Тест брзине седиментације еритроцита (тест ЕСР)

Садржај

• Шта је тест за ЕСР?
• Зашто лекари захтевају ЕСР тест
• Знакови да треба да урадите тест ЕСР
• Припрема за ЕСР тест
• ЕСР тест
• Ризици ЕСР теста
• Различите врсте тестова на ЕСР
• Вестергрен метода
• Винтробе метода
• Нормални резултати ЕСР теста
• Разумевање ненормалних резултата ЕСР теста
• Узроци високих резултата ЕСР теста
• Узроци слабих резултата ЕСР теста
• Шта се дешава после теста
• Основни услов
• Упала
• Инфекција

Шта је тест за ЕСР?

Тест брзине седиментације еритроцита (ЕСР) понекад се назива тестом седиментације или тестом брзине седиментације. Овај тест крви не дијагностикује једно специфично стање. Уместо тога, он помаже вашем здравственом раднику да утврди да ли имате упале.

Ваш лекар ће прегледати резултате ЕСР-а заједно са другим информацијама или резултатима испитивања како би помогао у откривању дијагнозе. Наручени тестови ће зависити од ваших симптома.

ЕСР тест се такође може користити за надгледање упалних болести.

Зашто лекари захтевају ЕСР тест

Када доживите упалу, ваша црвена крвна зрнца (РБЦ) се спуштају и формирају накупине. Ово накупљање утиче на брзину којом РБЦ тоне у епрувету у којој се ставља узорак крви.

Тест омогућава вашем лекару да види колико настаје групање. Што брже и даље ћелије потону према дну епрувете, већа је вероватноћа да је присутна упала.

Тест може идентификовати и мерити упалу, уопштено, у вашем телу. Међутим, то не помаже да се утврди узрок упале. Зато се тест ЕСР ретко изводи сам. Уместо тога, ваш лекар ће га вероватно комбиновати са другим тестовима како би утврдио узрок ваших симптома.

ЕСР тест може се користити како би се вашем лекару помогло да дијагностикује стања која изазивају упалу, као што су:

• аутоимуне болести
• карцинома
• инфекције

ЕСР тест може помоћи вашем здравственом раднику да надзире аутоимуне упалне размере, као што су:

• реуматоидни артритис (РА)
• системски еритематозни лупус (СЛЕ)

Лекар вам такође може наручити овај тест ако имате:

• неке врсте артритиса
• одређене проблеме са мишићним или везивним ткивом, као што је полимијалгија реума

Знакови да треба да урадите тест ЕСР

Можда ће вам требати ЕСР тест ако осјетите симптоме упалних стања, као што су артритис или упална болест црева (ИБД). Ови симптоми могу да укључују:

• бол у зглобу или укоченост која траје дуже од 30 минута ујутро
• главобоље, посебно са повезаним боловима у раменима
• ненормално мршављење
• бол у раменима, врату или карлици
• пробавни симптоми, као што су пролив, грозница, крв у столици или необични болови у трбуху

Припрема за ЕСР тест

ЕСР тест захтева мало припреме.

Међутим, требало би да кажете свом лекару ако узимате било коју терапију лековима. Они ће можда тражити да привремено престанете да га узимате пре теста. Одређени лекови могу утицати на резултате ЕСР теста.

ЕСР тест

Овај тест укључује једноставно узимање крви. Требало би да траје само минут или две.

1. Прво се чисти кожа преко вене.
2. Затим се поставља игла за прикупљање ваше крви.
3. Након вађења крви, игла се уклања и место убода покрива како би се зауставило крварење.

Узорак крви узима се у лабораторију, где ће вам крв бити смештена у дугачку танку епрувету у којој се гравитира један сат. Током и после овог сата, лабораторијска професионална обрада овог теста процениће колико РБЦ тоне у епрувету, колико брзо тоне и колико тоне.

Упала може проузроковати појаву ненормалних протеина у вашој крви. Ови протеини узрокују да се ваши РБЦ-и зближе. Због тога они брже падају.

Ваш лекар може наручити Ц-реактивни протеин (ЦРП) истовремено са вашим ЕСР тестом. ЦРП мери и упалу, али такође може помоћи у предвиђању ризика за коронарну артеријску болест (ЦАД) и друге кардиоваскуларне болести.

Ризици ЕСР теста

Узимање крви укључује минималне ризике. Могуће компликације укључују:

• крварење, од врло лаганог до претеког
• несвест
• хематом
• модрице
• инфекција
• упала вене
• нежност
• лакогрудност

Вероватно ћете осетити благ до умерен бол када игла убоде кожу. Такође можете осећати лупање на месту пробијања после теста.

Ако вам је непријатно када видите крв, може вам се јавити нелагодност када видите крв извучену из тела.

Различите врсте тестова на ЕСР

Постоје две методе за мерење брзине седиментације еритроцита.

Вестергрен метода

У овој методи крв се увлачи у епрувету Вестергрен-Катз док ниво крви не достигне 200 милиметара (мм).

Цев се складишти вертикално и седи на собној температури један сат.

Мери се удаљеност између врха мешавине крви и врха седиментације РБЦ.

Ово је најчешће коришћена ЕСР метода испитивања.

Винтробе метода

Тхе Винтробе метода је слична Вестергреновој методи, с тим што је цев дуга 100 мм и тања.

Недостатак ове методе је тај што је мање осетљива од методе Вестергрена.

Нормални резултати ЕСР теста

Резултати ЕСР теста мере се у милиметрима на сат (мм / сат).

Следећи се сматрају нормалним резултатима ЕСР тестова:

• Жене млађе од 50 година требале су имати ЕСР између 0 и 20 мм / х.
• Мушкарци млађи од 50 година треба да имају ЕСР између 0 и 15 мм / сат.
• Жене старије од 50 година требале су имати ЕСР између 0 и 30 мм / сат.
• Мушкарци старији од 50 година треба да имају ЕСР између 0 и 20 мм / сат.
• Деца треба да имају ЕСР између 0 и 10 мм / х.

Што је већи број, већа је вероватноћа за упалу.

Разумевање ненормалних резултата ЕСР теста

Ненормални резултат ЕСР-а не дијагностикује ниједну одређену болест. Само идентификује потенцијалну упалу у вашем телу и указује на потребу да се даље гледа.

Ненормално ниска вредност била би близу 0. (Будући да ови тестови варирају, а оно што се на крају сматра прениским, може варирати од особе до особе, тешко је навести тачну вредност.)

Овај тест није увек поуздан или смислен. Многи фактори могу да измене ваше резултате, као што су:

• зреле године
• употреба лекова
• трудноћа

Неки узроци ненормалних резултата тестова на ЕСР озбиљнији су од других, али многи не представљају велику забринутост. Важно је не бринути се превише ако су резултати вашег ЕСР теста ненормални.

Уместо тога, сарађујте са лекаром како бисте сазнали шта узрокује ваше симптоме. Обично ће наручити следеће тестове ако су ваши резултати ЕСР-а превисоки или ниски.

Узроци високих резултата ЕСР теста

Постоји више узрока високог резултата ЕСР теста. Неки уобичајени услови повезани са вишом стопом укључују:

• зреле године
• трудноћа
• анемија
• обољење бубрега
• гојазност
• болести штитасте жлезде
• одређене врсте рака, укључујући неке врсте лимфома и мултипли мијелом

Ненормално висок ЕСР може указивати на постојање канцерозних тумора, посебно ако се не нађе упала.

Аутоимуне болести

Резултати ЕСР теста који су виши од нормалних такође су повезани са аутоимуним болестима, укључујући:

• лупус
• одређене врсте артритиса, укључујући РА
• Валденстромова макроглобулинемија, редак рак
• темпорални артеритис, стање у којем се ваша темпорална артерија упали или оштети
• полимијалгија реуматика, која изазива болове у мишићима и зглобовима
• хиперфибриногенемија, што је превише протеина фибриногена у вашој крви
• алергијски или некротизирајући васкулитис

Инфекције

Неке врсте инфекције које узрокују да резултати ЕСР тестова постану виши од нормалних јесу:

• инфекција костију
• срчане инфекције које узрокују миокардитис (погађа срчани мишић), перикардитис (погађа ткиво око срца или перикардијума) и ендокардитис (утичу на слузницу срца, што може укључити срчане залисте)
• реуматске грознице
• инфекција коже
• системске инфекције
• туберкулоза (ТБ)

Узроци слабих резултата ЕСР теста

Резултат теста са ниским степеном ЕСР може бити последица:

• конгестивно затајење срца (ЦХФ)
• хипофибриногенемија, која је премало фибриногена у крви
• ниски протеин у плазми (јавља се у вези са болестима јетре или бубрега)
• леукоцитоза, што је висок број белих крвних зрнаца (ВБЦ)
• полицитемија вера, поремећај коштане сржи који доводи до стварања вишка РБЦ
• анемија српастих ћелија, генетска болест која погађа РБЦ

Шта се дешава после теста

У зависности од резултата, ваш лекар ће можда желети да наложи додатне тестове, укључујући други ЕСР тест како би потврдио резултате првог. Ови тестови могу потенцијално помоћи вашем лекару да утврди конкретан узрок ваше упале.

Ако имате стање које спада у једну од доњих категорија, даљњи тестови могу вам такође помоћи да измерите ефикасност третмана и да пратите свој ЕСР током курса.

Основни услов

Ако ваш здравствени радник посумња да неко основно стање узрокује ваш високи ЕСР, можда ће вас упутити стручњаку који може правилно дијагностицирати и лечити стање.

Упала

Ако ваш лекар открије упалу, може вам препоручити један или више следећих третмана:

• узимање нестероидних противупалних лекова (НСАИД), као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алеве, Напросин)
• кортикостероидна терапија за смањење упале

Инфекција

Ако бактеријска инфекција узрокује вашу упалу, ваш лекар ће вероватно прописати антибиотик за борбу против ове инфекције.