Пролапс митралног вентила (МВП)

Садржај

• Шта је пролапс митралног залиска?
• Који су фактори ризика за пролапс митралног залиска?
• Који су симптоми пролапса митралне заклопке?
• Како се дијагностикује пролапс митралног залиска?
• Како се лечи пролапс митралног залиска?

Шта је пролапс митралног залиска?

На левој страни срца имате две коморе: леви атријум и леви клијет. Ваш митрални вентил, који се налази између ова два, дизајниран је да омогући проток крви из левог преткоморе у леву комору, али не и назад.

Код пролапса митралног залиска (МВП), који се назива и Барлов-ов синдром, заклопци митралног залиска не затварају се исправно. Уместо тога, вентил излази у атријум. Ово може довести до регургитације митралног залистака, што значи да крв пролази назад у леви претклон кроз испусни вентил.

Само око два процента Американаца има пролапс митралног залистака, наводи Америчко удружење за срце. А међу тим случајевима озбиљне компликације су ретке. Већина људи са МВП-ом нема никаквих симптома, а то не утиче на њихов свакодневни живот.

Који су фактори ризика за пролапс митралног залиска?

Стручњаци не знају тачно шта узрокује МВП. Већина људи рођена је с абнормалностима које узрокују стање. Они могу укључивати превисоке, дебеле или растезљиве заклопке митралног вентила.

Клиника у Кливленду извештава да се МВП најчешће налази код жена. Такође се чешће налази код људи рођених са поремећајима везивног ткива (колаген, лигаменти, тетиве и тако даље).

МВП често ради у породицама, тако да је вероватније да га имате ако то раде ваши родитељи или друга родбина.

Одређени услови могу довести до пролапса митралног залиска. Ови укључују:

• сколиоза или закривљеност кичме
• полицистична болест бубрега код одраслих, генетско стање у којем велике цисте ометају рад бубрега
• проблеми са везивним ткивом попут Марфановог синдрома, генетског стања које утиче на везивно ткиво скелетног и кардиоваскуларног система, очију и коже

Који су симптоми пролапса митралне заклопке?

Будући да пролапс митралне валвуле често не изазива никакве симптоме, већина људи који имају ово стање нису свесни да имају срчане проблеме.

Ако развијете симптоме, они ће углавном бити благи. Појава симптома је обично споро и постепено, а не нагло.

Када се појаве симптоми, они могу укључивати:

• кашаљ
• вртоглавица
• умор и умор
• недостатак даха, посебно током вежбања или када лежите равно

Такође бисте могли да развијете мигрене (понављајуће главобоље које могу изазвати мучнину) или осетите бол у грудима. Овај бол није узрокован протоком крви у срчаном мишићу који се види код срчаних удара. Ваш откуцаји срца могу се осећати брзо или неправилно.

Како се дијагностикује пролапс митралног залиска?

Ваш лекар ће генерално обавити неколико тестова како би боље разумео ваше срце пре постављања дијагнозе.

У већини случајева ваш лекар ће на почетку открити МВП када стетоскопом користи ваше срце. Ако имате стање, ваше срце може издати звук клика кад куца. Овај звук је обично уочљивији док стојите. Чује ли овај клик, ваш лекар може наручити додатне тестове.

Ваш лекар може да вам наложи рендгенски снимак или ехокардиограм. Оба ова испитивања пружају слике вашег срца, али ехокардиограм показује више структурних детаља. Ваш лекар може прегледати слике да ли има МВП или регургитацију. Зависно од вашег стања, ваш лекар може такође извршити катетеризацију срца. У овом се поступку боја (која је видљива на рендгенским зрацима) убризгава у артерије вашег срца помоћу катетера (епрувете) који је провучен кроз крвне жиле у ваш врат, руку или горњи део бедара.

Ваш лекар ће вас можда затражити да вежбате на тренерци или да извршите неку другу физичку активност да бисте видели како ваше срце реагује. То се назива тестом стреса.

Електрокардиограм (ЕКГ) је начин да се провери рад срца на неправилности. То је снимак неколико секунди електричне активности вашег срца. Ово може помоћи вашем лекару да дијагностикује пропадање митралног залиска или друга срчана обољења.

Како се лечи пролапс митралног залиска?

У већини случајева вам неће требати ниједан третман за пролапс митралног залиска. Међутим, ако имате приметне симптоме, ваш лекар ће можда изабрати да лечи ваше стање.

Лечење често укључује узимање лекова који ће вам олакшати симптоме које имате. Могући лекови које ваш лекар може прописати укључују:

• аспирин да смањи ризик од стварања угрушака у крви
• Бета блокатори како бисте спречили да вам срце неправилно туче и побољшали проток крви
• За крвни притисак да се спрече стварање угрушака у крви
• диуретици за уклањање сувишне течности из плућа
• вазодилататора за проширење крвних судова и побољшање протока крви

Ако је ваше стање озбиљније, на пример, ако имате јаку регургитацију или ослабљену функцију срца, можда ће вам бити потребна операција. Постоје две основне врсте хирургије за ово питање: замена вентила и поправка вентила. Ваш лекар ће се генерално одлучити да поправи вентил ако је могуће.

Ако поправљање вентила није могуће, може га заменити или уметни механички вентил или биолошки вентил прикупљен од краве или свиње или створен из људског ткива. Постоје предности и недостаци обје врсте вентила, тако да ће љекар разговарати о вашим могућностима прије поступка.