Полисомнографија

Полисомнографија је студија спавања. Овај тест бележи одређене телесне функције док спавате или покушавате да спавате. Полисомнографија се користи за дијагнозу поремећаја спавања.

Постоје две врсте спавања:

• Спавање брзим покретима очију (РЕМ). Највише се сања током РЕМ спавања. У нормалним околностима, ваши мишићи, осим очију и мишића који дишу, не мичу се током ове фазе спавања.
• Спавање без брзог кретања очију (НРЕМ). НРЕМ спавање је подељено у три фазе које могу открити мождани таласи (ЕЕГ).

РЕМ спавање се мења са НРЕМ спавањем отприлике сваких 90 минута. Особа са нормалним спавањем најчешће има четири до пет циклуса РЕМ и НРЕМ сна током ноћи.

Студија спавања мери циклусе и фазе спавања бележењем:

• Ваздух тече и излази из плућа док дишете
• Ниво кисеоника у крви
• Положај тела
• Мождани таласи (ЕЕГ)
• Напор и брзина дисања
• Електрична активност мишића
• Покрет очију
• Откуцаји срца

Полисомнографија се може обавити у центру за спавање или у вашем дому.

У ЦЕНТРУ СПАВАЊА

Студије потпуног спавања најчешће се раде у посебном центру за спавање.

• Биће затражено да стигнете отприлике 2 сата пре спавања.
• Спаваћете у кревету у центру. Многи центри за спавање имају удобне спаваће собе, сличне хотелима.
• Тест се најчешће ради ноћу како би се могли проучити ваши уобичајени обрасци спавања. Ако сте радник у ноћној смени, многи центри могу да изврше тест током уобичајених сати спавања.
• Ваш здравствени радник поставиће електроде на браду, власиште и спољну ивицу капака. Имаћете мониторе за снимање пулса и дисање који су прикачени на грудима. Они ће остати на месту док спавате.
• Електроде снимају сигнале док сте будни (затворених очију) и током спавања. Тест мери количину времена које вам треба да бисте заспали и колико вам треба да уђете у РЕМ спавање.
• Посебно обучени провајдер ће вас посматрати док спавате и забележити било какве промене у дисању или срчаном ритму.
• Тест ће забележити колико пута престанете или скоро престанете да дишете.
• Постоје и монитори за снимање ваших кретања током спавања. Понекад видео камера снима ваше кретње током спавања.

КОД КУЋЕ

Можда ћете моћи да користите уређај за проучавање спавања у свом дому уместо у центру за спавање да бисте помогли у дијагнози апнеје у сну. Уређај подижете у центру за спавање или вам обучени терапеут долази код куће да га постави.

Кућно тестирање се може користити када:

• Под надзором сте специјалисте за спавање.
• Ваш лекар за спавање мисли да имате опструктивну апнеју током спавања.
• Немате других поремећаја спавања.
• Немате других озбиљних здравствених проблема, попут болести срца или плућа.

Без обзира да ли је тест у центру за проучавање спавања или код куће, ви се припремите на исти начин. Ако вам то није рекао лекар, немојте узимати лекове за спавање и не пијте алкохол или пића са кофеином пре теста. Могу вам ометати сан.

Тест помаже у дијагнози могућих поремећаја спавања, укључујући опструктивну апнеју у сну (ОСА). Ваш провајдер можда мисли да имате ОСА јер имате следеће симптоме:

• Дневна поспаност (заспање током дана)
• Гласно хркање
• Периоди задржавања даха док спавате, праћени дахтањем или фрктањем
• Немиран сан

Полисомнографија може дијагностиковати и друге поремећаје спавања:

• Нарколепсија
• Периодични поремећај покрета удова (често померање ногу током спавања)
• РЕМ поремећај понашања (физички „глуми“ своје снове током спавања)

Студија спавања прати:

• Колико често престајете да дишете најмање 10 секунди (назива се апнеја)
• Колико често је ваше дисање делимично блокирано на 10 секунди (назива се хипопнеја)
• Ваш мозак таласа и покрети мишића током спавања

Већина људи има кратке периоде током спавања где им се дисање зауставља или је делимично блокирано. Индекс апнеје и хипопнеје (АХИ) је број апнеје или хипопнеје измерен током студије спавања. Резултати АХИ користе се за дијагнозу опструктивне или централне апнеје у сну.

Нормални резултати теста показују:

• Мало или нимало епизода заустављања дисања. Код одраслих, АХИ мањи од 5 сматра се нормалним.
• Уобичајени обрасци можданих таласа и покрета мишића током спавања.
  

Код одраслих, индекс апнеје и хипопнеје (АХИ) изнад 5 може значити да имате апнеју у сну:

• 5 до 14 је блага апнеја током спавања.
• 15 до 29 је умерена апнеја током спавања.
• 30 или више година је тешка апнеја током спавања.

Да би поставио дијагнозу и одлучио о лечењу, стручњак за спавање мора такође да погледа:

• Остали налази из студије спавања
• Ваша медицинска историја и жалбе повезане са спавањем
• Ваш физички испит

Студија спавања; Полисомнограм; Студије брзог кретања очију; Сплит ноћна полисомнографија; ПСГ; ОСА - студија спавања; Опструктивна апнеја у сну - студија спавања; Апнеја у сну - студија спавања

• Студије спавања

Цхокроверти С, Авидан АИ. Спавање и његови поремећаји. У: Дарофф РБ, Јанковић Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, ур. Брадлеи’с Неурологи ин Цлиницал Працтице. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 102.

Кирк В, Баугхн Ј, Д’Андреа Л, ет ал. Положај америчке академије медицине спавања за употребу кућног теста апнеје током спавања за дијагнозу ОСА код деце. Ј Цлин Слееп Мед. 2017; 13 (10): 1199-1203. ПМИД: 28877820 пубмед.нцби.нлм.них.гов/28877820/.

МП Мансукхани, Колла БП, Ст. Лоуис ЕК, Моргентхалер ТИ. Поремећаји спавања. У: Келлерман РД, Ракел ДП, ур. Цонн’с Цуррент Тхерапи 2020. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: 739-753.

Касеем А, Холти ЈЕ, Овенс ДК, ет ал. Управљање опструктивном апнејом током спавања код одраслих: смернице за клиничку праксу Америчког колеџа лекара. Анн Интерн Мед. 2013; 159 (7): 471-483. ПМИД: 24061345 пубмед.нцби.нлм.них.гов/24061345/.

Сарбер КМ, Лам ДЈ, Исхман СЛ. Апнеја у спавању и поремећаји спавања. У: Флинт ПВ, Францис ХВ, Хаугхеи БХ, ет ал, ур. Цуммингсова отоларингологија: Хирургија главе и врата. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 15.

Сханголд Л. Клиничка полисомнографија. У: Фриедман М, Јацобовитз О, ур. Апнеја у сну и хркање. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 4.