Све што треба да знате о одступању од улнара (дрифт)

Садржај

• Шта је улнарна девијација?
• Који су симптоми?
• Шта узрокује одступање улнара?
• Како се дијагностикује улнарна девијација?
• Опције лечења за улнарну девијацију
• Изгледи
• Можете ли спречити напредовање болести?

Шта је улнарна девијација?

Улнарна девијација је позната и као улнарни одљев. Ово стање руку настаје када вам се зглобови кости или метакарпофалангеални (МЦП) натечу и проузрокују да се прсти ненормално савијају према малом прсту.

То се зове улнар одступање јер се прсти савијају у смјеру кости улне у подлактици. Ова кост се налази на најудаљенијој ивици ваше руке са сваке стране.

Овај услов вас неће нужно спречити да руке употребљавате за свакодневне задатке, попут држања предмета или везања ципела. Али с временом ће вам се можда догодити неке активности теже. Можда вам се не свиди и изглед ваших руку док се савијају и искривљавају.

Наставите да читате да бисте сазнали више о симптомима, како се дијагностицирају и још много тога.

Који су симптоми?

Отицање у членкама један је од најуочљивијих симптома улнарне девијације. Такође можете открити да се прсти, посебно средњи и кажипрст, савијају према ружичастом прсту.

Како стање напредује, можда ћете доживети:

• ненормална топлота око зглоба зглоба, руку и прстију
• бол или нежност око зглоба зглоба, руку и прстију, посебно када померате или савијате прсте
• немогућност потпуног савијања прстију или стварања песнице
• затегнутост мишића руку
• немогућност убирања предмета или извршавања одређених задатака кажипрстом и палцем, попут употребе патентних затварача или стискања предмета

Улнарна девијација често је повезана са типовима артритиса, посебно реуматоидног артритиса.

Остали симптоми који иду уз ова стања укључују:

• ненормално мршављење
• укоченост зглобова руку и сличних зглобова, као што су зглобови ножних прстију
• осећај исцрпљености

Шта узрокује одступање улнара?

Један од најчешћих узрока одступања улнара је реуматоидни артритис (РА). РА је аутоимуни поремећај због којег ваш имуни систем циља на ваше зглобове.

Код РА, упала може проузроковати оштећење и МЦП зглоба и подручја око зглоба. Временом, то може узроковати да се ваши зглобови истроше, а кости да се еродирају. То би на крају могло учинити да вам руке изгледају искривљено.

РА нема одређеног познатог узрока. Сматра се да ваши гени могу изазвати стање када сте изложени одређеним факторима окружења, попут инфекције.

Познато је да и остеоартритис (ОА) изазива улнарну девијацију. За разлику од РА, ОА не узрокује ваш имуни систем. То је узроковано постепеним исцрпљивањем зглоба хрскавице због прекомерне употребе или старости. Када се хрскавица знатно истрошила, ваше кости почињу трљати заједно у зглобу. То оштећује зглобове и може проузроковати њихово изобличавање и савијање.

Остали узроци улнарне девијације укључују:

• псоријатични артритис, врста хроничног артритиса такође узрокован од стране вашег имуног система који напада ваше зглобове
• лупус, још једно аутоимуно стање које може узроковати оштећење зглобова повезано са артритисом и другим симптомима као што су грозница и умор

Како се дијагностикује улнарна девијација?

Након прегледа ваше анамнезе, ваш лекар ће извршити физички преглед и проценити ваше симптоме.

Од вас могу тражити да померате, продужите или савијате руку и прсте како бисте посматрали свој опсег покрета. Ако се ваши прсти ненормално крећу у улнарном правцу или када крећу „цлуцлинг“ шумом, то може указивати на одступање улнара.

Ваш лекар ће можда желети да вам направи и рендгенске снимке како би пажљивије прегледао отицање и одступање на прстима. Ваш лекар такође може да прегледа ваше лигаменте и друго ткиво које окружује зглобове.

Рендгенски снимак такође може помоћи вашем лекару да дијагностикује било који основни узрок улнарне девијације, као што су ОА или РА. Ваш лекар такође може да наложи крвне претраге како би се тестирали на основна стања попут лупуса.

Опције лечења за улнарну девијацију

Улнарна девијација је хронична и прогресивна. Лечење има за циљ да помогне у управљању симптомима и да одржи вашу квалитету живота.

Ваш лекар може да препоручи узимање нестероидних противупалних лекова (НСАИД) који ће вам помоћи у управљању било каквом боли или отицањем. Они укључују ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алеве).

Лечење вежбањем такође вам може помоћи у управљању симптомима. У зависности од тежине одступања улнара, лечење може варирати од једноставних вежби за ручни зглоб, руке и прсте које можете да радите код куће, до ношења праменова како бисте држали прсте на месту.

Разговарајте са лекаром о најбољим могућностима вежбања за вас. Могу вас упутити физикалном терапеуту или окупационом терапеуту како би вам помогао да научите тачан начин извођења ових вежби.

Ваш лекар може такође да препоручи кућне третмане, као што су врућа или хладна терапија, како би се олакшали неки од ваших симптома. На пример, примена топлоте на прсте док су продужени може вам помоћи да повећате распон покрета. Примјена леда на зглобове може помоћи у смањењу боли и отеклина.

У тежим случајевима, ласерски третман може помоћи у смањењу бола и нежности. Транскутана стимулација живаца, која користи лек за лечење бола, такође може помоћи у смањењу бола повезаног са улнарном девијацијом.

Изгледи

Ваша перспектива зависи од тога колико је снажно одступање улнара или колико је напредовало. Можда ћете моћи ублажити своје симптоме без икаквог утицаја на ваш свакодневни живот. У неким случајевима, уз довољно физикалне терапије и лечења, ваши симптоми можда уопште нису приметни.

Ако основно стање, као што је РА или лупус, узрокује одступање од улнара, ваш лекар може да препоручи дугорочни план лечења за управљање симптомима и побољшање вашег укупног здравља. Ако се не лечи, ово основно стање може изазвати додатне компликације.

Можете ли спречити напредовање болести?

Ако вам лекар дијагностикује улнарну девијацију довољно рано, можда ће вам препоручити да носите праменове како се прсти не би савијали даље него што већ имају.

Одугови који могу помоћи да успоравају напредовање болести укључују:

• укоснице, које обично носите ноћу на зглобу и прстима како бисте опустили МЦП зглоб и смањили упалу и бол
• МЦП зглобови који се могу носити током дана како бисте подупирали прсте и помогли својим држањем предмета са мање боли
• вежбе укоснице, које подржавају ваш МЦП зглоб кад продужите или савијате прсте како бисте смањили затезање зглоба или упале

Такође можете да направите неке промене у начину живота како не бисте изазвали превише напрезања зглобова:

• обје руке држите за тешке предмете
• избегавајте употребу ручки на предметима као што су лонци или кригле
• покушајте да не предузмете превише активности које померају прсте у улнарном правцу, попут употребе квака или отварања тегли