Препознавање и лијечење астматичног статуса

Садржај

• Шта је статус астма?
• Који су симптоми?
• Шта га узрокује?
• Ко ризикује да га развије?
• Како се дијагностикује?
• Како се лечи?
• Да ли изазива компликације?
• Могу ли нешто учинити да спречим напад?
• Каква је перспектива?

Шта је статус астма?

Статусни астма је старији, мање прецизан термин за оно што је данас чешће познато као акутна тешка астма или тешка егзацербација астме. Односи се на напад астме који се не побољшава традиционалним третманима, попут инхалационих бронходилататора. Ови напади могу трајати неколико минута или чак сати.

Читајте даље како бисте сазнали више о симптомима астме и како можете управљати овим стањем да бисте избегли компликације.

Који су симптоми?

Симптоми статусног астме често почињу попут симптома редовног нападаја астме.

Ови почетни симптоми укључују:

• кратки плитки дах
• пискање
• кашаљ

Међутим, симптоми статусног астме имају тенденцију да се погоршавају или се не побољшавају како напад траје. На пример, пискање и кашљање могу престати ако не добијате довољно кисеоника.

Остали симптоми напада астме који су повезани са статусним астмом укључују:

• отежано дисање
• обилно знојење
• проблема са говором
• умор и слабост
• болови у трбуху, леђима или врату
• паника или конфузија
• плаве нијансе усана или коже
• губитак свести

Шта га узрокује?

Стручњаци нису сигурни зашто неки људи који пате од астме развију тешку астму или зашто не реагује на типичне терапије астме.

Али обично је узрокована истим окидачима који доприносе традиционалним нападима астме, који укључују:

• респираторне инфекције
• јак стрес
• хладно време
• тешке алергијске реакције
• загађење ваздуха
• изложеност хемијским супстанцама и другим иритацијама
• пушење

Може бити повезана и са слабо контролисаном астмом, често због тога што се не држи плана лечења који је прописао лекар.

Ко ризикује да га развије?

Свако ко има астму ризикује статус астме. Само у 2016. години око 47 процената свих особа које пате од астме пријавило се да има напад астме.

Па шта те ризикује? Успостављање себе у контакту с било којим од горе наведених окидача који се могу избјећи. Али друге ствари су неизбежне. На примјер, астма је чешћа код дјечака него код дјевојчица.

Тамо где живите такође може утицати на ваш ризик. На пример, имате 1,5 пута већи ризик од развоја астме ако живите у року од 75 метара од велике магистрале. Људи који живе у сиромашним заједницама такође имају повећан ризик од неконтролисаних напада астме, вероватно због смањеног приступа квалитетној здравственој заштити.

Да ли је ваш град добар за астму? Ево најбољих америчких градова за људе који живе са астмом.

Како се дијагностикује?

Да бисте дијагностицирали акутну тешку астму, ваш лекар ће почети са почетном проценом вашег дисања. Питаће вас о вашим симптомима и врста лечења које сте испробавали у прошлости.

Ако тренутно имате озбиљан напад астме, урадиће неке тестове како би добили више информација о вашем дисању и дисајним путевима, као што су:

• колико удисаја у минути
• колико вам куца срце у минути
• да ли можете дисати док лежите равно
• количину ваздуха коју удишете када издахнете
• количина кисеоника у вашој крви
• количина угљен-диоксида у вашој крви

Такође могу да ураде рендген груди како би се искључила упала плућа или друге плућне инфекције. Такође могу користити електрокардиограм да искључе било које проблеме са срцем.

Како се лечи?

Статусни астма је обично медицинска хитна помоћ. Не реагује на традиционалне третмане астме, што може отежати лечење. Чак и ако вам лекови или третман дисања у прошлости нису деловали код вас, лекар их може поново испробати у већим дозама или у комбинацији са другим третманима.

Уобичајени третмани укључују:

• веће дозе инхалационих бронходилататора, попут албутерола или левалбутерола, како бисте отворили своје дисајне путеве
• орални, убризгани или инхалирани кортикостероиди за смањење упале
• ипратроприум бромид, друга врста бронходилататора различита од албутерола
• снимак епинефрина
• привремена подршка вентилације

Можда ћете требати да испробате различите третмане у комбинацији један са другим пре него што пронађете нешто што делује.

Да ли изазива компликације?

Статусни астма је озбиљно стање које може довести до других здравствених проблема ако се не управља правилно. Неке од ових могу бити врло озбиљне, тако да је важно наставити праћење са лекаром док не пронађете план лечења који одговара вама.

Могуће компликације од тешке астме укључују:

• делимични или потпуни колапс плућа
• упала плућа

Могу ли нешто учинити да спречим напад?

Не постоји начин да у потпуности спречите тешке нападе астме ако имате астму. Међутим, постоји неколико ствари које можете да учините како бисте у великој мјери смањили ризик од добијања једне.

Најважнији корак је придржавање плана лечења који је препоручио ваш лекар. Чак и ако се чини да се симптоми побољшавају и да немате никакве нападе, не прекидајте никакве третмане док вам лекар не каже да то урадите.

Остале превентивне мере које можете предузети укључују:

• Коришћењем монитора вршног протока. Ово је преносни уређај који мери колико ваздуха излази из плућа када брзо издахнете. Пратите своја очитавања да бисте приметили да ли примећујете неке обрасце. Овде купите монитор врхунског протока.
• Надгледање ваших окидача. Покушајте да водите текућу листу одређених ситуација или активности које често прате ваше нападе. Ово ће вам помоћи да их избегнете у будућности.
• Ношење додатног инхалатора. За хитне случајеве увек са собом држите додатни инхалатор. Ако путујете, понесите са собом неколико додатних лекова.
• Разговор с пријатељима и породицом. Реците онима који су вам блиски како препознати знакове тешког напада астме и зашто би вас требало одвести у болницу ако их примете. Људи који немају астму можда не схватају колико је ваше стање озбиљно.

Каква је перспектива?

Статусни астма је озбиљно стање које захтева стално управљање. Међутим, већина људи постиже потпуни опоравак након што се у болници лечи од тешког напада астме.

Обавезно се јавите са својим лекаром како је препоручено, чак и ако се осећате потпуно боље. Такође би требало да сарађујете са лекаром како бисте смислили план лечења који управља вашим симптомима и смањује ризик од поновног напада.