се јавља када су ови заштитни слојеви угрожени, омогућавајући бактеријама да уђу у пулпу, узрокујући отицање. Пулпа остаје заробљена унутар зидова зуба, па оток изазива притисак и бол, као и инфекцију.

Слојеви глеђи и дентина могу се оштетити због неколико услова, укључујући:

• шупљина или пропадање зуба, што узрокује ерозију зуба
• повреда, попут удара у зуб
• има прелом зуба који излаже пулпу
• понављајуће трауме узроковане стоматолошким проблемима, попут погрешног поравнања вилице или бруксизма (брушење зуба)

Који су фактори ризика?

Све што повећава ризик од каријеса, као што је живот у подручју без флуорисане воде или одређена медицинска стања, попут дијабетеса, може повећати ризик од пулпитиса.

Деца и старији одрасли такође могу бити у повећаном ризику, али то је у великој мери одређено квалитетом зубарске неге и навикама оралне хигијене.

Навике у животном стилу такође могу повећати ризик од пулпитиса, укључујући:

• лоше навике оралне хигијене, као што су прање зуба након оброка и одлазак код стоматолога на редовне прегледе
• јести дијету богату шећером или јести храну и пиће које поспешују пропадање зуба, као што су рафинирани угљени хидрати
• имати професију или хоби који повећава ризик од удара у уста, попут бокса или хокеја
• хронични бруксизам

Како се дијагностикује?

Пулпитис типично дијагностикује стоматолог. Стоматолог ће вам прегледати зубе. Можда ће им требати један или више рендгенских зрака да би се утврдио степен пропадања зуба и упале.

Тест осетљивости се може урадити како би се утврдило да ли имате бол или нелагоду када зуб дође у контакт са топлотом, хладноћом или слатким надражајима.Обим и трајање ваше реакције на стимулусе могу вашем зубару да помогну да одлучи да ли је то погођено целом или само једним делом пулпе.

Додатни тест тапкања зуба, који користи лагани, тупи инструмент за нежно тапкање захваћеног зуба, може помоћи вашем стоматологу да утврди обим упале.

Ваш стоматолог такође може да анализира колико је пулпа зуба оштећена електричним тестером пулпе. Овај алат испоручује мали, електрични набој у пулпу зуба. Ако можете да осетите овај набој, пулпа вашег зуба и даље се сматра одрживом, а пулпитис је највероватније реверзибилан.

Како се лечи?

Методе лечења варирају у зависности од тога да ли је ваш пулпитис реверзибилан или неповратан.

Ако имате реверзибилни пулпитис, лечење узрока упале би требало да реши ваше симптоме. На пример, ако имате шупљину, уклањање пропадлог подручја и обнављање испуном требало би да ублажи бол.

Ако имате иреверзибилни пулпитис, зубар вам може препоручити да се обратите специјалисту, као што је ендодонт. Ако је могуће, ваш зуб се може спасити поступком који се назива пулпектомија. Ово је први део коријенског канала. Током пулпектомије пулпа се уклања, али остатак зуба остаје нетакнут. Након уклањања пулпе, шупље подручје зуба се дезинфикује, попуњава и затвара.

У неким случајевима ће вам требати уклонити цео зуб. Ово је познато као вађење зуба. Вађење зуба може се препоручити ако вам је зуб угинуо и не може се спасити.

Након пулпектомије или вађења зуба, обавестите свог хирурга ако имате неки од ових симптома:

• јак бол или бол који се појачава
• оток унутар или изван уста
• осећања притиска
• рецидив или наставак ваших првобитних симптома

Управљање болом

Управљање болом, и пре и после лечења, обично се врши нестероидним антиинфламаторним лековима. Они пружају олакшање од бола и упале.

Разговарајте са својим стоматологом о бренду НСАИД и дозирању које одговарају вама. Ако вам је потребно вађење коријенског канала или зуба, хирург може да препише јаче лекове против болова.

Превенција

Пулпитис се често може избећи практицирањем добре оралне хигијене и редовним посетама стоматологу. Смањење или уклањање слаткиша, попут слатких кола, колача и слаткиша, такође може помоћи.

Ако имате бруксизам, штитник за зубе може вам заштитити зубе.

Изгледи

Обратите се свом стоматологу ако приметите било какав бол у устима. Ако имате пулпитис, рано лечење може помоћи у спречавању неповратног пулпитиса. Реверзибилни пулпитис се лечи уклањањем шупљине и попуњавањем зуба. Корекција канала или вађење зуба може се користити за иреверзибилни пулпитис.