Шта је постпрандиална хипотензија?

Садржај

• Падови крвног притиска након једења
• Који су симптоми хипотензије након оброка?
• Узроци
• Фактори ризика
• Компликације
• Тражећи помоћ
• Дијагноза
• Лечење и управљање хипотензијом после оброка
• Изгледи

Падови крвног притиска након једења

Када вам крвни притисак падне након што поједете оброк, стање је познато као хипотензија након оброка. Постпрандиал је медицински термин који се односи на временски период одмах након оброка. Хипотензија значи низак крвни притисак.

Крвни притисак је једноставно сила крвотока према зидовима ваших артерија. Крвни притисак се мења током дана и ноћи на основу онога што радите. Вежбање може проузроковати привремени пораст крвног притиска, док спавање обично спушта крвни притисак.

Хипертензија након оброка је честа код старијих одраслих. Пад крвног притиска може довести до вртоглавице и пада, што може довести до озбиљних компликација. Хипертензија након оброка може се дијагностиковати и управљати њом, често уз једноставна прилагођавања начина живота.

Који су симптоми хипотензије након оброка?

Главни симптоми хипотензије након оброка су вртоглавица, вртоглавица или несвестица након оброка. Синкопа је термин који се користи за описивање несвестице која се јавља као резултат пада крвног притиска.

Обично је ово стање узроковано падом систолног крвног притиска након једења. Систолни број је највећи број у очитавању крвног притиска. Провера крвног притиска пре и после оброка може открити да ли се промена дешава док пробављате.

Ако имате пад крвног притиска у другим временима који нису повезани са храном, можда ћете имати и друга стања која нису повезана са хипотензијом након оброка. Други узроци ниског притиска могу бити:

• болест срчаних залистака
• дехидратација
• трудноћа
• болести штитасте жлезде
• недостатак витамина Б-12

Узроци

Док пробављате оброк, цреву је потребан додатни проток крви да би правилно функционисао. Уобичајено би вам се повећао пулс док би се артерије које доводе крв у подручја која нису црева стезале. Када се ваше артерије сузе, притисак протока крви према зидовима артерија се повећава. То, пак, повећава ваш крвни притисак.

Овим променама у крвним судовима и откуцајима срца управља ваш аутономни нервни систем, који такође контролише многе друге телесне процесе, а да о њима не морате да размишљате. Ако имате здравствено стање које утиче на ваш аутономни нервни систем, пулс вам се можда неће повећати, а одређене артерије се можда неће стегнути. Проток крви ће остати нормалан.

Међутим, као резултат додатне потребе вашег црева за крвљу током варења, проток крви у друге делове тела ће се смањити. То ће проузроковати нагли, али привремени пад крвног притиска.

Други могући узрок хипотензије након оброка повезан је са брзом апсорпцијом глукозе или шећера и може објаснити већи ризик за стање код пацијената са дијабетесом.

Међутим, постпрандијалну хипотензију можете развити чак и ако немате стање које утиче на аутономни нервни систем. Понекад лекари нису у стању да утврде основни узрок хипотензије након оброка.

Фактори ризика

Старост повећава ризик од хипотензије након оброка и других облика ниског крвног притиска. Хипертензија након оброка је ретка међу младима.

Одређена медицинска стања такође могу повећати ризик од постпрандиалне хипотензије, јер могу ометати делове мозга који контролишу аутономни нервни систем. Паркинсонова болест и дијабетес су два честа примера.

Понекад људи са хипертензијом (високим крвним притиском) могу да осете значајан пад крвног притиска након једења. У тим случајевима пад крвног притиска могу изазвати антихипертензивни лекови. Лекови чији је циљ снижавање крвног притиска понекад могу бити превише ефикасни и проузроковати небезбедан пад.

Компликације

Најозбиљнија компликација у вези са постпрандијалном хипотензијом је несвестица и повреде које могу уследити. Несвестица може довести до пада, што може проузроковати прелом, модрицу или другу трауму. Губитак свести током вожње аутомобила може бити изузетно озбиљан. Смањено снабдевање мозга крвљу такође може изазвати мождани удар.

Хипертензија након оброка је обично привремено стање, али ако низак крвни притисак постане озбиљан, могу настати неке озбиљне компликације. На пример, можете пасти у шок. Ако снабдевање крви ваших органа постане значајно угрожено, можда ћете доживети и отказивање органа.

Тражећи помоћ

Ако редовно контролишете крвни притисак и приметите образац падова крвног притиска након оброка, реците лекару на следећем састанку. Ако су капи праћени вртоглавицом или другим очигледним симптомима или ако редовно примећујете симптоме ниског крвног притиска након једења, обратите се лекару што пре можете.

Дијагноза

Ваш лекар ће желети да прегледа вашу медицинску историју и симптоме. Ако сте пратили крвни притисак помоћу кућног монитора, покажите лекару прикупљена очитавања, бележећи када су забележени притисци након оброка.

Ваш лекар треба да покуша да утврди почетно очитање крвног притиска пре оброка, а затим и постпрандиално очитавање како би потврдио кућне прегледе. Притисак се може вршити у неколико интервала након оброка, почевши од 15 минута и завршавајући око 2 сата након јела.

У око 70 процената људи са постпрандиалном хипотензијом, крвни притисак пада у року од 30 до 60 минута након оброка.

Хипертензија након оброка може се дијагностиковати ако дође до пада систолног крвног притиска од најмање 20 мм Хг у року од два сата од оброка. Ваш лекар такође може да дијагностикује постпрандиалну хипотензију ако је систолни крвни притисак пре оброка био најмање 100 мм Хг, а систолни крвни притисак од 90 мм Хг у року од два сата од оброка.

Могу се применити и други тестови како би се утврдили други могући узроци промена крвног притиска. Ови укључују:

• тест крви за проверу анемије или ниског нивоа шећера у крви
• електрокардиограм за тражење проблема са срчаним ритмом
• ехокардиограм за процену структуре и функције срца

Лечење и управљање хипотензијом после оброка

Ако узимате лекове за снижавање крвног притиска, лекар ће вам саветовати да прилагодите време дозе. Избегавањем антихипертензивних лекова пре јела, можете смањити ризик од пада крвног притиска након оброка. Узимање мањих доза чешће током дана такође може бити опција, али о свим променама у времену или дозирању лекова треба да разговарате са својим лекаром пре него што самостално експериментишете.

Ако проблем није повезан са лековима, неколико промена начина живота може вам помоћи. Неки здравствени стручњаци верују да ослобађање инсулина након оброка са високим садржајем угљених хидрата код неких људи може ометати аутономни нервни систем, што доводи до хипотензије. Инсулин је хормон који помаже ћелијама да апсорбују глукозу (шећер) из крвотока за употребу као енергија. Ако сте имали хипотензију након оброка, пратите шта једете. Ако редовно примећујете симптоме након оброка са високим садржајем угљених хидрата, размислите о смањењу уноса угљених хидрата. Једење чешћих, али мањих оброка са мало угљених хидрата током дана такође може помоћи.

Шетња након оброка такође може помоћи у спречавању смањења крвног притиска. Међутим, требали бисте бити свјесни да вам крвни притисак може пасти кад престанете да ходате.

Такође ћете моћи да држите крвни притисак после оброка ако узмете нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД) пре оброка. Уобичајени НСАИД укључују ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алеве).

Шалица кафе или други извор кофеина пре оброка такође може помоћи. Кофеин чини да се крвни судови стежу. Немојте кофеин имати увече, јер може ометати сан, потенцијално узрокујући друге здравствене проблеме.

Пијење воде пре оброка може спречити хипотензију након оброка. Једна је показала да пије 500 мл - око 16 оз. - воде пре јела смањило је појаву.

Ако ове промене нису ефикасне, лекар може да препише лек октреотид (Сандостатин). То је лек који се обично прописује људима који у свом систему имају превише хормона раста. Али такође се показало ефикасним код неких људи у смањењу протока крви у цревима.

Изгледи

Хипертензија након оброка може бити озбиљно стање, али се често лечи променом животног стила или прилагођавањем антихипертензивних лекова.

Ако почињете да примећујете симптоме након једења, обавестите свог доктора. У међувремену набавите кућни апарат за крвни притисак и научите да га правилно користите. Праћење ваших бројева је један од начина да будете проактивни у погледу овог важног аспекта вашег кардиоваскуларног здравља.