Тортиколис

Тортиколис је стање у којем мишићи врата узрокују окретање или окретање главе у страну.

Тортиколис може бити:

• Због промена у генима, који се често преносе у породици
• Због проблема у нервном систему, горњем делу кичме или мишићима

Стање се такође може јавити без познатог узрока.

Тортиколис присутан при рођењу може се десити ако:

• Бебина глава је била у погрешном положају док је расла у материци
• Повређени су мишићи или довод крви у врат

Симптоми тортиколиса укључују:

• Ограничено кретање главе
• Главобоља
• Дрхтање главе
• Бол у врату
• Раме које је више од другог
• Укоченост мишића врата
• Отицање вратних мишића (могуће присутно при рођењу)

Пружалац здравствене заштите обавиће физички преглед. Испит може показати:

• Глава се ротира, нагиње или нагиње напред или назад. У тежим случајевима, читава глава се повлачи и окреће на једну страну.
• Скраћени или већи мишићи врата.

Тестови који се могу урадити укључују:

• Рентген врата
• ЦТ главе и врата
• Електромиограм (ЕМГ) да бисте видели који су мишићи највише погођени
• МРИ главе и врата
• Тестови крви за тражење медицинских стања која су повезана са тортиколисом

Лечење тортиколиса који је присутан при рођењу укључује истезање скраћеног вратног мишића. Пасивно истезање и позиционирање користе се код новорођенчади и мале деце. У пасивном истезању, уређај као што је каиш, особа или нешто друго користи се за држање дела тела у одређеном положају. Ови третмани су често успешни, посебно ако се започну у року од 3 месеца од рођења.

Операција за корекцију вратног мишића може се радити у предшколским годинама, ако друге методе лечења не успеју.

Тортиколис настао оштећењем нервног система, кичме или мишића лечи се проналажењем узрока поремећаја и лечењем. У зависности од узрока, лечење може укључивати:

• Физичка терапија (применом топлоте, вуче на врату и масажом за ублажавање болова у глави и врату).
• Вежбе истезања и апаратићи за врат који помажу у спазму мишића.
• Узимање лекова као што је баклофен за смањење контракција мишића врата.
• Ињектирање ботулина.
• Ињекције окидачке тачке за ублажавање болова у одређеној тачки.
• Операција кичме може бити потребна када је тортиколис због ишчашених пршљенова. У неким случајевима операција укључује уништавање неких живаца у вратним мишићима или коришћење стимулације мозга.

Лечење овог стања може бити лакше код новорођенчади и деце. Ако тортиколис постане хроничан, може се развити утрнулост и пецкање услед притиска на нервне корене у врату.

Компликације код деце могу да укључују:

• Синдром равне главе
• Деформација лица због недостатка кретања стерномастоидних мишића

Компликације код одраслих могу укључивати:

• Отицање мишића услед сталне напетости
• Симптоми нервног система услед притиска на нервне корене

Позовите састанак код свог добављача ако се симптоми не побољшају током лечења или ако се појаве нови симптоми.

Тортиколис који се јавља након повреде или болести може бити озбиљан. Ако се то догоди, одмах потражите медицинску помоћ.

Иако не постоји познат начин за спречавање овог стања, рани третман може спречити његово погоршање.

Спазмодични тортиколис; Ври нецк; Локиа; Цервикална дистонија; Деформација пијетлова; Искривљени врат; Грисел синдром

• Тортиколис (игласти врат)

Марцданте КЈ, Клеигман РМ. Кичма. У: Марцданте КЈ, Клеигман РМ, ур. Нелсон Ессентиалс оф Педиатрицс. 8. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 202.

Вхите КК, Боуцхард М, Голдберг МЈ. Уобичајени ортопедски услови за новорођенчад. У: Глеасон ЦА, Јуул СЕ, ур. Авери’с Дисеасес оф тхе Невборн. 10. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 101.