Обећавајући третмани и клиничка испитивања за МС с опуштањем и повраћањем

Садржај

• Тренутни третмани за РРМС
• Предстојећи третмани РРМС
• Улога клиничких испитивања
• Полет

Релапсирајућа ремитентна мултипла склероза (РРМС) најчешћи је облик МС. Око 85 одсто људи са МС први пут им је дијагностиковано РРМС.

РРМС је једна врста МС, која је хронично и прогресивно стање централног нервног система која прекида пренос информација између вашег мозга и тела. Ваш имуни систем напада мијелин, односно заштитни слој око живаца.

РРМС укључује периоде ремисије, у којима не осећате никакве симптоме или напредовање. Јављају се између релапса нових или горих симптома.

Лечење РРМС-а је од суштинске важности за смањење ризика од нових симптома. Такође може помоћи смањењу броја релапса МС и ризику да болест прерасте у секундарно-прогресивни МС (СПМС). Код СПМС симптоми се погоршавају без периода ремисије.

Истраживачи настављају са истраживањем нових РРМС третмана.

Ево шта треба знати о овим обећавајућим третманима као и неким клиничким испитивањима која унапређују наше знање о овој болести.

Тренутни третмани за РРМС

Терапије за модифицирање болести (ДМТ) су главни третман за РРМС. Први пут су представљени почетком деведесетих. Од тада су стално уведени нови ДМТ-ови.

Чини се да ДМТ смањује број напада МС-а између 28 до 68 процената уз истовремено смањење оштећења мозга и кичмене мождине. Ови лекови су такође показани да помажу успоравању напредовања болести.

Од 2020. године Управа за храну и лијекове (ФДА) одобрила је више десетина ДМТ-а за лијечење МС-а. Они укључују лекове за убризгавање, интравенску употребу и оралну употребу.

Чини се да ДМТ-ови помажу у управљању РРМС-ом на више начина. Неки заустављају имуне ћелије да оштете живце у мозгу и кичмени мождини. Други смањују упалу која узрокује оштећење мозга и кичме у МС.

Рана интервенција може да спречи трајно оштећење централног нервног система. Љекари препоручују почетак ДМТ што је прије могуће након што вам је дијагностицирана МС.

Вероватно ћете наставити са ДМТ-ом ако не управља правилно болешћу или ако нежељени ефекти које изазове постану неподношљиви. Ако требате прекинути један ДМТ, ваш лекар ће вероватно препоручити други.

Нежељени ефекти ДМТ-а могу укључивати, али нису ограничени на:

• иритација коже на месту ињекције
• симптоми налик грипу
• мучнина и узнемирени стомак
• пролив
• промене брзине откуцаја срца
• испирање коже
• смањена функција јетре
• повећан ризик од инфекција

Ниједан од ових третмана није одобрен за жене које су трудне или доје. Обавезно обавестите лекара ако планирате да затрудните, трудите се или дојите.

Предстојећи третмани РРМС

Нови ДМТ и даље излазе за лечење РРМС-а. Два најновија ДМТ-а одобрена од ФДА су орални лекови сипонимод (Маизент) и озанимод (Зепосиа).

Истраживачи и даље разматрају друге начине да помогну у смањењу нових лезија и рецидива.

Канабис (медицинска марихуана) и ЦБД (канабидиол) проучавани су као могући лек за симптоме МС.

Нека истраживања сугерирају да ове супстанце могу помоћи у смањењу боли, мишићних спазама и спастичности мокраћног бешика повезаних са МС-ом.

Канабис је повезан са нуспојавама, укључујући психозу код неких људи, кардиоваскуларне болести и синдром канабиноидне хиперемезе.

Потребно је више доказа пре него што лекари могу да препоруче било коју од ових супстанци особама које имају РРМС.

Остала потенцијална подручја интереса укључују:

• Липоична киселина. Липоична киселина је антиоксиданс који утиче на функцију ћелијских митохондрија. У току је клиничко испитивање да ли може помоћи у прогресивној атрофији мозга.
• Витамин Д. Истраживање је открило да витамин Д може бити заштитни против МС.
• Фекална трансплантација микроба (ФМТ). ФМТ је подручје интереса јер неке студије сугерирају да особе с МС-ом имају другачији сет микроба у цријевима. Текуће истраживање има за циљ да открије може ли ФМТ изменити микробиом црева.
• Терапија матичним ћелијама. Прелиминарно истраживање је открило да терапија матичним ћелијама може помоћи у смањењу релапса и напредовању болести.

Улога клиничких испитивања

Клиничка испитивања су медицинска испитивања на људима која провјеравају да ли је третман сигуран и ефикасан за широку употребу.

Сваки нови лек или терапија морају да прођу низ клиничких испитивања пре него што га ФДА одобри као лечење било којег здравственог стања.

Учешћем у клиничком испитивању могли бисте имати користи од новог лечења који је ефикаснији од постојећих опција. Такође можете бити изложени непознатим ризицима јер лечење још није широко коришћено.

Нека тренутна клиничка испитивања за МС истражују:

• ходање, тренинг снаге и друге активности ума и тела за управљање симптомима
• како промене исхране и употреба витамина или суплемената могу да смање симптоме МС
• ефикасност, толеранција и сигурност постојећих ДМТ-а
• да ли узимање хормона, као што су естриол и тестостерон, може заштитити од МС или смањити симптоме МС
• улога гена и биомаркера у МС, како би се помогла ранија дијагноза

Сазнајте више о тренутним клиничким испитивањима МС-а из:

• Клиника Маио
• Национални здравствени институти
• Национално друштво за мултиплу склерозу

Полет

ДМТ смањују број релапса који искусите и могу успорити напредовање МС. Али још увек нема лека за МС и пуно тога за научити о овој неуролошкој болести.

Истраживачи гледају на улогу гена за нове правце у дијагностици и лечењу.

Научници такође настављају да истражују и развијају нове третмане за смањење прогресије МС-а истовремено повећавајући вашу квалитету живота.

Разговарајте са својим лекаром о новим и надолазећим терапијама за МС. Они могу да разговарају о томе како би се те нове мере могле уклопити у ваш тренутни план лечења.

Ако сте заинтересовани да учествујете у клиничком испитивању, разговарајте о потенцијалним користима и ризицима са својим лекаром.