Медицински превоз: Шта је обухваћено Медицареом?

Садржај

• Да ли Медицаре покрива услуге превоза?
• Које су врсте превоза покривене?
• Хитни превоз
• Превоз без хитне помоћи
• Које су друге опције превоза доступне?
• Медицаид
• Програми свеобухватне неге старијих особа (ПАЦЕ)
• Државни и локални програми
• Комерцијалне опције
• Полет

• Медицаре покрива неке, али не све, врсте медицинског превоза.
• И оригинални Медицаре и Медицаре Адвантаге покривају хитне превозе хитним возилима.
• Иако оригинални Медицаре обично не покрива превозе без нужде, неки Медицаре Адвантаге планови могу понудити ово као додатну корист.
• Медицаид, ПАЦЕ и други државни или локални програми такође вам могу помоћи у приступу превозу.

Превоз је важан део свакодневног живота многих људи. Можете се ослонити на посао на послу, набавку намирница и посету лекару.

Али како одрастате, ваш приступ превозу може бити ограничен. У ствари, студија о готово 7.500 корисника Медицаре-а открила је да је око 25 процената пријавило да има ограничен приступ превозу.

Медицаре покрива неке посебне врсте медицинског превоза. У овом ћемо чланку истражити шта је покривено, као и додатне ресурсе за оне на Медицаре-у.

Да ли Медицаре покрива услуге превоза?

Оригинални Медицаре, који чине Медицаре Део А и Део Б, покрива хитне превозе у Хитној помоћи. Са друге стране, превоз без хитне помоћи обично није покривен - уз неколико изузетака.

Планове Медицаре Парт Ц (Медицаре Адвантаге) нуде приватне здравствене куће које имају уговор са Медицаре-ом. Ти планови често укључују бенефиције које оригинални Медицаре нема. Једна од потенцијалних предности је превоз до и од посета лекара.

Које су врсте превоза покривене?

Рашчланимо врсте превоза које Медицаре детаљније покрива.

Хитни превоз

Оригинални Медицаре, тачније Део Б, покрива хитне превозе у Хитној помоћи до најближе одговарајуће медицинске установе. Овај превоз је покривен ако испуњавате следеће критеријуме:

• Потребне су вам медицински потребне хитне службе.
• Транспорт у другом возилу може повећати ваше здравље.

Понекад земаљски превоз можда није ефикасан начин да вам се обезбеди хитно лечење. У тим случајевима, део Б може платити хитни превоз хеликоптером или авионом.

Ако вам је потребан хитни превоз, платићете 20 процената трошкова након што сте упознали свој одбитни део Б. За 2020. годину, одбитни део Б износи 198 УСД.

Планови Медицаре Адвантаге пружају исту основну покривеност као оригинални Медицаре, укључујући хитни превоз. Али правила или захтеви за хитни транспорт могу се разликовати по плану.

Превоз без хитне помоћи

Медицаре Део Б може да покрије и хитне превозе у возилу хитне помоћи. Да би Медицаре могао да покрије ову врсту услуге, морате имати медицинску белешку у којој се наводи да је превоз у возилу хитне помоћи медицински неопходан.

Амбулантна компанија може вам дати Обавештење о авансном кориснику без покрића (АБН) пре него што вас преузме. АБН ћете добити када примењују оба следећа услова:

• Користите возило хитне помоћи у ванредним ситуацијама.
• Компанија хитне помоћи не верује да ће Медицаре платити за ово посебно возило хитне помоћи.

Када вам дају АБН, мораћете да одлучите да ли желите да користите услугу хитне помоћи. Ако пристанете на услугу, можда ћете бити одговорни за плаћање целокупног трошка ако Медицаре одлучи да га не покрије.

Планови Медицаре Адвантаге могу да покривају ванредни превоз до лекарске ординације или клинике. Али ова услуга може бити покривена само ако се налази на локацији коју је ваш план одобрио. Пошто се правила или захтеви могу разликовати, важно је да проверите свој одређени план да бисте видели шта је укључено.

Које су друге опције превоза доступне?

Поред услуга које покрива Медицаре, можда ћете имати и додатне могућности превоза. Истражимо неке од њих у наставку.

Медицаид

Медицаид је заједнички савезни и државни програм који помаже особама са нижим примањима да плате трошкове здравствене заштите. Као и Медицаре, Медицаид покрива трошкове хитног превоза у возилу хитне помоћи.

Али Медицаид може да покрије и хитне превозе до лекарске ординације или клинике. У ствари, процењено је да је ова услуга током 2015. године коришћена за 59 милиона амбулантних путовања.

Можда ће постојати неки захтеви за покривање ванредног превоза. На пример, Медицаид може да покрије ваш транспорт ако:

• немам ауто
• немају возачку дозволу
• имати физичку или менталну инвалидност
• не можете сами путовати или чекати вожњу

Врста обезбеђеног превоза може се разликовати; може да укључује аутомобил, комби, такси или аутобус. Можда ћете морати да делите и вожњу са једном или више других људи.

Свака држава води свој програм Медицаид. Да бисте видели да ли испуњавате услове за Медицаид и сазнали које су погодности превоза на располагању, контактирајте канцеларију државе Медицаид.

Програми свеобухватне неге старијих особа (ПАЦЕ)

ПАЦЕ је програм који заједнички раде Медицаре и Медицаид. У оквиру ПАЦЕ-а, тим професионалаца ради како би вам пружио координирану негу. Да бисте имали право на ПАЦЕ, морате:

• имају Медицаре, Медицаид или обоје
• бити 55 или више година
• живе на подручју које покрива ПАЦЕ
• треба ниво неге који се обично пружа у старачком дому
• моћи да живи сигурно у својој заједници уз помоћ ПАЦЕ

ПАЦЕ покрива све медицински неопходне услуге које покривају Медицаре и Медицаид. Такође може да плати неке додатне услуге које ови програми не покривају.

Програм ће покрити ваш превоз до ПАЦЕ центра за медицински неопходну негу. Такође може да покрије превоз до лекара у вашој заједници.

Можда ће вам бити наплаћена месечна премија за неке услуге. Али нећете имати плаћенике или одбитке за ПАЦЕ услуге које је одобрио ваш тим за бригу.

Сазнајте постоји ли програм ПАЦЕ у вашој области помоћу алата за претрагу Медицаре или контактирања ваше локалне канцеларије Медицаид.

Државни и локални програми

Ваша држава или град могу имати додатне програме који вам могу помоћи да пронађете превоз. Програми и врсте услуга које пружају могу се разликовати од једног до другог подручја.

Једна од опција је потражити подручне агенције за старење (ААА) у вашој близини. ААА помаже у решавању потреба људи старијих од 60 година, са великим фокусом на приступ превозу.

Да бисте пронашли државне или локалне програме, укључујући ААА, користите Елдерцаре Лоцатор. Ово је алат који је развила америчка администрација за старење који вам може помоћи да пронађете много различитих услуга у вашем подручју.

Комерцијалне опције

Постоје и комерцијалне опције за ваше потребе превоза. Неки примери укључују:

• Убер Хеалтх. Чланови породице и пружаоци неге могу да користе ову услугу, коју нуди Убер, да резервишу вожње до ваших лекарских обавеза.
• ГоГоГрандпарент. ГоГоГрандпарент се нуди у Сједињеним Државама и Канади. Помаже људима старијим од 50 година да затраже Убер или Лифт или наруче храну или намирнице за доставу. За ову услугу морате плаћати месечну чланарину.
• СилверРиде. СилверРиде пружа безбедан превоз у области града Сан Франциска или Канзас-а. Плаћате по вожњи, а доступно је и бесконтактно плаћање.

Полет

Медицаре покрива неке врсте превоза за кориснике којима је потребна медицинска услуга. Ово може да укључује и хитне и ванредне превозе.

Оба оригинална Медицаре и Медицаре Адвантаге покривају хитне превозе у возилу хитне помоћи. Већину времена оригинални Медицаре не покрива ванредне ситуације, осим ако нису одобрене пре времена. Неки планови Медицаре Адвантаге могу ову услугу покривати као додатну функцију.

Постоје додатни ресурси које можете користити за приступ услугама превоза, укључујући Медицаид, ПАЦЕ и државне или локалне програме.

Специфичне пружене услуге и захтеви подобности за ове ресурсе могу се разликовати овисно о вашој локацији. Више информација можете добити ако се обратите уреду компаније Медицаид у држави или преко алата за претраживање Елдерцаре Лоцатор.

Информације на овој веб страници могу вам помоћи у доношењу личних одлука о осигурању, али немају за циљ да дају савете у вези куповине или употребе било којег осигурања или производа осигурања. Хеалтхлине не обавља посао осигурања на било који начин и није лиценциран као осигуравајуће друштво или произвођач у било којој америчкој јурисдикцији. Хеалтхлине не препоручује или не подржава треће стране које могу обављати посао осигурања.