Вирусни гастроентеритис (стомачни грип)

Вирусни гастроентеритис је присутан када вирус изазове инфекцију желуца и црева. Инфекција може довести до дијареје и повраћања. Понекад се назива и „стомачни грип“.

Гастроентеритис може погодити једну особу или групу људи који су сви јели исту храну или пили исту воду. Клице могу ући у ваш систем на више начина:

• Директно из хране или воде
• Као предмети попут тањира и посуђа
• Преноси се са особе на особу путем блиског контакта

Многе врсте вируса могу изазвати гастроентеритис. Најчешћи вируси су:

• Норовирус (вирус сличан Норвалку) чест је међу децом школског узраста. Такође може изазвати избијање болести у болницама и на бродовима за крстарење.
• Ротавирус је водећи узрок гастроентеритиса код деце. Такође може заразити одрасле особе које су изложене деци вирусом и људе који живе у старачким домовима.
• Астровирус.
• Ентерички аденовирус.
• ЦОВИД-19 може изазвати симптоме стомачног грипа, чак и када нису присутни проблеми са дисањем.

Људи са највећим ризиком од озбиљне инфекције укључују малу децу, старије одрасле особе и људе који имају сузбијен имунолошки систем.

Симптоми се најчешће јављају у року од 4 до 48 сати након контакта са вирусом. Уобичајени симптоми укључују:

• Бол у стомаку
• Пролив
• Мучнина и повраћање

Остали симптоми могу да укључују:

• Језа, лепљива кожа или знојење
• Грозница
• Укоченост зглобова или бол у мишићима
• Лоше храњење
• Губитак тежине

Здравствени радник ће потражити знакове дехидрације, укључујући:

• Сува или лепљива уста
• Летаргија или кома (јака дехидрација)
• Низак крвни притисак
• Низак или никакав излазак урина, концентровани урин који изгледа тамно жуто
• Утонуле мекане тачке (фонтанеле) на врху главе новорођенчета
• Без суза
• Потонулих очи

Испитивања узорака столице могу се користити за идентификацију вируса који узрокује болест. Већина времена овај тест није потребан. Може се урадити култура столице како би се утврдило да ли проблем узрокују бактерије.

Циљ лечења је осигурати да тело има довољно воде и течности. Течности и електролити (сол и минерали) који се изгубе дијарејом или повраћањем морају се надоместити узимањем додатних течности. Чак и ако можете да једете, и даље бисте требали пити додатну течност између оброка.

• Старија деца и одрасли могу да пију спортска пића као што је Гатораде, али их не треба користити за млађу децу. Уместо тога, користите решења за замену електролита и течности или замрзиваче доступне у продавницама хране и лекова.
• НЕМОЈТЕ користити воћни сок (укључујући сок од јабуке), газиране пиће или колу (равну или мехурића), Јелл-О или чорбу. Ове течности не замењују изгубљене минерале и могу погоршати дијареју.
• Пијте мале количине течности (2 до 4 оз. Или 60 до 120 мл) сваких 30 до 60 минута. Не покушавајте да истовремено истискујете велике количине течности, што може изазвати повраћање. Користите кашичицу (5 милилитара) или шприц за новорођенче или мало дете.
• Бебе могу да наставе да пију мајчино млеко или адаптирано млеко, заједно са додатном течношћу. НЕ треба прећи на сојину формулу.

Покушајте често да једете мале количине хране. Храна коју треба пробати укључује:

• Житарице, хлеб, кромпир, немасно месо
• Обични јогурт, банане, свеже јабуке
• Поврће

Ако имате дијареју и не можете да пијете или задржавате течност због мучнине или повраћања, можда ће вам требати течност кроз вену (ИВ). Дојенчадима и малој деци је вероватније да требају ИВ течност.

Родитељи би требали пажљиво пратити број влажних пелена које има новорођенче или мало дете. Мање влажних пелена знак је да дојенчету треба више течности.

Људима који узимају таблете за воду (диуретици) код којих се јави дијареја, добављач може рећи да престану са узимањем док се симптоми не побољшају. Међутим, НЕМОЈТЕ престати узимати било који лек на рецепт без претходног разговора са својим добављачем.

Антибиотици не делују на вирусе.

У апотеци можете купити лекове који могу помоћи у заустављању или успоравању дијареје.

• Не користите ове лекове без разговора са добављачем ако имате крваву дијареју, повишену температуру или ако је дијареја јака.
• Не дајте ове лекове деци.

За већину људи болест пролази за неколико дана без лечења.

Тешка дехидрација се може јавити код новорођенчади и мале деце.

Позовите свог добављача ако дијареја траје дуже од неколико дана или ако дође до дехидрације. Такође би требало да контактирате свог добављача ако ви или ваше дете имате следеће симптоме:

• Крв у столици
• Конфузија
• Вртоглавица
• Сува уста
• Осећам несвестицу
• Мучнина
• Без суза приликом плакања
• Нема урина 8 сати или више
• Удубљен изглед очију
• Потопљено меко место на глави дојенчета (фонтанела)

Одмах контактирајте свог добављача ако и ви или ваше дете имате респираторне симптоме, повишену температуру или могуће излагање ЦОВИД-19.

Већина вируса и бактерија се неопраним рукама преносе са човека на човека. Најбољи начин за спречавање стомачног грипа је правилно руковање храном и темељито прање руку након коришћења тоалета.

Обавезно посматрајте изолацију куће, па чак и самокарантин ако постоји сумња на ЦОВИД-19.

Вакцина за спречавање ротавирусне инфекције препоручује се за новорођенчад која почињу са 2 месеца.

Ротавирусна инфекција - гастроентеритис; Вирус Норвалк; Гастроентеритис - вирусни; Стомачни грип; Дијареја - вирусна; Текуће столице - вирусне; Узнемирени стомак - вирусни

• Када имате мучнину и повраћање

• Пробавни систем
• Органи дигестивног система

Басс ДМ. Ротавируси, калицивируси и астровируси. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 292.

ДуПонт ХЛ, Окхуисен ПЦ. Приступ пацијенту са сумњом на ентеричну инфекцију. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 267.

Котлофф КЛ. Акутни гастроентеритис код деце. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 366.

Мелиа ЈМП, Сеарс ЦЛ. Инфективни ентеритис и проктоколитис. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, ур. Слеисенгер-а и Фордтранове гастроинтестиналне и јетрене болести. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: глава 110.