Поправак хипопосије

Поправак хипопосије је операција којом се исправља квар на отвору пениса који је присутан при рођењу. Уретра (цев која преноси урин из бешике ка телу) не завршава се на врху пениса. Уместо тога, завршава се на доњој страни пениса. У тежим случајевима, уретра се отвара на средини или на дну пениса, или у или иза скротума.

Поправак хипопосије врши се најчешће када су дечаци стари између 6 месеци и 2 године. Операција се ради амбулантно. Дете ретко мора да проведе ноћ у болници. Дечаци који су рођени са хипоспадијом не би требали бити обрезани при рођењу. Додатно ткиво препуција може бити потребно за санирање хипоспадије током операције.

Пре операције, ваше дете ће добити општу анестезију. Због тога ће спавати и неће моћи да осећа бол током операције. Лаки недостаци могу се отклонити у једном поступку. За тешке недостатке могу бити потребни два или више поступака.

Хирург ће користити мали комад препуција или ткива са другог места да би створио цев која повећава дужину уретре. Проширење дужине уретре омогућиће јој да се отвори на врху пениса.

Током хирургије, хирург може поставити катетер (цев) у уретру како би задржао нови облик. Катетер се може ушити или причврстити на главу пениса да би остао на месту. Уклониће се 1 до 2 недеље након операције.

Већина шавова коришћених током операције сама ће се растопити и неће морати касније да се уклањају.

Хипоспадија је једна од најчешћих урођених мана код дечака. Ова операција се изводи на већини дечака који су рођени са проблемом.

Ако поправак није завршен, касније могу настати проблеми као што су:

• Тешкоће у контроли и усмеравању струје урина
• Кривина у пенису током ерекције
• Смањена плодност
• Срамота због изгледа пениса
  
  

Операција није потребна ако стање не утиче на нормално мокрење при стајању, сексуалну функцију или таложење сперме.

Ризици за овај поступак укључују:

• Рупа која пропушта урин (фистула)
• Велики крвни угрушак (хематом)
• Ожиљци или сужавање поправљене уретре

Дететов здравствени радник може затражити комплетну историју болести и обавити физички преглед пре поступка.

Увек реците добављачу:

• Које лекове узима ваше дете
• Лекове, лековите биљке и витамине које ваше дете узима без рецепта
• Све алергије које ваше дете има на лекове, латекс, траку или средство за чишћење коже

Питајте добављача детета које лекове ваше дете и даље треба узимати на дан операције.

На дан операције:

• Од вашег детета ће се најчешће тражити да не пије и не једе ништа после поноћи увече пре операције или 6 до 8 сати пре операције.
• Дајте детету било какве лекове које вам је добављач рекао да дете дате малим гутљајем воде.
• Биће вам речено када треба да стигнете на операцију.
• Добављач ће се побринути да је ваше дете довољно здраво за операцију. Ако је ваше дете болесно, операција може бити одложена.

Одмах након операције, дететов пенис се може залепити за стомак тако да се не помера.

Често се преко пениса стави гломазни завој или пластична чаша да би се заштитило хируршко подручје. Мокраћни катетер (цев која се користи за одвод урина из бешике) биће стављен кроз завој како би урин могао да тече у пелену.

Ваше дете ће бити подстакнуто да пије течност тако да ће мокрити. Мокрење ће спречити стварање притиска у уретри.

Вашем детету се могу дати лекови за ублажавање болова. Већину времена дете може да напусти болницу истог дана када и операција. Ако живите далеко од болнице, можда ћете желети да прву ноћ после операције одседнете у хотелу у близини болнице.

Добављач ће вам објаснити како да се бринете о свом детету код куће након изласка из болнице.

Ова операција траје цео живот. Већина деце се добро сналази након ове операције. Пенис ће изгледати готово или потпуно нормално и добро ће функционисати.

Ако ваше дете има компликовану хипоспадију, можда ће му требати још операција ради побољшања изгледа пениса или поправке рупе или сужења у уретри.

Након зарастања операције можда ће бити потребне накнадне посете урологу. Дечаци ће понекад требати да посете уролога када достигну пубертет.

Уретропластика; Меатопластика; Гланулопластика

• Поправак хипопосије - пражњење
• Кегелове вежбе - брига о себи
• Нега хируршке ране - отворена

• Хипоспадија
• Поправак хипопосије - серија

Царрасцо А, Мурпхи ЈП. Хипоспадија. У: Холцомб ГВ, Мурпхи ЈП, Ст. Петер СД, ур. Дечија хирургија Холцомба и Асхцрафт-а. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 59.

Старац ЈС. Аномалије пениса и уретре. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ ,. едс. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 559.

Снодграсс ВТ, Бусх НЦ. Хипоспадија. У: Веин АЈ, Кавоусси ЛР, Партин АВ, Петерс ЦА, ур. Цампбелл-Валсх Урологија. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 147.

Тхомас ЈЦ, Броцк ЈВ. Поправак проксималне хипоспадије. У: Смитх ЈА Јр, Ховардс СС, Премингер ГМ, Дмоцховски РР, ур. Хинманов атлас уролошке хирургије. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 130.