Шта је торзија јајника?

Садржај

• Који су симптоми?
• Шта узрокује ово стање и ко је у опасности?
• Како се дијагностикује?
• Које су могућности лечења доступне?
• Хируршке процедуре
• Лекови
• Да ли су могуће компликације?
• Какви су изгледи?

Да ли је уобичајено?

Торзија јајника (аднексална торзија) настаје када се јајник заврне око ткива која га подржавају. Понекад се јајовод такође може искривити. Ово болно стање прекида доток крви у ове органе.

Торзија јајника је хитна медицинска помоћ. Ако се не лечи брзо, може довести до губитка јајника.

Нејасно је колико често долази до торзије јајника, али лекари се слажу да је то необична дијагноза. Можда је већа вероватноћа да ћете доживети торзију јајника ако имате цисте на јајницима, што може довести до отока јајника. Можда ћете успети да смањите ризик користећи хормонску контролу рађања или друге лекове који помажу у смањењу величине циста.

Наставите да читате да бисте сазнали на које симптоме треба пазити, како одредити свој укупни ризик, када се обратити лекару и још много тога.

Који су симптоми?

Торзија јајника може изазвати:

• јаки, изненадни болови у доњем делу стомака
• грчеви
• мучнина
• повраћање

Ови симптоми се јављају изненада и без упозорења.

У неким случајевима, бол, грчеви и осетљивост у доњем делу стомака могу доћи и проћи неколико недеља. То се може догодити ако јајник покушава да се заврне у прави положај.

Ово стање се никада не јавља без болова.

Ако имате мучнину или повраћате без болова, у основи имате другачије стање. У сваком случају, требало би да посетите свог доктора ради дијагнозе.

Шта узрокује ово стање и ко је у опасности?

До торзије може доћи ако је јајник нестабилан. На пример, маса цисте или јајника може проузроковати да се јајник преврне, чинећи га нестабилним.

Такође ћете имати већу вероватноћу да развијете торзију јајника ако:

• имају синдром полицистичних јајника
• имају дугачак лигамент јајника, а то је влакнаста стабљика која повезује јајник са материцом
• имали подвезивање јајовода
• су
• се подвргавају хормоналним третманима, обично због неплодности, што може стимулисати јајник

Иако се то може догодити женама и девојкама у било ком добу, највероватније ће се то десити током репродуктивних година.

Како се дијагностикује?

Ако имате симптоме торзије јајника, одмах потражите медицинску помоћ. Што се дуже стање не лечи, већа је вероватноћа да ћете доживети компликације.

Након процене симптома и прегледа ваше историје болести, лекар ће извршити преглед карлице како би утврдио било која подручја бола и осетљивости. Такође ће извршити трансвагинални ултразвук како би прегледали јајник, јајовод и крвоток.

Ваш лекар ће такође користити тестове крви и урина да би искључио друге потенцијалне дијагнозе, као што су:

• инфекција уринарног тракта
• апсцес јајника
• Ванматерична трудноћа
• упала слепог црева

Иако ваш лекар може да постави прелиминарну дијагнозу торзије јајника на основу ових налаза, коначна дијагноза се обично поставља током корективне хирургије.

Које су могућности лечења доступне?

Хируршки захват ће се обавити ради одвртања јајника и, ако је потребно, јајовода. Након операције, лекар вам може прописати лекове како би смањио ризик од рецидива. Повремено ће бити потребно уклонити захваћени јајник.

Хируршке процедуре

Лекар ће вам користити један од два хируршка поступка за одвијање јајника:

• Лапароскопија: Ваш лекар ће вам уметнути витки, осветљени инструмент у мали рез на доњем делу стомака. Ово ће омогућити лекару да прегледа ваше унутрашње органе. Направиће још један рез како би омогућили приступ јајнику. Једном када је јајник доступан, лекар ће га користити тупом сондом или другим алатом да га одвије. Овај поступак захтева општу анестезију и обично се ради амбулантно. Лекар вам може препоручити ову операцију ако сте трудни.
• Лапаротомија: Овим поступком лекар ће вам направити већи рез на доњем делу стомака како би им омогућио да ручно посегну и одвије јајник. То се ради док сте у општој анестезији и мораћете да останете у болници преко ноћи.

Ако је прошло превише времена - а продужени губитак протока крви је узроковао одумирање околног ткива - лекар ће га уклонити:

• Оофоректомија: Ако ваше ткиво јајника више није одрживо, лекар ће употребити овај лапароскопски поступак за уклањање јајника.
• Салпинго-оофоректомија: Ако и ткиво јајника и јајовода више не буду одрживо, лекар ће их обавити помоћу овог лапароскопског поступка. Такође могу препоручити овај поступак за спречавање рецидива код жена у постменопаузи.

Као и код сваке друге операције, ризици ових поступака могу укључивати згрушавање крви, инфекцију и компликације од анестезије.

Лекови

Лекар вам може препоручити ублажавање болова без рецепта како би вам олакшао симптоме током опоравка:

• ацетаминопхен (Тиленол)
• ибупрофен (Адвил)
• напроксен (Алеве)

Ако су ваши болови јачи, лекар вам може прописати опиоиде као што су:

• оксикодон (ОкиЦонтин)
• оксикодон са ацетаминофеном (Перцоцет)

Лекар вам може прописати велике дозе контрацепцијских пилула или друге облике хормонске контроле рађања како би смањио ризик од поновног појаве.

Да ли су могуће компликације?

Што је дуже потребно дијагнози и лечењу, то је дуже ткиво јајника у ризику.

Када се догоди торзија, проток крви у јајник - а можда и у јајовод - се смањује. Продужено смањење протока крви може довести до некрозе (одумирања ткива). Ако се то догоди, лекар ће уклонити јајник и сва друга захваћена ткива.

Једини начин да се избегне ова компликација је хитна медицинска помоћ због симптома.

Ако се јајник изгуби због некрозе, зачеће и трудноћа су и даље могући. Торзија јајника ни на који начин не утиче на плодност.

Какви су изгледи?

Торзија јајника сматра се хитном медицинском помоћи и за њено исправљање потребна је операција. Одложена дијагноза и лечење могу повећати ризик од компликација и довести до додатних операција.

Када се јајник одвије или уклони, можда ће вам се саветовати да узмете хормонску контролу рађања како бисте смањили ризик од поновног појаве. Торзија нема утицаја на вашу способност зачећа или доношења трудноће.