Документи кажу да би нове пилуле које је одобрила ФДА за лечење ендометриозе могле да промене игру

Садржај

• Kako Orilissa leči bol od endometrioze?
• Који су нежељени ефекти?
• Доња граница?
• Pregled za

Раније ове недеље, Управа за храну и лекове одобрила је нови лек који би могао олакшати живот са ендометриозом за више од 10 одсто жена које живе са болним, а понекад и исцрпљујућим стањем.(Povezano: Lena Dunham je imala punu histerektomiju da zaustavi bol od endometrioze)

Брзо освежавање: "Ендометриоза је болест која погађа жене у репродуктивном добу где слузница материце расте изван материце", каже др Сањаи Агарвал, професор акушерства, гинекологије и репродуктивних наука на УЦ Сан Диего Хеалтх. "Симптоми могу бити прилично различити, али најчешће се повезују са болним менструацијама и болом при сношају-ови симптоми могу бити ужасни." (Ендометриоза такође може изазвати неплодност. Раније ове године, Халсеи је говорила о замрзавању јаја у 23. години због своје ендометриозе.)

С обзиром да ендометриоза погађа 200 милиона жена широм света, лекари и даље шокантно мало знају шта узрокује болне лезије. „Nismo sigurni zašto neke žene to razviju, a druge ne ili zašto kod nekih žena to može biti prilično benigno stanje, a za druge može biti veoma bolno iscrpljujuće stanje“, kaže Zev Vilijams, dr. ., начелник Одељења за репродуктивну ендокринологију и неплодност у Медицинском центру Универзитета Цолумбиа.

Оно што лекари знају је да „естроген тежи да погорша болест и симптоме”, каже др Агарвал, због чега ендометриоза често изазива супер болне менструације. То је зачарани круг, додаје др Вилијамс. „Lezije izazivaju upalu, što dovodi do toga da telo proizvodi estrogen, što izaziva više upale i tako dalje“, objašnjava on. (Povezano: Julianne Hough govori o svojoj borbi sa endometriozom)

„Jedan od ciljeva lečenja je pokušaj da se prekine taj ciklus bilo upotrebom lekova koji smanjuju upalu ili prisustvom estrogena“, kaže dr Vilijams. "У прошлости смо то радили са стварима као што су пилуле за контролу рађања које одржавају низак ниво женског естрогена или употребом лекова попут Мотрина, који су противупални."

Druga opcija lečenja je sprečavanje tela da proizvodi toliko estrogena – metoda koja se ranije radila putem injekcija, kaže dr Vilijams. Овако функционише Орилисса, нови лек одобрен од стране ФДА-осим у облику дневних пилула.

Lekari kažu da bi pilula, koju je FDA odobrila ranije ove nedelje, a očekuje se da će biti dostupna početkom avgusta, mogla da promeni igru ​​za žene sa umerenom do teškom endometriozom. "Ово је огромна ствар у свету здравља жена", каже др Агарвал. "Иновације у области ендометриозе суштински не постоје деценијама, а могућности лечења које изазивамо су изазов", каже он. Иако је лек узбудљива вест, цена за пацијенте који нису осигурани није. Четворонедељна испорука лека коштаће 845 долара без осигурања, преноси Тхе Цхицаго Трибуне.

Kako Orilissa leči bol od endometrioze?

"Обично мозак изазива јајнике да производе естроген, који стимулише раст слузокоже материце и лезије ендометриозе", објашњава др Вилијамс, која се консултовала са фармацеутском компанијом која стоји иза Орилисе док се развијала. Орилисса нежно потискује естроген који изазива ендометриозу "блокирајући мозак да шаље сигнал јајнику за производњу естрогена", каже он.

Како се ниво естрогена смањује, тако се и бол у ендометриози смањује. U kliničkim ispitivanjima Orilissa, koje je procenila FDA, koja je uključivala skoro 1.700 žena sa umerenim do jakim bolom u endometriozi, lek je značajno smanjio tri vrste bola endometrioze: svakodnevni bol, bol tokom menstruacije i bol tokom seksa.

Који су нежељени ефекти?

Тренутни третмани за ендометриозу често имају нуспојаве попут неправилног крварења, акни, дебљања и депресије. "Будући да овај нови лек нежно потискује естроген, не би требало да има исту јачину нуспојава које други лекови могу имати", каже др Агарвал, која је била клинички истраживач на студијском програму.

Većina neželjenih efekata je mala - ali pošto uzrokuje pad estrogena, Orilissa može da izazove simptome nalik menopauzi kao što su talasi vrućine, iako stručnjaci kažu da nema dokaza da bi vas mogla baciti u ranu menopauzu.

Главни ризик је да лек може изазвати смањену густину костију. У ствари, ФДА препоручује да се лек треба узимати највише две године, чак и при најмањој дози. "Забринутост због смањене густине костију је да то може довести до прелома", каже др Виллиамс. "Ово је посебно забрињавајуће за жене када су млађе од 35 година и које су у годинама изградње своје највеће густине костију." (Добре вести: Вежбање може помоћи у одржавању густине костију и смањити остеопорозу.)

Дакле, значи ли то да је Орилисса у најбољем случају само двогодишњи фластер? Као. Када престанете са узимањем лекара, стручњаци кажу да ће се бол вероватно полако враћати. Ali čak i dve godine bez bolova su važne. „Cilj hormonskog upravljanja je da pokuša da odloži rast lezija endometrioze kako bi se ublažili simptomi i ili sprečila potreba za operacijom ili odložila kada bi operacija bila potrebna“, kaže dr Vilijams.

Након што сте максимално искористили време за узимање лека, већина лекара би препоручила да се вратите на третман попут контроле рађања како бисте спречили тај поновни раст, каже др Вилијамс.

Доња граница?

Orilissa nije magični metak, niti je lek za endometriozu (nažalost, još uvek ga nema). Ali novoodobrena pilula zaista predstavlja ogroman korak napred u lečenju, posebno za žene koje se suočavaju sa teškim bolom, kaže dr Agarval. "Ово је веома узбудљиво време за жене које имају ендометриозу."

Pregled za