Врсте мултипле склерозе

Садржај

• Какав је твој тип?
• Четири облика
• Уобичајена категорија
• Клинички изолован синдром
• МС са опуштањем и одмарањем
• Прогресивни типови МС
• Примарно-прогресивни МС
• Секундарно-прогресивна МС
• Уливање типа

Какав је твој тип?

Сматра се да мултипла склероза представља аутоимуну, упалну болест која погађа централни нервни систем и периферне живце.

Узрок остаје непознат, али нека истраживања указују на везу између Епстеин Барр вируса, док друга указују на факторе из окружења, недостатак витамина Д или паразите као стимулус упорног имунолошког одговора у централном нервном систему. То може бити непредвидиво, ау неким случајевима и онеспособљавање. Али нису сви облици МС исти.

Да би се разликовала различита врста стања, Национално друштво за мултиплу склерозу (НМСС) идентификовало је четири различите категорије.

Четири облика

Да би се тачно дефинисали различити облици МС, 1996. године НМСС је анкетирао групу научника који су се специјализирали за негу пацијената и истраживање МС-а. После анализе одговора научника, организација је категорисала стање у четири главна типа.

Те дефиниције курсева су ажуриране у 2013. години да би одразиле напредак у истраживању. Су:

• клинички изолован синдром (ЦИС)
• релапсирајуће-ремитинг МС (РРМС)
• примарно-прогресивна МС (ППМС)
• секундарно-прогресивна МС (СПМС)

Уобичајена категорија

Четири категорије дефинисане НМСС-ом засад се ослањају на медицинску заједницу и стварају заједнички језик за дијагностицирање и лечење МС-а. Класификације категорија засноване су на томе колико је болест напредовала код сваког пацијента.

Клинички изолован синдром

Клинички изолован синдром (ЦИС) је појединачна епизода неуролошких симптома која траје 24 сата или више. Ваши симптоми се не могу повезати са врућицом, инфекцијом или другом болешћу. Они су последица упале или демијелинизације у централном нервном систему.

Можда имате само један симптом (монофокална епизода) или неколико (мултифокална епизода).

Ако имате ЦИС, можда никада нећете доживети другу епизоду. Или би ова епизода могла бити ваш први напад МС.

Ако МРИ открива оштећења мозга слична онима код МС-а, постоји 60 до 80 одсто шансе да ћете имати још једну епизоду и дијагнозу МС-а у року од неколико година.

У овом тренутку, можете имати дијагнозу МС-а ако МРИ открива старије лезије у другом делу вашег централног нервног система. То би значило да сте имали претходни напад, чак и да тога нисте били свесни.

Ваш лекар може такође дијагностицирати МС ако ваша цереброспинална течност садржи олигоклонске траке.

МС са опуштањем и одмарањем

Најчешћи тип је релапсирајуће-ремитинг МС (РРМС). Према НМСС-у, отприлике 85 одсто људи са МС-ом има ову врсту у тренутку дијагнозе.

Када имате РРМС, можда ћете доживети:

• јасно дефинисани рецидиви или појаве који резултирају епизодама интензивног погоршања ваше неуролошке функције
• делимична или потпуна периода ремисије или опоравка након рецидива и између напада када болест престане да напредује
• благи до тешки симптоми као и рецидиви и ремисије који трају данима или месецима

Прогресивни типови МС

Док велика већина људи са МС има облик РРМС, некима се дијагностикује прогресивни облик болести: примарно-прогресивни МС (ППМС) или секундарно-прогресивни МС (СПМС).

Свака од ових врста указује да се болест и даље погоршава без побољшања.

Примарно-прогресивни МС

Овај облик МС напредује полако, али стабилно од тренутка када је почео. Симптоми остају на истом нивоу интензитета без смањења и нема периода ремисије. У суштини, пацијенти са ППМС доживљавају прилично континуирано погоршање свог стања.

Међутим, могу постојати варијације у брзини напредовања током болести - као и могућност мањих побољшања (обично привремених) и повремених платоа у прогресији симптома.

НМСС процењује да отприлике 15 процената обољелих од МС има ППМС на почетку стања.

Секундарно-прогресивна МС

СПМС је више мешовита кеса. У почетку може укључивати период релапсирајуће-ремитинг активности, уз појаву симптома праћеног са периодима опоравка. Ипак, инвалидност МС-а не нестаје између циклуса.

Уместо тога, овај период флуктуације прати непрестано погоршање стања. Особе са СПМС могу имати мање ремисије или платое у својим симптомима, али то није увек случај.

Без лечења, око половина људи са РРМС-ом наставља да развија СПМС у року од једне деценије.

Уливање типа

Рани МС може бити изазов за лекаре да поставе дијагнозу. Као такав, може бити корисно разумети карактеристике и симптоме МС у време иницијалне дијагнозе - посебно пошто велика већина људи који имају болест показују карактеристике рецидивирајуће МС.

Иако МС тренутно нема лек, обично није фатална. У ствари, већина људи који имају МС никада нису постали озбиљно онеспособљени, према НМСС.

Препознавање МС рано у фази релапса-ремитовања може помоћи да се обезбеди брзо лечење да се избегне развој прогресивнијих облика болести.