Топирамат

Садржај

• Да бисте капсуле за прскање или капсуле са продуженим ослобађањем узимали (само бренд Кудеки КСР) са храном, следите ове кораке:
• Пре узимања топирамата,
• Топирамат може изазвати друге нежељене ефекте. Обавестите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:
• Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од следећих симптома или оне који су наведени у одељку ПОСЕБНИ МЕРЕ, одмах позовите свог лекара:
• Симптоми предозирања могу укључивати следеће:

Топирамат се користи самостално или са другим лековима за лечење одређених врста напада, укључујући примарно генерализоване тонично-клоничне нападе (раније познат као гранд мал нападај; нападај који укључује цело тело) и епилептичне нападе (нападаји који укључују само један део мозак). Топирамат се такође користи са другим лековима за контролу напада код људи који имају Леннок-Гастаут ​​синдром (поремећај који узрокује нападаје и кашњење у развоју). Топирамат се такође користи за спречавање мигренских главобоља, али не и за ублажавање болова од мигренских главобоља када се појаве. Топирамат је у класи лекова који се називају антиконвулзиви. Делује смањењем абнормалног узбуђења у мозгу.

Топирамате се испоручује у облику таблете, капсуле за прскање (капсула која садржи мале перлице лека којима се може посипати храну) и капсуле са продуженим ослобађањем (дугог дејства) које се узимају на уста. Таблете и капсуле за прскање обично се узимају са храном или без ње једном или два пута дневно. Капсуле са продуженим ослобађањем обично се узимају са храном или без ње једном дневно. Узимајте топирамат сваки дан отприлике у исто време. Пажљиво следите упутства на налепници на рецепту и замолите свог лекара или фармацеута да објасни било који део који не разумете. Узмите топирамат тачно према упутствима. Не узимајте га више или мање или га узимајте чешће него што је прописао лекар.

Постоји још један лек са именом сличним бренду за топирамат. Требали бисте бити сигурни да добијате топирамат, а не сличне лекове сваки пут када попуните рецепт. Будите сигурни да је рецепт који вам даје лекар јасан и лак за читање. Разговарајте са фармацеутом да бисте били сигурни да сте добили топирамат. Ако мислите да сте добили погрешне лекове, разговарајте са фармацеутом. Не узимајте никакве лекове ако нисте сигурни да су то лекови које је прописао лекар.

Таблете топирамата имају горак укус, па их треба прогутати целе. Нарочито је важно да не узимате таблете топирамата које су сломљене неко време, јер сломљене таблете могу временом изгубити своју ефикасност.

Капсуле за прскање и продужено ослобађање (само марке Кудеки КСР) могу се прогутати целе или отворити и прелити меком храном. Прогутајте капсуле са продуженим ослобађањем (само марке Трокенди КСР) целе; немојте цепати, жвакати или посути храну.

Да бисте капсуле за прскање или капсуле са продуженим ослобађањем узимали (само бренд Кудеки КСР) са храном, следите ове кораке:

1. Припремите кашичицу меке хране као што је сос од јабука, крема, сладолед, овсена каша, пудинг или јогурт.
2. Држите капсулу усправно преко хране.
3. Заврните врх капсуле и сипајте цео садржај на кашику хране.
4. Прогутајте одмах целу смешу без жвакања.
5. Пијте течност одмах након гутања да бисте испрали смешу и били сигурни да сте је прогутали.

Лекар ће вам вероватно започети малу дозу топирамата и постепено повећавати дозу, не више од једном недељно.

Топирамат може да контролише ваше нападе или мигрене, али неће излечити ваше стање. Наставите да узимате топирамат чак и ако се осећате добро. Немојте престати узимати топирамат без разговора са својим лекаром, чак и ако имате нежељене ефекте као што су необичне промене у понашању или расположењу. Ако изненада престанете да узимате топирамат, можда ћете имати тешке нападе, чак и ако у прошлости нисте имали нападе. Ваш лекар ће вероватно постепено смањивати дозу.

Када започнете лечење топираматом и сваки пут када попуните рецепт, лекар или фармацеут ће вам дати информативни лист за пацијента (Водич за лекове). Пажљиво прочитајте информације и питајте лекара или фармацеута ако имате питања. Такође можете да посетите веб локацију Управе за храну и лекове (ФДА) (хттп://ввв.фда.гов/Другс) или веб локацију произвођача да бисте добили Водич за лекове.

Топирамат се такође користи за лечење зависности од алкохола. Разговарајте са својим лекаром о ризицима употребе овог лека за ваше стање.

Овај лек се може прописати за другу употребу. Питајте свог лекара или фармацеута за више информација.

Пре узимања топирамата,

• обавестите свог лекара и фармацеута ако сте алергични на топирамат, било које друге лекове или било који састојак таблета топирамата, капсула за прскање и капсула са продуженим ослобађањем. Питајте свог фармацеута за списак састојака.
• обавестите свог доктора ако имате метаболичку ацидозу (поремећај у ацидо-базној равнотежи у телу који резултира прекомерном киселошћу крви) и ако узимате метформин (Фортамет, Глуцопхаге, Риомет, други). Лекар ће вам вероватно рећи да не узимате метформин ако имате метаболичку ацидозу и узимате овај лек.
• обавестите свог лекара и фармацеута које лекове на рецепт и без рецепта, витамине, хранљиве додатке и биљне производе узимате или планирате да узимате. Обавезно спомените било шта од следећег: ацетазоламид (Диамок); амитриптилин; антикоагуланси (’разређивачи крви’) као што је варфарин (Цоумадин); антидепресиви; антихистаминици; аспирин и други нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве, Напросин); дигоксин (Ланоксин); хормонски контрацептиви (пилуле за контролу рађања, фластери, прстенови, имплантати или ињекције); хидрохлоротиазид (Мицрозиде, Оретиц); ламотригин (Ламицтал); литијум (Литхобид); лекови против болести кретања, чирева или уринарних проблема; метформин (Фортамет, Глуцопхаге, Риомет, други); други лекови за нападаје као што су карбамазепин (Епитол, Екуетро, ​​Тегретол, Терил), фенитоин (Дилантин, Пхенитек), валпроична киселина (Депакене) и зонисамид (Зонегран); и пиоглитазон (Ацтос, у Ацтоплус Мет ЕР). Ваш лекар ће можда морати да промени дозе лекова или вас пажљиво надгледа због нежељених ефеката.
• обавестите свог доктора ако ви или било који члан породице имате или сте икада имали бубрежне каменце и ако сте икада размишљали о томе да се убијете или сте то покушали. Такође обавестите свог доктора ако имате или сте икада имали метаболичку ацидозу (поремећај у ацидо-базној равнотежи у телу који резултира прекомерном киселошћу крви); остеопенија, остеомалација или остеопороза (стања у којима су кости меке или ломљиве и могу лако да се сломе); дијабетес; глауком (врста очне болести); било која болест која утиче на ваше дисање, попут астме или хроничне опструктивне плућне болести (ХОБП); депресија или абнормална расположења; проблем раста; или болести јетре или бубрега. Такође обавестите свог доктора ако имате дијареју или ако се током лечења развије дијареја.
• обавестите свог доктора ако сте трудни, планирате да затрудните или дојите. Ако сте трудни или планирате да затрудните, лекар вам може прописати други лек уместо топирамата, јер топирамат може штетити фетусу. Ако не планирате да затрудните, требало би да користите контролу рађања да бисте спречили трудноћу током лечења топираматом. Разговарајте са својим лекаром о томе коју врсту контрацепције треба да користите, јер узимање топирамата може смањити ефикасност неких врста контрацепције. Ако затрудните док узимате топирамат, одмах позовите свог лекара, али немојте престати узимати топирамат пре него што разговарате са лекаром.
• ако имате операцију, укључујући стоматолошку хирургију, обавестите лекара или стоматолога да узимате топирамат.
• требали бисте знати да топирамат може да вас успава, заврти у глави, збуни или не можете да се концентришете. Не возите аутомобил или радите са машинама док не сазнате како овај лек делује на вас.
• ако узимате топирамат за контролу напада, треба да знате да ћете можда и даље имати нападе током лечења. Можда ћете морати да избегавате активности попут пливања, вожње или пењања како не бисте наудили себи или другима ако изгубите свест током напада.
• обавестите свог доктора ако пијете алкохол. Не бисте требали пити алкохол у року од 6 сати пре и 6 сати након узимања капсула са продуженим ослобађањем (само бренд Трокенди КСР). Лекар ће вам вероватно рећи да не пијете алкохол док узимате топирамат.
• требали бисте знати да вам топирамат може спречити знојење и отежати хлађење тела када постане веома вруће. То се најчешће дешава у топлом времену и код деце која узимају топирамат. Избегавајте излагање топлоти, пијте пуно течности и обавестите свог лекара ако имате температуру, главобољу, грчеве у мишићима или узнемирен стомак или се не зноите као и обично.
• требало би да знате да је већа вероватноћа да ћете добити бубрежни камен док узимате топирамат. Пијте 6 до 8 чаша воде сваког дана како бисте спречили стварање бубрежних каменаца.
• требали бисте знати да се ваше ментално здравље може променити на неочекивани начин и да можете постати самоубилачки (размишљати о томе да се наудите или се убијете или планирате или покушате то учинити) док узимате топирамат за лечење епилепсије, менталних болести или других стања. Мали број одраслих и деце узраста 5 година и више (око 1 на 500 људи) који су узимали антиконвулзиве као што је топирамат за лечење различитих стања током клиничких студија постао је самоубилачки током лечења. Неки од ових људи развили су самоубилачке мисли и понашање већ недељу дана након што су почели да узимају лекове. Постоји ризик да ћете можда доживети промене у свом менталном здрављу ако узимате антиконвулзивне лекове као што је топирамат, али такође може постојати ризик да ћете доживети промене у свом менталном здрављу ако се ваше стање не лечи. Ви и ваш лекар ћете одлучити да ли су ризици узимања антиконвулзивних лекова већи од ризика не узимања лекова. Ви, ваша породица или ваш неговатељ требате одмах назвати свог доктора ако имате било који од следећих симптома: напади панике; узнемиреност или немир; нова или погоршава раздражљивост, анксиозност или депресија; деловање на опасне импулсе; тешкоће при падању или спавању; агресивно, бесно или насилно понашање; манија (избезумљено, ненормално узбуђено расположење); разговор или размишљање о томе да желите да се повредите или окончате живот; повлачење од пријатеља и породице; заокупљеност смрћу и умирањем; поклањање цењених ствари; или било које друге необичне промене у понашању или расположењу. Будите сигурни да ваша породица или неговатељ знају који симптоми могу бити озбиљни, тако да могу назвати доктора ако нисте у могућности да самостално потражите лечење.

Разговарајте са својим лекаром о повећању количине хране коју једете ако смршате док узимате топирамат.

Разговарајте са својим лекаром пре него што промените начин исхране или започнете било који програм мршављења. Не следите кетогену дијету (дијета са високим уделом масти и ниским садржајем угљених хидрата која се користи за контролу напада) или било коју другу дијету са високим уделом масти и с ниским садржајем угљених хидрата, као што је Аткинсова дијета, док узимате овај лек.

Ако узимате таблете топирамата или попрскате капсуле, узмите пропуштену дозу чим се сетите. Међутим, ако прође мање од 6 сати пре него што вам је заказано да узмете следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и наставите са редовним распоредом дозирања. Не узимајте двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену.

Ако узимате топирамат капсуле са продуженим ослобађањем, узмите пропуштену дозу чим се сетите. Међутим, ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и наставите са редовним распоредом дозирања. Не узимајте двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену. Ако сте пропустили више од једне дозе, обратите се лекару.

Топирамат може изазвати друге нежељене ефекте. Обавестите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:

• утрнулост, пецкање или трнци у рукама или ногама
• успорене реакције
• нервоза
• главобоља
• поспаност
• слабост
• неконтролисано тресење дела тела
• неконтролисани покрети очију
• губитак тежине
• затвор
• горушица
• промена у способности укуса хране
• Сува уста
• крваре из носа
• сузних или сувих очију
• болови у леђима, мишићима, ногама или костима
• пропуштене менструације
• прекомерно менструално крварење
• необично крварење или модрице

Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од следећих симптома или оне који су наведени у одељку ПОСЕБНИ МЕРЕ, одмах позовите свог лекара:

• осип, пликови на кожи или пилинг коже
• замагљен вид
• губитак вида
• дупли вид
• болови у очима
• црвенило очију
• погоршање напада
• осећај хладноће, мрзлице или ниске телесне температуре
• потешкоће са концентрацијом
• говорни проблеми, посебно потешкоће у размишљању о одређеним речима
• конфузија
• проблеми са меморијом
• губитак координације
• лупање или неправилан рад срца
• бол у грудима
• кратког даха
• тешкоће са дисањем
• брзо, плитко дисање
• неспособност да одговорите на ствари око себе
• прекомерни умор
• дијареја
• мучнина
• повраћање
• бол у стомаку
• губитак апетита
• интензивни болови у леђима или боку
• крвави, мутни или смрдљиви урин
• стална потреба за мокрењем
• отежано мокрење или бол приликом мокрења
• грозница или други знаци инфекције

Топирамат може изазвати остеопорозу (стање у којем кости могу лакше да се сломе) код одраслих и рахитис (абнормални, закривљени раст костију) код деце. Топирамат такође може успорити раст деце и може смањити коначну висину коју деца достигну. Разговарајте са својим лекаром о ризицима од узимања топирамата.

Топирамат може изазвати друге нежељене ефекте. Позовите свог доктора ако имате било каквих необичних проблема током узимања овог лека.

Ако наиђете на озбиљне нежељене ефекте, ви или ваш лекар можете послати извештај програму за извештавање о нежељеним догађајима МедВатцх (ФДА) Управе за храну и лекове на мрежи (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или телефоном ( 1-800-332-1088).

Држите овај лек у посуди у којој је дошао, добро затворену и ван дохвата деце. Таблете и капсуле са продуженим ослобађањем треба чувати на собној температури и даље од вишка топлоте и влаге (не у купатилу). Распршене капсуле треба чувати на температури од или испод 25 ° Ц. Никада не чувајте поломљене таблете, капсуле или смеше од прскања и меке хране. Треба их одмах употребити или бацити.

Важно је чувати све лекове изван погледа и дохвата деце, јер многи контејнери (попут недељних таблета за таблете и оних за капи за очи, креме, фластери и инхалатори) нису отпорни на децу и мала деца их могу лако отворити. Да бисте заштитили малу децу од тровања, увек закључајте сигурносне капице и одмах сместите лекове на сигурно место - тамо које је горе и даље, ван њиховог видокруга и досега. хттп://ввв.упандаваи.орг

Непотребне лекове треба одлагати на посебне начине како би се осигурало да их кућни љубимци, деца и други људи не могу конзумирати. Међутим, не бисте требали бацати овај лек у тоалет. Уместо тога, најбољи начин за одлагање лекова је програм повратка лекова. Разговарајте са фармацеутом или се обратите локалном одељењу за смеће / рециклажу да бисте сазнали више о програмима преузимања у вашој заједници. Погледајте веб страницу ФДА о безбедном одлагању лекова (хттп://гоо.гл/ц4Рм4п) за више информација ако немате приступ програму за враћање.

У случају предозирања, позовите линију за помоћ за контролу тровања на 1-800-222-1222. Информације су такође доступне на мрежи на хттпс://ввв.поисонхелп.орг/хелп. Ако се жртва срушила, имала напад, отежано дисање или је није могуће пробудити, одмах позовите хитну службу на број 911.

Симптоми предозирања могу укључивати следеће:

• напади
• поспаност
• говорни проблеми
• замагљен вид
• дупли вид
• проблем размишљања
• умор
• губитак координације
• губитак свести
• вртоглавица
• бол у стомаку
• повраћање
• узнемиреност
• депресија
• губитак апетита
• лупање или неправилан рад срца
• брзо, плитко дисање

Обавезно закажите са својим лекаром и лабораторијом. Ваш лекар ће наручити одређене лабораторијске тестове како би проверио одговор вашег тела на топирамат.

Не дозволите да било ко други узима ваше лекове. Питајте свог фармацеута о питањима у вези са попуњавањем рецепта.

Важно је да имате писану листу свих лекова који се издају на рецепт и који се издају без рецепта, као и свих производа као што су витамини, минерали или други дијететски суплементи. Ову листу требате понети са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође су важне информације са собом у случају нужде.

• Кудеки КСР^®
• Топамак^®
• Трокенди КСР^®