Парапнеумонични излив

Садржај

• Која је разлика између парапнеумоничног излива и емпиема?
• Врсте парапнеумоничног излива
• Симптоми
• Узроци
• Могућности лечења
• Изгледи

Преглед

Парапнеумонични излив (ППЕ) је врста плеуралног излива. Плеурални излив је накупљање течности у плеуралној шупљини - танком простору између плућа и грудне дупље. У овом простору увек постоји мала количина течности. Међутим, превише течности у плеуралном простору може спречити плућа да се потпуно прошире и отежати дисање.

Накупљање течности у ППЕ је узроковано упалом плућа.

Која је разлика између парапнеумоничног излива и емпиема?

ППЕ је накупљање течности у плеуралној шупљини. Емпијем је накупина гноја - густе жуто-беле течности која се састоји од бактерија и мртвих белих крвних зрнаца. Такође је узрокована упалом плућа.

Можете развити емпием ако се ОЗО не лечи довољно брзо. Између 5 и 10 процената људи са ОЗО оболи од емпиема.

Врсте парапнеумоничног излива

ЛЗО је подељена на три врсте на основу врсте течности која се налази у плеуралном простору и начина на који треба да се лечи:

• Некомпликовани парапнеумони изливи. Течност може бити мутна или бистра и не садржи бактерије. ОЗО ће се побољшати када узимате антибиотике за лечење упале плућа.
• Компликовани парапнеумонични изливи. Бактерије су путовале из плућа у плеурални простор, узрокујући накупљање течности и белих крвних зрнаца. Течност је мутна. Мораће да се исуши.
• Емпиема тхорацис. У плеуралном простору накупља се густ, бело-жут гној. То се може догодити ако се пнеумонија не лечи довољно брзо.

Симптоми

Симптоми ЛЗО укључују:

• грозница
• кашаљ, понекад са флегмом
• умор
• кратак дах
• бол у грудима

Пошто су ово такође симптоми упале плућа, лекар ће можда морати да уради рендген или ултразвук грудног коша како би са сигурношћу утврдио да ли имате ОЗО.

Узроци

ППЕ је узрокована инфекцијом плућа, упалом плућа. И бактеријска и вирусна упала плућа могу изазвати ППЕ, али бактерије је чешће узрокују.

Када имате инфекцију, ваш имунолошки систем ослобађа беле крвне ћелије да напада вирус или бактерије. Беле крвне ћелије могу оштетити сићушне крвне судове у плућима, узрокујући да течност исцури из њих у плеурални простор. Ако се ОЗО не лечи, беле крвне ћелије и бактерије могу се сакупљати у течности и изазвати емпием.

Између 20 и 57 процената људи који су сваке године хоспитализовани због упале плућа у Сједињеним Државама развију заштитну опрему. Вероватније је да ћете добити ОЗО ако се упала плућа не лечи неколико дана.

Старији одрасли и деца су најосетљивији на добијање ОЗО од упале плућа.

Могућности лечења

Лечење бактеријске упале плућа антибиотицима што је пре могуће може спречити ППЕ и емпием.

Ако вам антибиотици не постану бољи или је ваша ОЗО напредовала до емпиема, можда ће лекар морати да исцеди течност из плеуралног простора. Један од начина да се то уради је поступак који се назива торакоцентеза. Лекар ће убацити иглу између два ребра на вашој страни. Затим се помоћу шприца уклања течност из плеуралног простора.

Друга опција је да у своје груди ставите шупљу цев која се назива грудна цев или катетер за одвод течности.

Ако испуштање течности не успе, можда ће вам требати операција да бисте је уклонили. Опције укључују:

• Торакоскопија. Хирург вам прави неколико малих уреза на грудима и убацује малу камеру и инструменте. Овај поступак се може користити за дијагнозу ППЕ и уклањање течности из плеуралног простора.
• Видео-асистирана торакална хирургија (ВАТС). Хирург убацује сићушну камеру и мале инструменте кроз неколико малих уреза на зиду грудног коша. Хирург може да види слику ваших плућа на видео екрану како би уклонио течност.
• Торакотомија. Хирург прави рез на грудном зиду између ребара и уклања течност.

Изгледи

Изгледи зависе од тежине вашег стања и од брзине лечења. Узимање антибиотика што је пре могуће може спречити да се упала плућа претвори у ППЕ и емпием. Људи са ОЗО обично имају озбиљнију или узнапредовалу пнеумонију, која може бити врло озбиљна и чак опасна по живот.

Са лечењем, изгледи су добри. Након лечења, лекар ће пратити рендгенске снимке грудног коша и друге тестове како би се осигурало да се инфекција очисти и да течност нестане.