Спинална стеноза

Садржај

• Који су симптоми кичмене стенозе?
• Који су узроци стенозе кичме?
• Како се дијагностикује кичмена стеноза?
• Које су могућности лечења кичмене стенозе?
• Третмани прве линије
• Хирургија
• Постоје ли начини суочавања са кичменом стенозом?
• Какав је дугорочни изглед за људе са кичменом стенозом?

Шта је кичмена стеноза?

Кичма је стуб костију назван пршљеном који пружа стабилност и подршку за горњи део тела. Омогућава нам окретање и увијање. Кичмени живци пролазе кроз отворе на пршљенима и проводе сигнале од мозга до остатка тела. Околна кост и ткива штите ове живце. Ако су на било који начин оштећени или оштећени, то може утицати на функције попут ходања, равнотеже и осећаја.

Спинална стеноза је стање у којем се кичмени стуб сужава и започиње сабијање кичмене мождине. Овај процес је обично постепен. Ако је сужење минимално, симптоми се неће појавити. Превише сужавања може стиснути живце и изазвати проблеме.

Стеноза се може јавити било где дуж кичме. Колико је кичма погођена може варирати.

Спинална стеноза се такође назива:

• псеудо-клаудикација
• централна кичмена стеноза
• фораминална кичмена стеноза

Који су симптоми кичмене стенозе?

Симптоми обично напредују током времена, јер нерви постају све компримованији. Можда ћете доживети:

• слабост ногу или руке
• болови у доњем делу леђа док стојите или ходате
• утрнулост ногу или задњице
• проблеми са равнотежом

Седење на столици обично помаже у ублажавању ових симптома. Међутим, вратиће се са периодима стајања или ходања.

Који су узроци стенозе кичме?

Најчешћи узрок стенозе кичме је старење. Дегенеративни процеси се јављају у целом телу како стари. Ткива на кичми могу почети да се згушњавају, а кости могу постати веће, сабијајући живце. Стања попут остеоартритиса и реуматоидног артритиса такође могу допринети стенози кичме. Упала коју они изазову могу да изврше притисак на вашу кичмену мождину.

Остала стања која могу изазвати стенозу укључују:

• оштећења кичме присутна при рођењу
• природно уска кичмена мождина
• закривљеност кичме или сколиоза
• Пагетова болест костију, која узрокује абнормално уништавање и поновни раст костију
• тумори костију
• акондроплазија, која је врста патуљаштва

Како се дијагностикује кичмена стеноза?

Ако имате симптоме кичмене стенозе, лекар ће започети узимањем историје болести, физичким прегледом и посматрањем ваших покрета. Ваш лекар може такође да нареди тестове за потврђивање сумње на дијагнозу, као што су:

• Рентген, МРИ или ЦТ скенирање за преглед слика кичме
• електромиелограм за проверу здравља кичмених живаца
• скенирање костију ради тражења оштећења или израслина на кичми

Које су могућности лечења кичмене стенозе?

Третмани прве линије

Обично се прво покуша фармацеутски третман. Циљ је ублажити бол. Ињекције кортизона у кичмени стуб могу смањити оток. Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) такође могу помоћи у боловима.

Физичка терапија такође може бити опција. Може ојачати мишиће и нежно истегнути тело.

Хирургија

Операција ће можда бити потребна због јаког бола или ако постоји неуролошки губитак. Може трајно ублажити притисак. За лечење кичмене стенозе користи се неколико врста операција:

• Ламинектомија је најчешћи тип операције. Хирург уклања део ваших пршљенова како би пружио више простора за живце.
• Фораминотомија је операција која се ради на проширивању дела кичме где излазе нерви.
• Кичмена фузија се обично изводи у тежим случајевима, посебно када је захваћено више нивоа кичме, како би се спречила нестабилност. Коштани графти или метални имплантати користе се за спајање захваћених костију кичме.

Постоје ли начини суочавања са кичменом стенозом?

Опције осим операције, које могу ублажити бол кичмене стенозе, укључују:

• пакети топлоте или лед
• акупунктура
• масажа

Какав је дугорочни изглед за људе са кичменом стенозом?

Многи људи са стенозом кичме живе пуним животом и остају активни. Међутим, можда ће бити потребно да изврше модификације физичке активности. Многи људи имају резидуални бол након лечења или операције.