Важна питања и одговори о анкилозантном спондилитису

Садржај

• Преглед
• 1. Да ли је анкилозантни спондилитис аутоимуна болест?
• 2. Шта је тачно анкилозирајући спондилитис?
• 3. Како се дијагностицира анкилозирајући спондилитис?
• 4. Да ли треба да видим специјалисте?
• 5. Како ће мој лекар лечити анкилозантни спондилитис?
• 6. Које су операције за анкилозирајући спондилитис?
• 7. Да ли ми треба физикална терапија?
• 8. Које компликације могу настати?
• 9. Шта да радим ако се моји симптоми погоршају?
• 10. Постоји ли лек?
• Одузети

Преглед

Ако вам је недавно дијагностициран анкилозирајући спондилитис, вероватно ћете имати пуно питања за свог лекара. Ова питања могу укључивати могуће лечење и друге основе вашег стања.

Ево одговора на нека од најчешћих питања о анкилозирајућем спондилитису. Понесите овај водич за расправу са собом до састанка свог следећег лекара који ће користити као покретач разговора.

1. Да ли је анкилозантни спондилитис аутоимуна болест?

Анкилозирајући спондилитис је и аутоимуни тип артритиса и хронична инфламаторна болест. Аутоимуна болест се развија када ваше тело напада сопствена здрава ткива.

Анкилозирајући спондилитис је такође запаљенско стање које укључује упаљене или натечене зглобове. Често погађа зглобове и кости у кичми и доњем делу леђа. Леђне кости кичме могу се временом стопити.

2. Шта је тачно анкилозирајући спондилитис?

Анкилозирајући спондилитис је врста инфламаторног артритиса који погађа кичму и сакроилијакалне зглобове у карлици. Као и друге врсте артритиса, анкилозирајући спондилитис изазива бол и отицање у зглобовима.

Ово стање погађа кости кичме (кичме) и зглобове у доњем делу леђа. Такође изазива отицање где тетиве и лигаменти причвршћују се на кости у кичми. Ваш лекар то може назвати ентеситисом.

Бол и нелагодност због анкилозирајућег спондилитиса могу довести до симптома у осталим зглобовима, попут ваших рамена и кукова.

3. Како се дијагностицира анкилозирајући спондилитис?

Лекар ће вероватно почети испитивањем ваших симптома и породичне анамнезе анкилозантног спондилитиса. Преглед може открити симптоме попут бола, нежности и укочености у кичми.

Лекар вас може послати на рентгенски или МР налаз. Оба испитивања могу показати оштећење костију и меких ткива у кичми. МРИ ствара детаљније слике и може показати оштећење раније од болести него рендгенски снимак.

Други начин дијагностиковања овог стања је крвни тест за ХЛА-Б27 ген. Преваленција ХЛА-Б27 варира у различитим етничким популацијама. Генотип је примећен у око 80% кавкаских пацијената са АС и мање од 60% у афроамеричкој популацији. Могуће је имати овај ген, али не и анкилозирајући спондилитис.

4. Да ли треба да видим специјалисте?

Ваш примарни лекар можда прво посумња на анкилозирајући спондилитис или вам заправо може дијагностицирати. Након ове тачке, могу вас упутити реуматологу. Ова врста лекара је специјализована за болести зглобова, костију и мишића.

Реуматолог би могао бити ваш лекар на лечење. Ако имате очне симптоме (увеитис), можда ћете морати да посетите и физикалног терапеута или офталмолога.

5. Како ће мој лекар лечити анкилозантни спондилитис?

Лечење анкилозантног спондилитиса укључује лекове, помоћну негу физикалне терапије или радне терапије и промене животног стила. Операција је такође могућа ако су ваши зглобови веома оштећени.

Ваш реуматолог може препоручити један или више следећих третмана анкилозантног спондилитиса:

• нестероидни противупални лекови (НСАИД), као што је ибупрофен) за смањење боли и упале
• биолошки лекови, као што су ТНФ инхибитори, који се убризгавају или дају ИВ инфузијом ако НСАИД не делују
• физикална терапија како би вас научила вежбама које јачају и истежу захваћене зглобове у леђима
• антиреуматски лекови који модификују болест (ДМАРДс) за лечење бола и упале у зглобовима

Дијета није добро проучена због анкилозантног спондилитиса. Студије нису потврдиле да ли резање млечних производа или једење додатне рибе може помоћи код симптома. Најбољи савет је јести разнолику исхрану са пуно воћа, поврћа и интегралних житарица.

Избегавајте пушење које покреће упалу. Може погоршати оштећење зглоба од анкилозирајућих спондилитиса.

6. Које су операције за анкилозирајући спондилитис?

Хирургија је последња опција за особе са тешким оштећењима зглобова. Замјена споја уклања оштећени спој и замјењује га направљеним од метала, пластике или керамике.

Операција кичме је индицирана када су пацијенти тешко оштећени и нису у могућности да обављају свакодневне активности. Користи се неколико поступака на основу налаза симптома и слика. Остеотомија укључује поступак исправљања кичме и исправљања држања. Ако постоји притисак на нервне корене, може се извршити ламинектомија.

7. Да ли ми треба физикална терапија?

Физикална терапија је препоручени третман за анкилозирајући спондилитис. Учи вас вежбама за повећање покрета и флексибилности и смањење бола. Физички терапеут такође вам може показати вежбе држања да бисте побољшали своју флексибилност и опсег покрета.

8. Које компликације могу настати?

Анкилозирајући спондилитис може изазвати компликације попут ових:

• фузија кичмених костију и кривина краљежнице према напријед
• слабљење костију (остеопороза) и преломи
• упала ока која се зове увеитис
• проблеми са аортом, највећом артеријом у телу, секундарном упалом

9. Шта да радим ако се моји симптоми погоршају?

Симптоми који се погоршавају могу значити да ваше лечење не функционише онако како би требало и да ваш анкилозирајући спондилитис напредује.

На примјер, краљежница се може осјећати крутијом или болнијом него иначе. Или ћете можда почети да осећате симптоме и у осталим зглобовима. Претерани умор је још један знак појачане упале.

Ако осетите нове или погоршавајуће симптоме, одмах позовите лекара. Они могу препоручити промену плана лечења како би се олакшала непријатност и спречило погоршање стања.

10. Постоји ли лек?

Не постоји лек за анкилозирајући спондилитис. Ни за друге облике артритиса не постоје лекови.

Међутим, комбинација помоћних терапија, лекова и промена начина живота може да побољша ваше симптоме и успори степен оштећења зглобова. Ваш лекар ће вам рећи следеће кораке на основу ваших симптома.

Одузети

Дијагноза анкилозирајућих спондилитиса може бити збуњујућа. Зато је важно научити што више о свом стању.

Ако и даље имате питања, обавезно питате свог љекара при сљедећем састанку. То вам може помоћи да добијете потребан третман како бисте спречили да се ваше стање погорша.