Стресс Улцер

Садржај

• Преглед
• Стрес и чиреви
• Симптоми
• Компликације
• Лечење стресних улкуса
• Чести узроци и окидачи чира
• Када треба потражити доктора
• Изгледи

Преглед

Чир настаје када ткиво у предјелу уста, желуца, једњака или другог дела пробавног система буде оштећено. Подручје постаје иритирано и упаљено, и ствара рупу или грлобољу. Чиреви су изложени ризику од крварења, па је потребно надзирати оне који се јављају у стомаку и цревном тракту. Погледаћемо однос између стреса и неколико врста чирева, укључујући:

• стресни улкуси: налазе се у пределима дигестивног тракта (нпр. желудац, једњак)
• пептични улкуси: налазе се у стомаку и у горњем делу танког црева
• чиреви на устима: налазе се унутар усана и на десни или на језику (чиреви на устима разликују се од чирева на уснама)

Стрес и чиреви

Стрес долази у различитим облицима. Постоји ментални или психолошки стрес, а постоји и физички стрес. Одређене врсте стреса могу вероватније утицати на различите врсте чирева.Многи се у медицини не слажу око тога какву стварну улогу има ментални или психолошки стрес у изазивању чира било које врсте. Велики део досадашњих истраживања и испитивања нису били у стању да дају јасан одговор на ово питање.

Али истраживање се наставља, јер постоји повећано разумевање да црева и мозак међусобно делују на више нивоа. Такође су у току истраживања о томе како стрес утиче на имуни систем тела, што може утицати на излечење.

Сматра се да тип чира који иначе називамо стресним улкусом изазива физички стрес. Физички стрес може доћи у неким од следећих облика:

• озбиљна дуготрајна болест
• хируршка процедура
• траума која се јавља у мозгу или телу
• озбиљне опекотине
• повреде централног нервног система

Остали чиреви, као што су чир на устима и пептични чир, не могу бити директно изазвани стресом. Међутим, постоје неки докази да их ментални стрес може погоршати.

Друга веза између стреса и чирева укључује стрес који је изазвао сам чир.

Чиреви на устима могу бити посебно стресни и узроковати анксиозност због бола и његових ефеката на разговор, жвакање, једење и пиће. Овај социјални стрес додаје сваком менталном стресу који можда већ доживљавате.

Пептични улкуси могу бити стресни због симптома које могу изазвати. Такође могу изазвати забринутост због чињења нечега што може додатно иритирати ваше стање.

Симптоми

Симптоми за све врсте чира укључују бол и отворену бол. Моћи ћете видети само отворену бол у чирима на устима. Остали симптоми чирева на устима могу да укључују:

• осећај да те нешто пече
• бол на додир
• екстремна осетљивост

Ваш лекар ће морати да вам уради ендоскопију како би уочио чиреве или чиреве који се налазе унутар вашег цревног тракта. Током ендоскопије, ваш лекар користи специјализовани уређај зван ендоскоп како би видео облоге вашег ГИ тракта и провери да ли има чиреве. Уређај је дугачка, флексибилна цев са малом камером на крају. Током овог поступка сте седативни.

Најчешћи симптом пептичних чира је обично бол. Други проблем је унутрашње крварење. Крварење можда није значајно за неке људе. Међутим, ако крварење постане значајно, ваш лекар ће морати да изврши хируршки поступак да би га зауставио. Ваш лекар ће предузети мере за спречавање настанка стреса ако сте у болници са траумом или озбиљном повредом, на одељењу интензивне неге или у болници након неких хируршких процедура.

Остали симптоми пептичког и чира на желуцу укључују:

• осећај да те нешто пече
• жгаравица
• мучнина
• губитак тежине
• губитак апетита

Компликације

Озбиљне компликације нису честе, али има неких којих би требало бити свестан.

Неки чиреви на устима су заправо врста рака уста. Чир који се неће зацелити ни након лечења, а јавља се на језику, између образа и десни, или испод језика, може бити знак рака уста.

Нелечени пептички или чир на желуцу може, у неким случајевима, да изазове следеће тешке симптоме:

• губитак апетита и губитак тежине
• отежано дисање
• несмотреност или несвестица
• повраћање
• мучнина
• столице од црног тарита
• унутрашње крварење
• желучана опструкција

Стресни улкус ће се највероватније појавити када сте већ под медицинском негом због веће болести, хируршког захвата, трауме или повреде. Присуство стресног чира додаје још једну компликацију вашим другим медицинским стањима која доводе до чира. Као и код пептичног или чира на желуцу, најозбиљније компликације су унутрашње крварење или опструкција.

Лечење стресних улкуса

Лечење пептичких или чир на желуцу зависи од узрока чира. Ако је чир изазвао Х. пилори бактерије, требат ће га лијечити антибиотицима и лијековима који блокирају киселине које ће вам прописати љекар.

Чир на стомаку изазван нестероидним противупалним лековима (НСАИД) може се лечити лековима без рецепта или рецептима које препоручи ваш лекар. Ови третмани могу обухватати:

• заустављање НСАИД-а
• инхибиторе протонске пумпе, због којих ваш желудац ствара мање природне киселине и помажу бржем зацељењу
• Антагонисти рецептора Х2, који делују слично као инхибитори протонске пумпе

Чиреви на устима могу се управљати следећим променама животног стила:

• Избегавајте одређену храну, попут оне која је слана, тврда, кисела, зачињена, топла или алкохолна.
• Управљајте било којим инфекцијама или медицинским стањима која се односе на чир на устима.
• Управљајте нивоима стреса.
• Зауставите или ограничите употребу дуванских производа.
• Пијте кроз сламку.
• Нежно четкајте зубе два пута дневно.
• Узимајте кортикостероиде или лекове за испирање уста које препоручује лекар или стоматолог.

Код жена, неки чир на устима може се очистити када се хормони промијене након мјесечног периода.

Уређивање стреса може бити од помоћи у лечењу ваших чира. Док се медицински професионалци не слажу колико ментални или психолошки стрес утиче на одређене чиреве, постоје неки докази да смањење стреса може помоћи.

Сматра се да стрес ограничава функцију имунолошког система. Управљање стресом ће такође помоћи вашој добробити. Требали бисте разговарати са лекаром о неким опцијама лечења вашег стреса док разговарате о плану лечења чира. Овај план може укључивати разговор са професионалним саветником или психологом или евентуално узимање лекова.

Чести узроци и окидачи чира

Окидачи чир на устима могу обухватати:

• вирусна инфекција
• угриз или повреде усне, језика или унутрашњости образа
• промене хормона за жене
• стрес
• неке намирнице
• одређена здравствена стања

Узроци и окидачи пептичких / чир на желуцу могу укључивати:

• Х. пилори инфекција
• НСАИД укључујући аспирин, ибупрофен, напроксен и друге
• јак стрес, велика депресија и неке друге менталне болести, можда повезане са интеракцијом мозга и црева

Неки од физичких стреса који могу изазвати чиреве укључују:

• неке хируршке процедуре
• тешке опекотине
• траума мозга
• трауматичне повреде тела
• озбиљне дугорочне повреде, које обично захтевају хоспитализацију
• нешто због чега сте на јединици интензивне неге
• повреда централног нервног система

Када треба потражити доктора

За било који тип унутрашњег чира (пептични чир, чир на желуцу или стресни чир) требало би да се обратите лекару ако бол не престане након лечења или се редовно враћа.

Требало би одмах потражити лекарску помоћ ако почнете да повраћате крв, имате катран или крваве столице или ако се изненада појаве оштри болови, или не нестају или се прогресивно погоршавају.

За чиреве на устима, требало би да посетите лекара или стоматолога ако се не очисте у року од две недеље након лечења лековима без рецепта или ако бол значајно утиче на вашу способност да једете и пијете.

Изгледи

Свеукупно, улкуси било које врсте могу се лечити и лечити. Важно је сарађивати са својим лекаром како бисте пронашли почетни узрок као и шта би га могло покренути да се поново појави или погорша. Након што их прецизирате, лекар ће вам моћи дати план лечења који ће најбоље функционисати за вас.